- Is plaveiselkanker metaplasie?
- Mogelijke oorzaken van plaveiselmetaplasie
- Fasen van squameuze metaplasie
- 1. Hyperplasie van reservecellen
- 2. Onrijpe squameuze metaplasie
- 3. Rijpe geschubde metaplasie
Plaveiselmetaplasie is een goedaardige verandering van het weefsel langs de baarmoeder, waarbij baarmoedercellen transformatie en differentiatie ondergaan, waardoor het weefsel meer dan één laag langwerpige cellen heeft.
Metaplasie komt overeen met een normaal beschermingsproces dat kan optreden in bepaalde perioden in het leven van een vrouw, zoals in de puberteit of tijdens de zwangerschap, wanneer er een grotere vaginale zuurgraad is, of wanneer ontsteking of irritatie veroorzaakt door candidiasis, bacteriële vaginose of allergieën optreedt als gevolg van bijvoorbeeld.
Deze cellulaire veranderingen worden normaal niet als gevaarlijk beschouwd, noch verhogen ze het risico op baarmoederhalskanker. Bovendien is squameuze cervicale metaplasie een veel voorkomend uitstrijkje en heeft geen specifieke behandeling nodig als er bijvoorbeeld geen tekenen zijn van candidiasis, bacteriële infecties of seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's).
Is plaveiselkanker metaplasie?
Squameuze metaplasie is geen kanker, maar een veel voorkomende verandering bij vrouwen die ontstaat als gevolg van chronische irritatie en wanneer er geen ander bewijs aanwezig is in het uitstrijkje, kan metaplasie niet gerelateerd zijn aan kanker.
Hoewel het vaak gebeurt met het doel om een grotere bescherming en weerstand van het baarmoederepitheel te waarborgen, kan de toename in cellagen de secretoire functie van cellen verminderen, wat de ontwikkeling van neoplasie kan bevorderen, hoewel in de meeste gevallen de metaplasieën zijn niet gerelateerd aan kanker.
Hoewel het geen kanker is en in de meeste gevallen het risico op kanker niet verhoogt, vraagt de gynaecoloog meestal om een herhaling van het uitstrijkje na 1 jaar en na twee opeenvolgende normale onderzoeken kan het uitstrijkje 3 jaar zijn.
Mogelijke oorzaken van plaveiselmetaplasie
Squameuze metaplasie komt voornamelijk voor met het doel de baarmoeder te beschermen en kan worden begunstigd door de volgende factoren:
- Verhoogde vaginale zuurgraad, die vaker voorkomt in de vruchtbare leeftijd en zwangerschap; baarmoederontsteking of irritatie; blootstelling aan chemische stoffen; overmatig oestrogeen; vitamine A-tekort; aanwezigheid van baarmoederpoliepen; gebruik van voorbehoedsmiddelen.
Bovendien kan squameuze metaplasie ook worden veroorzaakt door chronische cervicitis, een constante irritatie van de baarmoederhals die vooral vrouwen in de vruchtbare leeftijd treft. Zie alles over chronische cervicitis.
Fasen van squameuze metaplasie
Squameuze metaplasie kan in sommige fasen didactisch worden gescheiden op basis van de kenmerken van de cellen:
1. Hyperplasie van reservecellen
Het begint in meer blootgestelde gebieden van de baarmoederhals, waarin kleine reservecellen worden gevormd die, terwijl ze zich vormen en vermenigvuldigen, een weefsel met meerdere lagen vormen.
2. Onrijpe squameuze metaplasie
Dit is een fase van metaplasie waarin de reservecellen nog niet zijn gedifferentieerd en gestratificeerd. Het is heel belangrijk om dit gebied te identificeren en regelmatig examens te hebben om de evolutie ervan te analyseren, omdat daar de meeste manifestaties van baarmoederhalskanker ontstaan.
In sommige gevallen kan het epitheel onrijp blijven, wat als abnormaal wordt beschouwd en cellulaire veranderingen kan initiëren die tot kanker kunnen leiden. Hoewel deze complicatie niet erg vaak voorkomt, kan deze bij sommige mensen voorkomen als gevolg van een infectie met HPV, het humaan papillomavirus, dat deze onrijpe plaveiselcellen kan infecteren en er cellen met afwijkingen van kan maken.
3. Rijpe geschubde metaplasie
Onrijp weefsel kan volwassen worden of onrijp blijven. Wanneer het onrijpe epitheel wordt omgezet in volwassen weefsel, dat al volledig is gevormd, wordt het beter bestand tegen agressies, zonder risico op complicaties.
