Acute diverticulitis: hoe identificeer, behandel en mogelijke complicaties

Acute diverticulitis is een ontsteking en infectie van de diverticula, dit zijn kleine plooien of zakjes die op de darmwanden verschijnen, vooral in het laatste deel van de dikke darm.

Deze diverticula verschijnen meestal bij volwassenen ouder dan 40 jaar en veroorzaken geen symptomen, en deze aandoening wordt diverticulosis genoemd. Het komt ook vaker voor bij mensen die een vezelarm dieet volgen of die lijden aan chronische constipatie. Ontdek wat de oorzaken en symptomen van diverticulose zijn.

Wanneer diverticula echter ontstoken raakt, kunnen symptomen zoals buikpijn, vooral aan de linkeronderkant, misselijkheid, braken, koorts, constipatie of diarree optreden, en in deze gevallen moet u onmiddellijk naar de spoedafdeling gaan voor behandeling. en vermijd complicaties zoals perforatie van de darm en infectie van het organisme, die levensbedreigend kunnen zijn.

Hoe te weten of het diverticulitis is

Symptomen die u kunnen waarschuwen voor een acute aanval van diverticulitis zijn onder meer:

Buikpijn, vooral in de linkeronderkant, die constant kan zijn en meerdere dagen aanhoudt; Diarree of constipatieperioden; Gevoeligheid in de linkerkant van de buik; Misselijkheid en braken; Koorts en koude rillingen.

De intensiteit van de symptomen varieert afhankelijk van de ernst van de ontsteking, die, indien mild, onopgemerkt kan blijven. In de aanwezigheid van deze symptomen is het echter belangrijk om naar de eerste hulp te gaan, waar de arts de symptomen zal beoordelen en, indien nodig, echografie of tomografieonderzoek van de buik en bloedtesten uitvoert die ontstekingen en infecties in de darm detecteren.

Hoe te behandelen

Behandeling voor diverticulitis wordt geleid door een gastro-enteroloog of huisarts en gebeurt met:

Gebruik van antibiotica, zoals Ciprofloxacino en Metronidazol, om de infectie te bestrijden, gedurende ongeveer 10 dagen; Gebruik van pijnstillers, zoals Paracetamol of ontstekingsremmende medicijnen, zoals Ibuprofen, bijvoorbeeld om buikpijn te verlichten; Zorgen voor het dieet, dat in de eerste 3 dagen vast of vloeibaar moet zijn, en pas dan geleidelijk vast voedsel toevoegen, om de druk in de darm niet te verhogen. Ontdek wat u wel en niet kunt eten tijdens uw diverticulitis-crisis.

Naarmate de ontsteking van de diverticula en de symptomen afnemen, moet de patiënt vezelrijk voedsel in zijn dagelijkse maaltijden opnemen, zoals vers fruit en groenten of volle granen, bijvoorbeeld om te voorkomen dat de diverticula opnieuw kan ontsteken.

Wanneer de persoon de richtlijnen goed kan volgen en wanneer de aandoening mild is, kan deze behandeling thuis worden uitgevoerd, maar in het geval van gecompliceerde acute diverticulitis is het belangrijk om in het ziekenhuis te worden opgenomen om medicijnen in de ader uit te voeren en de mogelijkheid van een operatie te evalueren.

Voor chirurgische behandeling van ontsteking kan een punctie worden uitgevoerd om de pus af te voeren of een operatie om het beschadigde deel van de darm te verwijderen. Zie meer details over behandel- en chirurgie-opties voor diverticulitis.

Hoe te vermijden

Om de vorming van diverticula in de dikke darm te voorkomen, of om nieuwe aanvallen van diverticulitis te voorkomen, is het belangrijk om een vezelrijk dieet te hebben, omdat ze de werking en het reinigen van de darm stimuleren, en voorkomen dat de wanden verzwakt worden en er nieuwe plooien worden gevormd.

Voor een goed functioneren van de darm is het ook erg belangrijk om de hele dag door veel vloeistoffen te drinken, gemiddeld 2 liter water, naast langzaam eten en goed kauwen voordat je het doorslikt. Zo eet je een vezelrijk dieet om je darmen te reguleren.

Bekijk ook andere tips van de voedingsdeskundige voor een correct dieet tijdens en na de behandeling van diverticulitis, om nieuwe crises te voorkomen en de werking van de darm te verbeteren:

Mogelijke complicaties

Over het hele beeld van acute diverticulitis kan darmontsteking complicaties veroorzaken, die meestal optreden wanneer het te lang duurt om met de behandeling te beginnen of wanneer dit niet correct is gedaan. De belangrijkste zijn:

1. bloeden

Bloeden of bloeden uit de darm kan zelfs gebeuren zonder ontsteking van het diverticulum, dat diverticulaire bloeding wordt genoemd, en manifesteert zich meestal met de aanwezigheid van bloed in de ontlasting.

Wat te doen: het bepalen van de locatie en de behandeling voor bloedingen worden meestal gedaan met een colonoscopie. Bij zeer zware bloedingen kunnen complexere procedures, zoals angiografie of zelfs een operatie, noodzakelijk zijn.

2. Abces

Het abces is een ophoping van etterende vloeistof, die zich vormt in geval van infectie en ontsteking van het weefsel en veel pijn en koorts veroorzaakt.

Wat te doen: om het abces te behandelen, is het belangrijk om antibiotica te gebruiken, zoals Ciprofloxacino en Metronidazol, bijvoorbeeld voorgeschreven door de arts, en in sommige gevallen kan het nodig zijn om de geïnfecteerde vloeistof af te tappen.

3. Fistula

Fistels zijn communicatie tussen de darm en andere organen, die ontstaan door ontsteking en de vorming van zweren op de muren. Sommige symptomen zijn buikpijn en de aanwezigheid van ontlasting in de urine of geëlimineerd door de vagina, bijvoorbeeld.

Wat te doen: De behandeling van darmfistels wordt gedaan door de coloproctoloog, meestal met specifieke chirurgische procedures om de communicatie te corrigeren, afhankelijk van de locatie en grootte.

4. Boren

Perforatie is een ernstige complicatie van diverticulitis, die in gevorderde gevallen voorkomt of niet correct is behandeld en die een intense buikontsteking veroorzaakt door ontlasting die de regio kan besmetten.

Wat te doen: Meestal wordt een operatie uitgevoerd om het ontstoken deel van de darm te corrigeren of te verwijderen.

5. Darmobstructie

Intestinale obstructie is ook een ernstige complicatie van diverticulitis, veroorzaakt door intense ontsteking, die de doorgang van vloeistoffen en ontlasting door de darm voorkomt, wat een opgeblazen gevoel, buikkrampen en braken veroorzaakt.

Wat te doen: als het een gedeeltelijke obstructie is, kan de behandeling worden gedaan met medicatie en vasten voor een periode, maar bij meer ernstige obstructies wordt meestal een chirurgische procedure uitgevoerd om de wijziging te corrigeren.