Hemiballisme, ook bekend als hemichorea, is een aandoening die wordt gekenmerkt door het optreden van onwillekeurige en plotselinge bewegingen van de ledematen, van grote amplitude, die ook aan de zijkant van het lichaam kan voorkomen in de romp en het hoofd.
De meest voorkomende oorzaak van hemibalisme is ischemische of hemorragische beroerte, ook bekend als beroerte, maar er zijn andere oorzaken die kunnen leiden tot het ontstaan ervan.
Over het algemeen bestaat de behandeling uit het oplossen van de oorzaak van de aandoening en kunnen ook anti-dopaminerge, anticonvulsieve of antipsychotische medicijnen worden toegediend.
Mogelijke oorzaken
Over het algemeen treedt hemibalisme op als gevolg van laesies in de subtalamische kern van Luys of in de omliggende regio's, die het gevolg zijn van gevolgen veroorzaakt door een ischemische of hemorragische beroerte. Deze aandoening kan echter ook worden veroorzaakt door:
- Focale laesies in de structuren van de basale ganglia, als gevolg van een tumor, vasculaire misvormingen, tuberculomen of demyeliniserende plaques; Systemische lupus erythematosus; Craniaal trauma; Infecties met influenzavirus type A; Hyperglycemie; HIV-infecties; Ziekte van Wilson; Toxoplasmose.
Bovendien kan hemibalisme ook het gevolg zijn van bijwerkingen van medicijnen zoals levodopa, anticonceptiva en anticonvulsiva.
Welke symptomen
De symptomen geassocieerd met hemiballisme zijn verlies van controle over bewegingen, optreden van spierspasmen van grote amplitude, snel, gewelddadig en onvrijwillig alleen aan één kant van het lichaam en aan de andere kant van het letsel. In sommige gevallen kan het ook de gezichtsspieren beïnvloeden en een gebrek aan evenwicht veroorzaken tijdens het lopen.
Wanneer de persoon beweegt of een actie uitvoert, worden de onvrijwillige bewegingen intenser en kunnen deze in rust of tijdens de slaap verdwijnen.
Omdat het gebeurt
Hemiballisme treedt op als gevolg van een laesie in de subthalamische kern, die de remmende impulsen van de basale ganglia op het ruggenmerg, de hersenschors en hersenstam vermindert en bewegingen belemmert.
Hoe de behandeling wordt uitgevoerd
De behandeling van hemibalisme moet gericht zijn op de oorzaak die aan de oorsprong ligt. Bovendien kunnen dopamine-blokkers worden voorgeschreven, die tot 90% van onwillekeurige bewegingen kunnen verminderen.
In sommige gevallen kan de arts ook medicijnen voorschrijven zoals sertraline, amitriptyline, valproïnezuur of benzodiazepines.
