Aortadissectie: wat het is, symptomen en behandeling

Aortadissectie, ook bekend als aortadissectie, is een relatief zeldzaam medisch noodgeval, waarbij de binnenste laag van de aorta, de intima genoemd, een kleine traan ondergaat, waardoor bloed kan infiltreren en de verste lagen bereikt. diep in het vat en symptomen veroorzaken zoals ernstige en plotselinge pijn op de borst, kortademigheid en zelfs flauwvallen.

Hoewel zeldzaam, komt deze aandoening vaker voor bij mannen ouder dan 60 jaar, vooral wanneer er een medische geschiedenis is van niet-gereguleerde hoge bloeddruk, atherosclerose, drugsgebruik of een ander hartprobleem.

Wanneer er een vermoeden bestaat dat er een dissectie van de ortho is, is het erg belangrijk om snel naar het ziekenhuis te gaan, omdat wanneer het wordt geïdentificeerd in de eerste 24 uur, er een hogere mate van behandelingssucces is, wat meestal wordt gedaan met medicijnen direct in de ader om de bloeddruk te beheersen. en chirurgie.

Belangrijkste symptomen

Symptomen van aortadissectie kunnen sterk verschillen van persoon tot persoon, maar ze kunnen omvatten:

• Plotselinge en hevige pijn in de borst, rug of buik; kortademigheid; zwakte in de benen of armen; flauwvallen moeite met praten, zien of lopen; zwakke pols, die alleen aan één kant van het lichaam kan voorkomen.

Omdat deze symptomen vergelijkbaar zijn met verschillende andere hartproblemen, is het mogelijk dat de diagnose langer duurt bij mensen die al een eerdere hartaandoening hebben, waarvoor verschillende tests nodig zijn. Bekijk 12 symptomen van hartproblemen.

Wanneer symptomen van hartproblemen optreden, is het erg belangrijk om snel naar het ziekenhuis te gaan om de oorzaak te identificeren en de behandeling zo snel mogelijk te starten.

Hoe de diagnose te bevestigen

De diagnose ortho-dissectie wordt meestal gesteld door een cardioloog, na evaluatie van de symptomen, de medische geschiedenis van de persoon en het hebben van tests zoals röntgenfoto's van de borst, elektrocardiogram, echocardiogram, computertomografie en magnetische resonantie.

Wat veroorzaakt aortadissectie

Aortadissectie komt meestal voor in een verzwakte aorta en komt daarom vaker voor bij mensen met een voorgeschiedenis van hoge bloeddruk of atherosclerose. Het kan echter ook gebeuren door andere aandoeningen die de aortawand beïnvloeden, zoals het syndroom van Marfan of veranderingen in de bicuspidale klep van het hart.

Meer zelden kan de dissectie ook optreden als gevolg van trauma, dat wil zeggen, door ongevallen of ernstige slagen op de buik.

Hoe de behandeling wordt uitgevoerd

Behandeling voor aortadissectie moet kort nadat de diagnose is bevestigd, worden uitgevoerd, te beginnen met het gebruik van geneesmiddelen om de bloeddruk te verlagen, zoals bètablokkers. Omdat pijn kan leiden tot verhoogde druk en verergering van de aandoening, kunnen bovendien sterke pijnstillers, zoals morfine, worden gebruikt.

In sommige gevallen kan het nog steeds nodig zijn om een ​​operatie te ondergaan om de aortawand te repareren. De noodzaak van een operatie wordt beoordeeld door een cardiothoracale chirurg, maar het hangt meestal af van waar de dissectie plaatsvond. Dus als de dissectie het stijgende deel van de aorta beïnvloedt, is meestal een onmiddellijke operatie aangewezen, terwijl als de dissectie in het dalende deel verschijnt, de chirurg eerst de progressie van de aandoening en symptomen kan beoordelen en een operatie misschien niet eens nodig is.

Wanneer nodig is het meestal een zeer gecompliceerde en tijdrovende operatie, omdat de chirurg het getroffen gebied van de aorta moet vervangen door een fragment van synthetisch materiaal.

Mogelijke complicaties

Er zijn verschillende complicaties geassocieerd met dissectie van de aorta, waarvan de belangrijkste twee de breuk van de slagaders zijn, evenals de ontwikkeling van de dissectie naar andere belangrijke slagaders, zoals die die bloed naar het hart voeren. Dus, naast het ondergaan van een behandeling voor aortadissectie, beoordelen artsen in het algemeen het uiterlijk van complicaties die moeten worden behandeld om het risico op overlijden te verminderen.

Zelfs na de behandeling is er een groot risico op complicaties tijdens de eerste 2 jaar en daarom moet de persoon regelmatig overleg plegen met de cardioloog, evenals onderzoeken, zoals computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming, om mogelijke complicaties vroegtijdig te identificeren.

Om complicaties te voorkomen, moeten mensen die een aortadissectie hebben ondergaan de instructies van de arts volgen en gewoonten vermijden die de bloeddruk sterk kunnen verhogen. Het wordt daarom aanbevolen om te voorkomen dat u te veel fysieke activiteit doet en een uitgebalanceerd dieet met weinig zout heeft.