De ulnaire zenuw strekt zich uit van de brachiale plexus, het zenuwstelsel in de schouder, dat door de elleboogbeenderen gaat en het binnenste deel van de palm bereikt. Het is een van de belangrijkste zenuwen van de arm en zijn functie is om opdrachten te sturen voor de beweging van de onderarm, pols en de laatste vingers van de hand, zoals de ring en de pink.
In tegenstelling tot de meeste zenuwen, wordt de ulnaire zenuw niet beschermd door spieren of botten in het ellebooggebied, dus wanneer een aanval in dit gebied optreedt, is het mogelijk om het gevoel van shock en tintelingen in de vingers te voelen.
Om deze reden kunnen verwondingen en verlamming optreden aan de ulnaire zenuw als gevolg van trauma of omdat de elleboog te lang gebogen is. Er is ook een veel voorkomende situatie, genaamd cubital tunnel syndroom, die optreedt als gevolg van compressie op deze zenuw en kan verergeren bij mensen met andere ziekten, zoals reumatoïde artritis. Meer informatie over reumatoïde artritis en wat zijn de symptomen.
Waar is de zenuw
De ulnaire zenuw loopt door de hele arm, beginnend bij een schoudergebied dat de brachiale plexus wordt genoemd, en gaat door de cubitale tunnel, het binnenste deel van de elleboog, en bereikt de uiteinden van de pink en ringvingers.
In de regio van de elleboog, de ulnaire zenuw heeft geen bescherming tegen spieren of botten, dus wanneer er op deze plek wordt geklopt, is het mogelijk om het gevoel van shock over de hele lengte van de arm te voelen.
Mogelijke wijzigingen
Zoals elk deel van het lichaam, kan de nervus ulnaire veranderingen ondergaan als gevolg van een trauma of gezondheidsaandoeningen, die pijn en moeite veroorzaken bij het bewegen van de arm en handen. Sommige van deze wijzigingen kunnen zijn:
1. Verwondingen
De ulnaire zenuw kan overal in zijn extensie worden verwond, als gevolg van trauma aan de elleboog of pols, en deze verwondingen kunnen ook optreden vanwege fibrose, dat is wanneer de zenuw stijver wordt. Symptomen van verwondingen aan de ulnaire zenuw zijn ernstige pijn, moeite met het bewegen van de arm, pijn bij het buigen van de elleboog of pols en "klauwhand", dat is wanneer de laatste vingers constant worden gebogen.
Ulnaire collaterale ligamentverwonding is een soort traan die kan optreden wanneer een persoon valt en op de duim rust of valt terwijl hij een object vasthoudt, zoals skiërs die met een stok in hun hand vallen.
Wat te doen: zodra symptomen verschijnen, is het belangrijk om een orthopedist te raadplegen om de meest geschikte behandeling aan te geven die kan worden gebaseerd op het gebruik van ontstekingsremmende medicijnen, corticosteroïden en, in meer ernstige gevallen, een operatie.
2. Compressie
Compressie van de ulnaire zenuw, die meestal voorkomt in het ellebooggebied, wordt het cubitale tunnelsyndroom genoemd, dat kan worden veroorzaakt door de ophoping van vloeistoffen, druk van de zenuw gedurende lange periodes, sporen, artritis of cysten in de elleboogbeenderen. Dit syndroom veroorzaakt voornamelijk symptomen die constant zijn, zoals pijn in de arm, gevoelloosheid en tintelingen in de handen en vingers.
In sommige meer geavanceerde gevallen veroorzaakt het cubitale tunnelsyndroom zwakte in de arm en moeite met het vasthouden van objecten. Wanneer symptomen verschijnen, is het noodzakelijk om hulp te zoeken bij een orthopedist, die röntgenfoto's, MRI en bloedonderzoek kan bestellen.
Wat te doen: Nadat de diagnose van het cubital tunnel syndroom is bevestigd, kan de arts ontstekingsremmende medicijnen, zoals ibuprofen, aanbevelen om zwelling rond de zenuw te verminderen en pijn te verlichten.
Het gebruik van orthesen of spalken om te helpen bij de beweging van de arm kan ook worden aangegeven, en in het laatste geval verwijst de arts voor een operatie om de druk op de nervus ulnaire te verlichten.
3. Verlamming
Ulnaire neuropathie, treedt op vanwege verlamming en spierverlies van de nervus ulnaire en zorgt ervoor dat de persoon gevoeligheid en kracht in de arm of pols verliest. Deze aandoening treedt op als gevolg van een ontstekingsproces dat de zenuw beschadigt en problemen veroorzaakt bij beweging of atrofie in de elleboog, arm en vingers.
Bovendien kan ulnaire neuropathie het ook moeilijk maken voor mensen om gebruikelijke activiteiten met hun handen uit te voeren, zoals een vork of potlood vasthouden, en kan het tintelingen veroorzaken. Lees meer over andere oorzaken van tintelingen in de handen.
Het is noodzakelijk om de orthopedist te raadplegen voor tests van lokale gevoeligheid en andere beeldvormingstests zoals röntgenfoto's, CT-scans en bloedtests om bepaalde markers van ontsteking in het lichaam te analyseren.
Wat te doen: de arts kan medicijnen voorschrijven om spasmen veroorzaakt door zenuwcompressie te verminderen, zoals gabapentine, carbamazepine of fenytoïne. Corticosteroïden en ontstekingsremmers kunnen ook worden geïndiceerd om zenuwpijn en ontsteking te verminderen. Als zelfs met medicamenteuze behandeling de symptomen niet verbeteren, kan de arts een operatie aangeven.
Behandeling met fysiotherapie is belangrijk voor het herstel van bewegingen en verbetering van symptomen zoals tintelingen, branderigheid en pijn, en de fysiotherapeut kan aanbevelen om thuis oefeningen te doen.