- Waar is het voor
- Hoe het werkt
- Levensverwachting
- Wordt hemodialyse voor het leven gedaan?
- Complicaties van hemodialyse
- Hoe is het leven van de patiënt die hemodialyse ondergaat
- Wie heeft hemodialyse nodig om medicijnen in te nemen?
- Peritoneale dialyse om thuis bloed te filteren
Hemodialyse is een behandeling waarmee bloed kan worden gefilterd, waardoor overtollige gifstoffen, mineralen en vloeistoffen worden geëlimineerd bij mensen met ernstig nierfalen.
Deze behandeling wordt geïndiceerd door de nefroloog, na beoordeling van de ernst van de nierziekte, observatie van de onderzoeken en de symptomen die verschijnen. De hemodialyse-machine kan een groot deel van de functie van de nieren vervangen, dus het is mogelijk voor de persoon om vele jaren te leven en onafhankelijk te zijn, zelfs als de nieren niet goed functioneren.
Hemodialyse kan worden uitgevoerd in het ziekenhuis, in hemodialyse-klinieken en in sommige gevallen thuis, en het aantal keren dat hemodialyse moet worden uitgevoerd, is afhankelijk van de ernst van het nierfalen. Aldus heeft een persoon met volledig nierfalen over het algemeen ongeveer 2 tot 4 sessies per week nodig en elke sessie duurt gemiddeld 4 uur.
Naast hemodialyse is er peritoneale dialyse, een methode die het peritoneum, een membraan in de buik, als filter gebruikt en thuis kan worden uitgevoerd. Lees meer over deze techniek aan het einde van het artikel.
Waar is het voor
Hemodialyse wordt gedaan met het doel het bloed te filteren, toxische stoffen, zoals ureum, en overtollige minerale zouten, zoals natrium en kalium, te elimineren en overtollig water uit het lichaam te filteren.
Het kan zowel worden geïndiceerd in gevallen van acuut nierfalen, waarbij er een plotselinge nierinsufficiëntie optreedt, als ook in geval van chronisch nierfalen, waarbij de nierfuncties permanent moeten worden vervangen. Begrijp wat nierfalen is, de symptomen en oorzaken.
Een onbehandeld nierfalen kan tekenen en symptomen veroorzaken zoals zwakte, kortademigheid, zwelling in het lichaam, verminderde urineproductie, braken, slaperigheid, tremoren, convulsies, coma en zelfs de dood, dus het is heel belangrijk dat bij als u deze ziekte vermoedt, zoek dan de hulp van een nefroloog.
Hoe het werkt
Hemodialyse wordt gedaan met behulp van een apparaat dat een dialysator wordt genoemd, waardoor het bloed circuleert en door een filter stroomt, waardoor alleen het noodzakelijke wordt verwijderd, omdat het bestaat uit een membraan dat speciaal is voorbereid voor de procedure.
Het uit te filteren bloed komt via een katheter, ingebracht in de bloedvaten. Na filtratie keert het bloed, zonder gifstoffen en met minder vloeistoffen, terug naar de bloedbaan via een andere katheter.
Bij mensen die vaak hemodialyse nodig hebben, is het mogelijk om een kleine operatie te ondergaan, die een ader met een slagader verbindt, waardoor een arterioveneuze fistel wordt, die een vat wordt met een hoge bloedstroom en hoge weerstand tegen herhaalde puncties, waardoor de procedure wordt vergemakkelijkt.
Wanneer hemodialyse dringend is en een operatie om de fistel te plaatsen nog niet is gepland in het ziekenhuis, wordt een katheter in een grote ader in de nek, borst of lies geplaatst, die vervolgens wordt verwijderd.
Levensverwachting
De persoon die hemodialyse moet ondergaan, kan vele jaren leven en een onafhankelijk leven leiden, omdat de hemodialyse-machine het bloed filtert en alle gifstoffen verwijdert die tot de dood kunnen leiden. Het is echter noodzakelijk om deze procedure zeer regelmatig uit te voeren.
Wordt hemodialyse voor het leven gedaan?
In gevallen van chronisch nierfalen, waarbij de nieren niet meer goed functioneren, moet de behandeling met niervervanging voor het leven worden voortgezet of totdat een niertransplantatie wordt uitgevoerd.
Er zijn echter gevallen van acuut nierfalen, waarbij de nieren plotseling en tijdelijk hun functies verliezen, zoals in het geval van een ernstige infectie, medicijnintoxicatie of een hartcomplicatie, bijvoorbeeld, waarbij slechts 1 of dialysesessies, totdat de nieren weer normaal functioneren.
Complicaties van hemodialyse
In de meeste hemodialysesessies ondervindt de patiënt geen ongemak, vooral tegenwoordig wanneer de apparaten steeds moderner en veiliger worden. Soms kunnen er echter complicaties optreden zoals:
- Hoofdpijn; Krampen; Daling van de bloeddruk; Allergische reacties; Braken; Rillingen; Onbalans van bloedelektrolyten; Epileptische aanvallen;
Om deze redenen wordt hemodialyse altijd uitgevoerd in aanwezigheid van een arts en een verplegingsteam.
Bovendien kan er een verlies van de fistel optreden, waardoor de bloedstroom wordt belemmerd. Om dit te voorkomen, is het raadzaam om enkele voorzorgsmaatregelen te nemen, zoals het niet controleren van de druk, het afnemen van bloed of het aanbrengen van medicatie op de arm met de fistel.
Als ter plekke blauwe plekken verschijnen, is het raadzaam om op de dag ijspakketten te maken en op de volgende dagen warme pakketten. Als bovendien wordt opgemerkt dat de stroom in de fistel is verminderd, is het noodzakelijk om contact op te nemen met de arts of verpleegkundige die het vergezelt, omdat dit een teken van storing is.
Hoe is het leven van de patiënt die hemodialyse ondergaat
Als de patiënt goed wordt gevolgd en behandeld, kan de patiënt die hemodialyse ondergaat, werken, sporten, reizen en een onafhankelijk en productief leven hebben, maar op de dag van de behandeling is het mogelijk dat de patiënt zich moe voelt en langer moet rusten.
In het geval van reizen is het essentieel om contact op te nemen met een kliniek of ziekenhuis op de plaats van reizen om de behandeling te handhaven.
Wie heeft hemodialyse nodig om medicijnen in te nemen?
Hemodialyse vervangt de nierfunctie niet volledig en bovendien gaan sommige vitamines verloren tijdens dialyse. Daarom kan de nefroloog een behandeling aanbevelen ter vervanging van:
- Calcium; Vitamine D; Ijzer; Erytropoëtine, een naamgenoot die de productie van rode bloedcellen stimuleert om bloedarmoede te voorkomen; Antihypertensiva om de bloeddruk te helpen beheersen.
Bovendien is het noodzakelijk dat de persoon voorzichtig is met zijn voedsel, de consumptie van vloeistoffen, zouten controleert en de soorten voedsel die dagelijks worden geconsumeerd correct kiest, omdat hemodialyse een geplande datum en tijd heeft.
Daarom wordt het ook aanbevolen om contact op te nemen met een voedingsdeskundige. Bekijk enkele tips over het aanbevolen dieet voor diegenen die hemodialyse ondergaan.
Peritoneale dialyse om thuis bloed te filteren
Peritoneale dialyse is een behandeling die bloedfiltratie anders uitvoert, met behulp van het peritoneum als filter, een membraan dat al in de buik bestaat en dat sommige organen bekleedt.
Dit type dialyse kan thuis worden gedaan, autonoom, zonder meerdere keren per week naar het ziekenhuis te gaan. Om deze dialysetechniek uit te voeren, is het echter noodzakelijk om de patiënt te leren hoe de behandeling veilig kan worden uitgevoerd.
Voordat met de sessie Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis (CAPD) wordt begonnen, moet de chirurg een katheter in de buik steken waardoor een vloeistof wordt ingebracht die gedurende ongeveer 4 tot 8 uur in het organisme moet blijven, wordt verwijderd en vervangen door nog eens 3 a 5 keer per dag.
Daarnaast is er geautomatiseerde peritoneale dialyse (DPA), waarbij patiënten peritoneale dialyse kunnen doen via een machine, bekend als een cycler, gedurende ongeveer 10 uur gedurende de nacht.
Het type dialyse wordt bepaald door de patiënt en de arts, afhankelijk van de behoeften, het aanpassingsvermogen en de routine van elke persoon. Een complicatie van peritoneale dialyse is vloeistofverontreiniging en buikinfectie, die kan worden voorkomen door de hygiënevoorschriften te volgen en de gebruikte handen en materialen correct te reinigen.
