Chirurgie voor het verwijderen van pancreaskanker is een behandelingsalternatief dat door veel oncologen wordt beschouwd als de enige vorm van behandeling die pancreaskanker echt kan genezen, maar deze remedie is alleen mogelijk wanneer de kanker in een vroeg stadium wordt gediagnosticeerd.
Alvleesklierkanker komt vaker voor na de leeftijd van 60 jaar en is zeer agressief en heeft een overlevingspercentage van ongeveer 20% in 10 jaar na diagnose, zelfs wanneer de persoon slechts 1 klein adenocarcinoom van de alvleesklier heeft en zonder aangetaste lymfeklieren. Patiënten met metastasen of niet-resecteerbare tumor hebben een gemiddelde levensverwachting van slechts 6 maanden. Dus zodra deze ziekte wordt ontdekt, is het noodzakelijk om onderzoeken uit te voeren en een operatie te plannen om de genezing te vergroten en de levensduur van de patiënt te verlengen.
Soorten operaties voor alvleesklierkanker
De belangrijkste soorten operaties om pancreaskanker te verwijderen:
- Gastroduodenopancreatectomie of Whipple-chirurgie, bestaat uit het verwijderen van het hoofd van de alvleesklier en soms ook een deel van het lichaam van de alvleesklier, galblaas, gemeenschappelijke galwegen, een deel van de maag en de twaalfvingerige darm. Deze operatie heeft acceptabele slagingspercentages en kan ook worden gebruikt als een palliatieve vorm, omdat het het ongemak vermindert dat de ziekte een beetje met zich meebrengt. Na deze operatie blijft de spijsvertering normaal omdat de gal die wordt geproduceerd in de lever, voedsel en spijsverteringssappen uit het resterende deel van de pancreas rechtstreeks naar de dunne darm gaat. Duodenopancreatectomie, een chirurgische techniek vergelijkbaar met de operatie van Whipple, maar het onderste deel van de maag wordt niet verwijderd. Totale pancreatectomie, een operatie waarbij de hele pancreas, de twaalfvingerige darm, een deel van de maag, milt en galblaas wordt verwijderd. De patiënt kan na deze operatie diabetes krijgen omdat hij niet langer insuline produceert om hoge bloedsuikerspiegels te bestrijden, omdat hij de hele pancreas heeft verwijderd, die verantwoordelijk is voor de productie van insuline. Distale pancreatectomie: milt en distale pancreas worden verwijderd.
Naast deze operaties zijn er palliatieve procedures die worden gebruikt wanneer de kanker al erg geavanceerd is en die operaties omvatten om de symptomen te behandelen en de ziekte niet te genezen. Chemotherapie heeft een zeer beperkte werking en wordt voornamelijk gebruikt om de gevolgen te verzachten en de kwaliteit van leven te verbeteren bij patiënten die geen operatie kunnen ondergaan of die metastasen hebben.
Onderzoek voor de operatie
Ter voorbereiding op een operatie om de alvleeskliertumor te verwijderen, moeten enkele tests worden uitgevoerd om te bepalen of er andere gebieden zijn die door de tumor worden aangetast. Daarom worden onderzoeken zoals abdominale tomografie met meerdere detectoren, nucleaire magnetische resonantie, echoendoscopie, positronemissietomografie en laparoscopie aanbevolen.
Duur van het verblijf
De duur van het ziekenhuisverblijf hangt af van de algemene gezondheid van het individu. Meestal wordt de persoon geopereerd en kan hij in minder dan 10 dagen naar huis gaan, maar als er complicaties zijn, als de persoon opnieuw moet worden geopereerd, kan het verblijf langer duren.