Chronische sinusitis: wat het is, symptomen en behandeling

Chronische sinusitis, wat de ontsteking van het sinusslijmvlies is, wordt gekenmerkt door de duurzaamheid van sinussymptomen, zoals pijn in het gezicht, hoofdpijn en hoest gedurende ten minste 12 opeenvolgende weken. Het wordt meestal veroorzaakt door resistente bacteriën, eerder overmatig gebruik van antibiotica of onjuiste behandeling van sinusitis, evenals slecht gecontroleerde allergische rhinitis, veranderingen in de luchtwegen, zoals afgeweken septum of verzwakte immuniteit.

De behandeling omvat nasale blozen met zoutoplossing en het gebruik van medicijnen zoals antibiotica, anti-allergiemiddelen of corticosteroïden, voorgeschreven door de KNO, afhankelijk van de oorzaak van de ontsteking. In sommige gevallen kan een operatie om het opgehoopte slijm af te voeren en of om veranderingen in het neustussenschot te corrigeren of verwijdering van knobbeltjes worden aanbevolen om de ziekte te laten genezen.

Het is erg belangrijk dat sinusitis goed wordt behandeld, omdat er een risico is op complicaties zoals astma-aanvallen, longontsteking, meningitis, ooginfectie of zelfs hersenabcessen.

Belangrijkste symptomen

De symptomen van chronische sinusitis duren langer dan 12 weken en kunnen optreden na 1 of meerdere afleveringen van acute sinusitis, waarbij koorts, lichaamspijn en intense neusafscheiding optreden. In de chronische fase zijn de belangrijkste symptomen:

Pijn in het gezicht of hoofdpijn die erger wordt bij het laten zakken van het hoofd of liggen; Aanhoudende pijn in de jukbeenderen, rond de neus en rond de ogen; Afscheiding door de neus, geelachtige of groenachtige kleur; Bloeden uit de neus; Gevoel van druk in het hoofd, obstructie van de neus en oor en duizeligheid; Chronische hoest, die verergert voor het slapengaan; Voortdurende slechte adem.

Wanneer sinusitis een allergische oorzaak heeft of voorkomt bij mensen met een geschiedenis van allergie of rhinitis, kunnen er bovendien astma-aanvallen, jeukende neus en keel zijn, naast verergerende symptomen bij contact met stoffen zoals stof.

Hoe de behandeling wordt uitgevoerd

Om chronische sinusitis te behandelen, kan de otorhino wijzen op het gebruik van remedies zoals:

Antibiotica, zoals Amoxicillin / Clavulonate, Azithromycin of Levofloxacin, bijvoorbeeld, worden alleen gebruikt voor gevallen van bacteriële infectie. Meestal worden ze gedurende 2 tot 4 weken gedaan, omdat bij chronische sinusitis de infectie meestal resistent is; Mucolytica en decongestiva, zoals Ambroxol, om de viscositeit van secreties te verlagen; Ontstekingsremmers of corticosteroïden, zoals Nimesulide of Prednison, helpen ontstekingen en lokale zwellingen te verminderen; Antiallergische middelen, zoals Loratadine, meer geïndiceerd voor gevallen van sinusitis bij mensen met allergieën; Nasale corticosteroïden, zoals Budesonide, Fluticason en Mometason, helpen ontstekingen en allergieën in de luchtwegen te bestrijden; Neuswas met zoutoplossing of water en zoutpreparaten. Bekijk het recept om een zelfgemaakte zoutoplossing voor sinusitis te bereiden; Verstuiving met waterdamp of zoutoplossing om afscheidingen te fluïdiseren;

Het gebruik van nasale decongestiva die Nafazoline, Oxymetazoline of Tetrahydrozoline bevatten, zoals bijvoorbeeld Sorine, moet met voorzichtigheid worden gedaan gedurende minder dan 3 weken, omdat deze een rebound-effect en afhankelijkheid veroorzaken.

Tijdens de behandeling van chronische sinusitis wordt aanbevolen om de KNO op te volgen om de oorzaak van de ontsteking te onderzoeken. Dus, hoewel de diagnose van acute sinusitis wordt gesteld door de klinische evaluatie van de arts en geen tests vereist, kunnen chronische sinusitis-tests zoals computertomografie van het gezicht, nasale endoscopie en verzameling van neusafscheidingsmonsters nodig zijn om het micro-organisme en de exacte oorzaak van het probleem.

Home remedies opties

Een geweldige manier om neusafscheidingen te helpen elimineren, als aanvulling op de door de arts begeleide behandeling, naast het nasaal wassen met zoutoplossing, is het inhaleren van stoom uit planten zoals eucalyptus of kamille, bijvoorbeeld. Leer hoe u deze thuisbehandelingen kunt doen in de volgende video:

Wanneer een operatie is aangewezen

Het doel van de operatie is het vergroten of deblokkeren van de natuurlijke afvoerkanalen van de sinussen, die kunnen worden gesloten en het voorkomen van de afvoer van de secretie, die zich ophoopt en de proliferatie van schimmels en bacteriën stimuleert.

Bovendien kan de procedure ook worden gecombineerd met de correctie van een defect in de anatomie van de neus, waardoor het ook moeilijk kan zijn om de infectie te genezen, zoals correctie van het septum, verwijdering van de adenoïden of verkleining van de turbinaten, de sponsachtige weefsels in de neus.

Meer informatie over hoe het wordt gedaan, risico's en herstel van een operatie aan de sinussen.

Mogelijke complicaties

Chronische sinusitis kan, wanneer niet goed behandeld en gecontroleerd, in de loop van de tijd verergeren en een ophoping van secretie veroorzaken, een abces vormen, en ontsteking en infectie kunnen organen bereiken dichtbij de neusholten, zoals de ogen of de hersenen.

De infectie kan ook astma-aanvallen veroorzaken, vooral bij kinderen, en longontsteking of zelfs de bloedbaan bereiken en een gegeneraliseerde infectie veroorzaken.

Belangrijkste oorzaken

Chronische sinusitis komt vaker voor bij mensen die:

Ze deden onjuiste behandeling van andere acute sinusitis; Ze gebruikten herhaaldelijk ten onrechte of onnodig antibiotica; Heb ernstige of slecht gecontroleerde astma of allergische rhinitis; Gastro- oesofageale reflux hebben; Ze hebben de immuniteit verzwakt, zoals HIV-dragers, gebruiken corticosteroïden op een chronische manier of ongecontroleerde diabetici; In het ziekenhuis verbleven of recent geopereerd; Ze kregen een slag in het gezicht; Ze hebben veranderingen in de luchtwegen, zoals afgeweken septum, neuspoliepen of hypertrofie van de neusturbinaten.