Maligne hyperthermie bestaat uit een ongecontroleerde verhoging van de lichaamstemperatuur, die het vermogen van het lichaam om warmte te verliezen overtreft, zonder verandering in de aanpassing van het hypothalamische thermoregulerende centrum, wat meestal gebeurt in situaties van koorts.
Maligne hyperthermie kan voorkomen bij mensen met een erfelijke afwijking in skeletspieren en die worden blootgesteld aan inhalatie-anesthetica, zoals halothane of enflurane, bijvoorbeeld en ook na blootstelling aan een spierverslapper genaamd succinylcholine.
De behandeling bestaat uit het afkoelen van het lichaam en het toedienen van medicatie in de ader, wat zo snel mogelijk moet worden gedaan, omdat kwaadaardige hyperthermie fataal kan zijn.
Mogelijke oorzaken
Maligne hyperthermie wordt veroorzaakt door een erfelijke anomalie die optreedt in het sarcoplasmatisch reticulum van skeletspieren, die een snelle toename van de hoeveelheid calcium in cellen veroorzaakt, als reactie op de toediening van inhalatie-anesthetica, zoals halothane of enflurane, bijvoorbeeld, of als gevolg blootstelling aan succinylcholine spierverslapper.
Ontdek hoe algemene anesthesie werkt en wat de risico's zijn.
Deze verhoging van calcium in de skeletspier leidt tot de vorming van een overdreven spiercontractuur, waardoor de temperatuur plotseling stijgt.
Welke symptomen
Symptomen van kwaadaardige hyperthermie treden meestal op tijdens blootstelling aan anesthesie en zijn hoge temperaturen, verhoogde hartslag en spiermetabolisme, spierstijfheid en -letsel, acidose en spierinstabiliteit.
Hoe de behandeling wordt uitgevoerd
Maligne hyperthermie moet onmiddellijk worden behandeld door de anesthesie te onderbreken en de toediening in de natriumdantroleenader toe te dienen gedurende een periode van 24 tot 48 uur, totdat de persoon het medicijn oraal kan gebruiken, als het nog nodig is.
Naast de toediening van dit medicijn kan het lichaam van de persoon worden gekoeld met vochtige sponzen, ventilatoren of ijsbaden en, als deze externe koelmaatregelen niet voldoende zijn, kan het lichaam ook intern worden gekoeld door maagspoeling met serum. koude fysiologisch.
In meer ernstige gevallen, waarin de temperatuur niet voldoende kan worden verlaagd, kan hemodialyse of cardiopulmonale bypass met afkoeling van het bloed nodig zijn.
