De overgrote meerderheid van hartgeruis is niet ernstig en gebeurt zonder enige vorm van ziekte, die fysiologisch of onschuldig wordt genoemd, die ontstaat door de natuurlijke turbulentie van het bloed wanneer het door het hart passeert.
Dit soort gemurmel komt veel voor bij baby's en kinderen, en gebeurt omdat de structuren van het hart zich nog steeds ontwikkelen en onevenredig kunnen zijn, dus de meeste verdwijnen in de loop van de jaren met groei.
Wanneer het hartgeruis echter gepaard gaat met sommige symptomen, zoals kortademigheid, moeilijk eten, hartkloppingen of paarsachtige mond en handen, kan het door een ziekte worden veroorzaakt en in deze gevallen is het noodzakelijk om een cardioloog te raadplegen voor onderzoek de oorzaak, door middel van tests zoals echocardiografie, en start de behandeling. Deze gevallen kunnen soms alleen op volwassen leeftijd worden geïdentificeerd bij bijvoorbeeld routine-examens.
Meer informatie over het identificeren van symptomen van hartgeruis.
Mate van hartgeruis
Er zijn 6 hoofdsoorten hartgeruis, die variëren afhankelijk van hun intensiteit:
- Graad 1: zeer zacht geruis dat door de arts enigszins kan worden gehoord bij het uitvoeren van auscultatie; Graad 2: het is gemakkelijk te herkennen bij het luisteren naar een specifieke locatie; Graad 3: het is een matig luide ademhaling; Graad 4: luid gemurmel dat over een groot gebied met de stethoscoop te horen is; Graad 5: luid geruis dat wordt geassocieerd met het gevoel van trillingen in het hartgebied; Graad 6: hoorbaar met het oor iets tegen de borst.
Over het algemeen geldt dat hoe groter de intensiteit en de mate van gemompel, hoe groter de kans op een hartprobleem. In dergelijke gevallen kan de arts verschillende tests bestellen om het functioneren van het hart te beoordelen en om te beoordelen of er veranderingen zijn die behandeling vereisen.
Belangrijkste oorzaken van morren
Mogelijke oorzaken van een hartruis zijn fysiologische of onschuldige veranderingen, waarbij er geen ziekte is en die na verloop van tijd kan verdwijnen, vooral bij kinderen; of d aangeboren effecten op het hart, waarbij het hart zich niet goed ontwikkelt, met defecten in de kleppen of spieren, zoals kan gebeuren bij het syndroom van Down, aangeboren rodehond of alcoholisme door de moeder, bijvoorbeeld.
Andere voorbeelden van aangeboren ziekten zijn de persistentie van de ductus arteriosus, mitralisklepprolaps, klepstenose, interatriale communicatie, interventriculaire communicatie, atrioventriculaire septumdefecten en tetralogie van Fallot.
Bij premature baby's kunnen ook gevallen van hartruis optreden, omdat het kind kan worden geboren zonder de volledige ontwikkeling van het hart. In deze gevallen wordt de behandeling ook uitgevoerd afhankelijk van het type verandering en de symptomen van het kind.
Wanneer behandeling nodig is
In gevallen van onschuldig gemurmel is behandeling niet nodig, alleen een follow-up met de kinderarts, zoals door hem geïnstrueerd.
Wanneer het hartgeruis echter wordt veroorzaakt door een hartaandoening, is het noodzakelijk om de behandeling te starten, die varieert afhankelijk van de oorzaak en wordt geleid door de cardioloog. Dus enkele van de opties zijn:
- Gebruik van geneesmiddelen: sommige geneesmiddelen worden gebruikt om bepaalde defecten in het hart te behandelen, zoals Ibuprofen voor de behandeling van persistente ductus arteriosus, of andere van een diuretisch type, zoals furosemide en antihypertensiva, zoals propranolol en enalapril, die kunnen worden gebruikt om het behandelen en beheersen van symptomen van hartfalen, bijvoorbeeld; Chirurgie: kan geïndiceerd zijn om de ernstigste gevallen van hartafwijkingen te behandelen, die niet verbeteren met de initiële behandeling of die ernstiger zijn. De mogelijkheden zijn dus:
- Correctie van de klep door ballon, gemaakt met de introductie van een katheter en insufflatie van een ballon, meer geïndiceerd voor gevallen van vernauwing van kleppen; Correctie door chirurgie, gemaakt met de opening van de borst en het hart om het defect in de klep, in de spier te corrigeren of om de defecte klep te vervangen.
Over het algemeen is herstel na een operatie gemakkelijk en snel, en vereist slechts een periode van ziekenhuisopname van enkele dagen, tot ontslag thuis, na vrijlating van de kinderarts of cardioloog.
Het kan ook nodig zijn om een revalidatie met fysiotherapie uit te voeren, in aanvulling op het terugkeren met de arts voor herbeoordelingen. Weet beter wanneer een hartruis is aangewezen.
