Het adrenocorticotrope hormoon, ook bekend als corticotrofine en het acroniem ACTH, wordt geproduceerd door de hypofyse en dient vooral om problemen met de hypofyse en de bijnieren te beoordelen. Aldus is de meting van ACTH nuttig om situaties te identificeren zoals het syndroom van Cushing, de ziekte van Addison, ectopisch secretiesyndroom, long- en schildklierkanker en bijvoorbeeld bijnierfalen.
Het ACTH-examen wordt meestal door de arts gevraagd samen met de cortisolmeting, zodat de relatie tussen deze twee hormonen kan worden geëvalueerd, omdat ACTH de productie van cortisol stimuleert. De normale waarde van ACTH in het bloed is maximaal 46 pg / ml en kan variëren afhankelijk van het laboratorium waarin de test wordt uitgevoerd en het tijdstip van afname, aangezien de niveaus van dit hormoon gedurende de dag variëren en afname wordt aanbevolen door ochtend.
De prijs van het ACTH-examen varieert tussen R $ 38 en R $ 50, 00, afhankelijk van het laboratorium. Het is echter verkrijgbaar bij SUS.
Mogelijke wijzigingen in ACTH
ACTH wordt gedurende de dag geleidelijk uitgescheiden, met hogere niveaus om 6 en 8 uur en lagere niveaus om 9 uur en 10 uur. De productie van dit hormoon neemt vooral toe in stressvolle situaties, wat de productie van cortisolafgifte stimuleert, die verantwoordelijk is voor het beheersen van stress, angst en ontsteking. Meer informatie over cortisol en waar het voor is.
Mogelijke wijzigingen in ACTH kunnen zijn:
Hoge ACTH
- Cushing-syndroom, wat kan leiden tot verhoogde productie van ACTH door de hypofyse; Primaire bijnierinsufficiëntie; Adrenogenitaal syndroom met verminderde cortisolproductie; Gebruik van amfetaminen, insuline, levodopa, metoclopramide en mifepriston.
Zeer hoge concentraties van ACTH in het bloed kunnen de afbraak van lipiden verhogen, de concentratie van vetzuren en glycerol in het bloed verhogen, de secretie van insuline stimuleren en de productie van het groeihormoon, GH, verhogen. Begrijp wat GH is en waarvoor het dient.
Lage ACTH
- Hypopituïtarisme; Hypofyse insufficiëntie van ACTH - secundaire bijnier; Gebruik van corticosteroïden, oestrogenen, spironolacton, amfetaminen, alcohol, lithium, zwangerschap, fase van de menstruatie, lichamelijke activiteit.
De test wordt opgedragen door de arts wanneer de persoon symptomen heeft die verband houden met een toename of afname van cortisol in de bloedbaan. Tekenen die kunnen duiden op hoge cortisol zijn overgewicht, dunne en kwetsbare huid, roodachtige striae op de buik, acne, toegenomen lichaamshaar en tekenen die kunnen wijzen op lage cortisol zijn zwakte, vermoeidheid, gewichtsverlies, donker worden en verlies van de huid van eetlust.
Aanbevelingen voor het examen
Om het examen uit te voeren, wordt aanbevolen dat de persoon ten minste 8 uur vasthoudt of volgens medisch advies en dat de verzameling 's ochtends wordt gemaakt, bij voorkeur 2 uur nadat de persoon wakker wordt.
Daarnaast is het ook belangrijk om geen fysieke activiteit uit te voeren op de dag van het examen of de dag ervoor en om de consumptie van koolhydraten zoals brood, rijst, aardappelen en pasta 48 uur vóór het examen te verminderen, omdat dit hormoon de regulatie van eiwitten, glucose beïnvloedt en lipidenmetabolisme.
