Chirurgie voor borstkanker (borstamputatie): soorten en hoe het wordt gedaan

Mastectomie is een chirurgische procedure voor het verwijderen van een of beide borsten, die in de meeste gevallen is geïndiceerd voor mensen met de diagnose kanker en kan gedeeltelijk zijn, wanneer slechts een deel van het weefsel wordt verwijderd, totaal, wanneer de borst het wordt volledig of zelfs radicaal verwijderd wanneer, naast de borst, nabijgelegen spieren en weefsels die mogelijk door de tumor zijn aangetast, worden verwijderd.

Bovendien kan borstamputatie ook preventief zijn, om het risico te verminderen dat vrouwen borstkanker ontwikkelen, of het kan een esthetisch doel hebben, bijvoorbeeld in het geval van een operatie met masculiniserende intentie.

Soorten borstamputatie

Voor elk doel dat moet worden bereikt met borstverwijdering, kan een type operatie worden uitgevoerd, die door de mastoloog of plastisch chirurg wordt gekozen, afhankelijk van elk geval. De belangrijkste soorten zijn:

1. Gedeeltelijke borstamputatie

Ook wel een quadrantectomie of sectorectomie genoemd, het is een operatie om een knobbeltje of goedaardige tumor te verwijderen, met een deel van het omliggende weefsel, zonder dat de borst volledig moet worden verwijderd.

Bij deze operatie kunnen sommige lymfeklieren dicht bij de borst al dan niet worden verwijderd om het risico van terugkeer van de knobbel te voorkomen.

2. Totale of eenvoudige borstamputatie

Bij totale borstamputatie worden de borstklieren volledig verwijderd, naast de huid, tepelhof en tepel. Het wordt het best aangegeven in het geval van een kleine tumor, vroeg ontdekt en goed gelegen, zonder het risico van verspreiding naar omliggende regio's.

In dit geval is het ook mogelijk om knooppunten in het okselgebied te verwijderen of niet, om het risico te verminderen dat de tumor terugkomt of zich verspreidt.

3. Radicale borstamputatie

Bij radicale borstamputatie worden, naast het verwijderen van de gehele borst, de spieren eronder en de ganglia in de okselregio ook verwijderd, wat geïndiceerd is voor gevallen van kanker met kans op verspreiding.

Er zijn varianten van deze operatie, bekend als Patey's gemodificeerde radicale mastectomie, waarbij de grote borstspier wordt gehandhaafd, of Madden's gemodificeerde radicale mastectomie, wanneer zowel de grote als de kleine borstspieren worden behouden.

4. Preventieve borstamputatie

Preventieve borstamputatie wordt gedaan om de ontwikkeling van kanker te voorkomen en is alleen geïndiceerd voor vrouwen met een zeer hoog risico op deze ziekte, zoals degenen die een belangrijke familiegeschiedenis hebben of die genetische veranderingen hebben die kanker kunnen veroorzaken, bekend als BRCA1 en BRCA2. Weet wanneer je genetisch getest moet worden op borstkanker.

Deze operatie wordt op dezelfde manier uitgevoerd als totale of radicale borstamputaties, met de hele borst, nabijgelegen ganglia en, in sommige gevallen, de omliggende spieren verwijderd. Over het algemeen wordt bilaterale chirurgie uitgevoerd, omdat in deze gevallen het risico op kanker vergelijkbaar is in beide borsten.

5. Andere soorten borstamputatie

Mannelijke of masculiniserende borstamputatie is een soort plastische chirurgie die wordt uitgevoerd om de borst van een vrouw een mannelijke uitstraling te geven. Bij deze operatie wordt de borst dus verwijderd, wat op verschillende manieren kan, bepaald door de plastisch chirurg, afhankelijk van de grootte en het type van de borsten van elke vrouw.

Mastectomie kan ook worden uitgevoerd in gevallen van borstkanker bij mannen, wat zeldzamer gebeurt, en operaties worden op dezelfde manier uitgevoerd als bij vrouwen, hoewel mannen veel minder klieren hebben.

Er zijn ook cosmetische borstoperaties bekend als mammoplastie, die kunnen worden gebruikt om het uiterlijk van de borsten te verminderen, te vergroten of te verbeteren. Ontdek wat opties voor plastische chirurgie van de borst zijn.

Mastectomie prijs

De prijs van de operatie kan variëren van R $ 10.000, 00 tot R $ 20.000, 00, afhankelijk van het type operatie en de uitgevoerde locatie.

Hoe is de postoperatieve

Borstverwijderingsoperatie is een operatie die ongeveer 60 tot 90 minuten duurt, met spinale of algemene anesthesie.

Herstel na de procedure is snel en het kan 1 tot 2 dagen duren voordat het ziekenhuis wordt opgenomen, afhankelijk van het type operatie en of het bilateraal of unilateraal was.

Een afvoer kan worden achtergelaten, zodat de secretie die wordt geproduceerd in de eerste dagen na de procedure wordt verwijderd, die moet worden bevestigd en goed moet worden aangepast aan de kleding zodat deze niet per ongeluk wordt getrokken. Deze afvoer moet ongeveer 2 keer per dag worden geleegd, met een aantekening van de hoeveelheid die is afgetapt om de arts te informeren bij het terugkeerbezoek.

Bovendien zijn enkele aanbevelingen die in de postoperatieve periode moeten worden opgevolgd:

Neem pijnstillende of ontstekingsremmende medicijnen, voorgeschreven door de arts, in geval van pijn; Ga naar het volgende bezoek, meestal gepland na 7 tot 10 dagen van de procedure; Neem geen gewicht, rij niet of oefen niet tijdens deze periode of tot medische goedkeuring; Neem contact op met de arts in geval van koorts, hevige pijn, roodheid of zwelling op de operatieplaats of in de arm aan de geopereerde zijde;

Bij operaties waarbij de lymfeklieren worden verwijderd, kan de circulatie van de bijbehorende arm worden aangetast en wordt deze gevoeliger, wat belangrijk is om deze goed te beschermen tegen verwondingen, brandwonden en overmatige inspanningen te vermijden.

Na de procedure is het nog steeds belangrijk dat de behandeling wordt voortgezet met fysiotherapie, wat zal helpen om de bewegingen van de armen, de bloedsomloop te verbeteren en de contracturen veroorzaakt door genezing te verminderen. Meer informatie over herstel na borstverwijdering.

Hoe en wanneer borstreconstructie wordt uitgevoerd

Na het uitvoeren van elk type borstamputatie, kan een borstreconstructie noodzakelijk zijn om de natuurlijke vorm van de borsten te herstellen. Het kan onmiddellijk na de procedure of in fasen worden gedaan, met geleidelijke correctie van de regio, maar in veel gevallen van kanker kan het nodig zijn om enige tijd te wachten op volledige genezing of na onderzoeken om de volledige verwijdering van de kwaadaardige cellen te bevestigen.

Lees meer over hoe borstreconstructie wordt gedaan.

Borstreconstructie

Wie zou een borstamputatie moeten ondergaan

Mastectomie kan worden uitgevoerd wanneer:

De vrouw loopt een hoog risico op het ontwikkelen van borstkanker (preventieve borstamputatie); Het is noodzakelijk om de radiotherapie- en chemotherapiebehandeling voor borstkanker aan te vullen; Men kan borstkanker in de andere borst voorkomen, wanneer de vrouw al kanker in één borst heeft gehad; De vrouw heeft carcinoom in situ , of bevindt zich, vroeg ontdekt om de progressie van de ziekte te voorkomen; Er is een verlangen om de borsten te verwijderen, zoals bij het masculiniseren van borstamputatie.

Het is dus belangrijk dat de vrouw de gynaecoloog jaarlijks raadpleegt voor preventieve evaluaties of wanneer er symptomen optreden die kunnen wijzen op de aanwezigheid van een borsttumor, zoals de aanwezigheid van een knobbeltje, roodheid of de aanwezigheid van secretie in de borsten. Leer de belangrijkste symptomen van borstkanker herkennen.