Beroerte (beroerte): hoe te identificeren en te behandelen

Beroerte, ook wel beroerte genoemd, en in de volksmond bekend als beroerte, is de plotselinge onderbreking van de bloedtoevoer naar een deel van de hersenen, wat symptomen veroorzaakt zoals verlamming van het lichaamsdeel, moeilijkheden om te spreken, flauwvallen, duizeligheid en hoofdpijn, afhankelijk van het getroffen gebied.

Deze beroerte kan van het ischemische type zijn, wat vaker voorkomt en optreedt wanneer er bloedverlies door een stolsel is, of van het hemorragische type, wanneer een vat scheurt en bloedingen in de hersenen of in de hersenvliezen veroorzaakt, die zijn de films die de hersenen omringen.

Beide aandoeningen moeten dringend worden behandeld en kunnen gevolgen hebben, zoals bewegingsproblemen of communicatie. Het ideaal is dus om het begin van een beroerte te voorkomen, wat kan worden gedaan met gezonde leefgewoonten, een uitgebalanceerd dieet, lichamelijke activiteit en de juiste behandeling van ziekten die deze situatie kunnen veroorzaken, zoals hoge bloeddruk, cholesterol of triglyceriden. en diabetes, bijvoorbeeld.

Belangrijkste symptomen

Beroerte symptomen verschijnen plotseling, en soms kan de persoon ermee wakker worden. De belangrijkste zijn:

• Zwakte of moeite met het bewegen van een ledemaat, een kant van het lichaam of gezicht; verlies van gevoel in een deel van het lichaam; moeite met praten of eten; wazig zien of gedeeltelijk verlies van het gezichtsvermogen; duizeligheid of onbalans; bewustzijnsverlies of flauwvallen.

De plaats van het uiterlijk, de hoeveelheid en de intensiteit van de symptomen kunnen variëren afhankelijk van het gebied van de hersenen dat overeenkomt met het getroffen bloedvat en de hoeveelheid onderbroken bloedstroom.

Bij aanwezigheid van een teken of symptoom van een beroerte is het belangrijk om SAMU 192 zo snel mogelijk te bellen, zodat eerste hulp wordt uitgevoerd en de behandeling correct wordt gestart in de eerste hulp.

Hoe te behandelen

De behandeling van een beroerte moet zo snel mogelijk worden uitgevoerd, want hoe sneller de bloedtoevoer naar de hersenen verbetert, hoe groter de kans op herstel van de klinische toestand, en hoe minder waarschijnlijk het is om gevolgen te hebben, zoals verlamming van een lichaamsdeel, problemen met lopen, spreken of eten, veranderingen in geheugen of cognitie en bijvoorbeeld fecale of urine-incontinentie.

Bevestiging van de diagnose en het type beroerte worden bevestigd door een computertomografie-scan van de schedel of beeldvorming met magnetische resonantie, om vervolgens de behandeling te starten.

1. Ischemische beroerte

De behandeling van een ischemische beroerte wordt gedaan om te proberen de bloedtoevoer naar de hersenen te herstellen, om het getroffen gebied te beheersen en herstel te vergemakkelijken. De opties zijn:

• Gebruik van geneesmiddelen: antihypertensiva, zoals Captopril, worden gebruikt om de bloeddruk te verlagen als deze hoog is, anti-bloedplaatjesaggregators, zoals AAS en Clopidogrel, om de vorming van stolsels en trombi in de hersenen te verminderen, en cholesterolverlagende middelen, zoals Atorvastatine; Trombolyse: het wordt gedaan met een krachtig antistollingsmiddel genaamd rt-PA, dat in staat is om de trombus of stolsel in het vat ongedaan te maken en de bloedstroom in het getroffen gebied mogelijk te maken en het aantal gevolgen te verminderen. Deze behandeling moet binnen de eerste 4 uur na het begin van de symptomen worden uitgevoerd; Hersenkatheterisatie: het is een alternatief voor de uitvoering van trombolyse, bestaande in sommige neurologische centra, gemaakt met het inbrengen van een flexibele buis die van de lies naar de hersenen gaat om te proberen het stolsel te verwijderen of ter plekke antistollingsmiddelen te injecteren; Opruiming van de halsslagader: het wordt gedaan in gevallen waarin de obstructie van de bloedstroom plaatsvindt in de halsslagader, een belangrijk vat dat een grote hoeveelheid bloed naar de hersenen vervoert, en deze procedure dient zowel om de effecten te verminderen als om een ​​nieuwe beroerte te voorkomen; Cerebrale decompressiechirurgie: het is alleen geïndiceerd in sommige gevallen van een zeer grote beroerte of die de grote zwelling in de hersenen veroorzaakte, wat noodzakelijk is om een ​​procedure uit te voeren die de schedel voor een periode opent, totdat de zwelling afneemt en minder schade aan de hersenen van de persoon veroorzaakt.

Hoe eerder een beroertebehandeling wordt gestart, hoe gemakkelijker de persoon zal herstellen en hoe groter de kans op minder gevolgen.

2. Hemorragische beroerte

De behandeling van een hemorragische beroerte is bedoeld om het bloeden te verminderen en het getroffen gebied te verminderen. Aldus wordt gewoonlijk een bloeddrukverlagend middel gebruikt als de bloeddruk te hoog is, zoals in gevallen zoals een druk van 220 x 120 mmHg, om de bloedingsgrootte te verminderen zonder de bloedstroom naar de rest van de hersenen in gevaar te brengen.

Meestal wordt het bloeden geabsorbeerd door de eigen cellen van het lichaam, maar bij grotere bloedingen kan hersendecompressie ook nodig zijn om zwelling te verminderen.

Het is ook erg belangrijk om de oorzaak van bloedingen te behandelen, wat een aneurysma, een misvorming van bloedvaten of een klap op het hoofd kan zijn, dus na het stabiliseren van de klinische toestand van de persoon is het mogelijk om het kenmerk van de cerebrale vaten te onderzoeken, door onderzoeken zoals angiografie en een chirurgische correctieprocedure plannen.

Bekijk meer details over hoe de behandeling, het herstel en de revalidatie van elk type beroerte is uitgevoerd.

Wat veroorzaakt een beroerte

Ischemische beroerte, de meest voorkomende vorm van een herseninfarct, gebeurt wanneer er een belemmering is voor de bloedstroom in de hersenen, wat kan worden veroorzaakt door ophopingen van vetplaques in het vat, door de impact van een stolsel of zelfs door een afname bloedstroom door veranderingen in de bloedsomloop van het lichaam.

Dit type beroerte komt veel voor bij mensen met ziekten zoals obesitas, hoge bloeddruk, diabetes, cholesterol en verhoogde triglyceriden en die niet de juiste behandeling krijgen, en ook bij mensen met hartritmestoornissen.

Hemorragische beroerte, aan de andere kant, gebeurt wanneer een bloedvat breekt en bloedingen in de hersenen of in de hersenvliezen veroorzaakt, films die de hersenen omringen. Bloeden door dit type beroerte kan gebeuren in situaties zoals een zeer hoge bloeddruk, een aneurysmascheur, hersentrauma als gevolg van een ongeval, gebruik van antistollingsmiddelen, gebruik van illegale medicijnen, hersentumor of ziekten die de bloedstolling veranderen, als gevolg van veranderingen auto-immuun, lever of bloed, bijvoorbeeld.

Wat te doen om te vermijden

Ischemische beroerte kan worden voorkomen door risicofactoren te beheersen, zoals gewichtsvermindering, een dieet rijk aan groenten en weinig zout, vet en suikers, lichamelijke activiteit, stoppen met roken, naast de juiste behandeling van ziekten die kunnen leiden tot deze situatie, zoals druk, cholesterol, triglyceriden en glycemie, bijvoorbeeld volgens de instructies van de arts. Bekijk onze tips om hart- en vaatziekten zoals een hartaanval en beroerte te voorkomen.

Hemorragische beroerte kan ook worden voorkomen met deze attitudes, maar het is belangrijk om andere mogelijke oorzaken te onderzoeken, zoals de aanwezigheid van een aneurysma of misvormingen van hersenvaten, die oorzaken kunnen zijn van frequente hoofdpijn en duizeligheid, bloedstollingsziekten en bovendien, als antistollingsmiddelen worden gebruikt, is het belangrijk om contact op te nemen met de arts met bloedonderzoek en keert terug om de doses opnieuw te beoordelen.