Colostomie en ileostomie: wat ze zijn en hoe voor de zak te zorgen

Colostomie en ileostomie zijn twee soorten stoma die bestaan uit de verbinding van de darm rechtstreeks met de wand van de buik, zodat ontlasting in een buidel kan ontsnappen, wanneer de darm niet langer verbonden is met de anus. Dit gebeurt meestal na een operatie om darmproblemen, zoals kanker of diverticulitis, te behandelen.

Afhankelijk van de locatie kan de stoma in de darm worden verdeeld in twee hoofdtypen:

Colostomie: wordt uitgevoerd in de dikke darm en geeft meestal zachte of stevige ontlasting af; Ileostomie: wordt uitgevoerd in het laatste deel van de dunne darm en maakt vloeibare ontlasting vrij.

Hoewel de meeste colostomieën en ileostomieën tijdelijk zijn, omdat ze meestal alleen worden gebruikt om de genezing van de darm na de operatie te vergemakkelijken, kunnen sommige voor het leven worden behouden, vooral wanneer het nodig is om een zeer groot deel van de darm te verwijderen, waardoor u niet kunt terugkeren verbinden met de anus.

Na de operatie om de colostomie of ileostomie te maken, is het normaal dat het gebied op de huid waar de darm was bevestigd, bekend als de stoma, erg rood en gezwollen wordt, omdat de darm is gewond, maar deze tekenen nemen af. gedurende de eerste week met de behandelingen door de verpleegster.

Hoe de colostomiezak of ileostomie te verzorgen

Het wordt aanbevolen om de colostomie of ileostomiezak te vervangen:

Verwijder de zak en trek langzaam af om de huid niet te beschadigen. Een goede tip is om een beetje warm water in de regio te doen om het gemakkelijker te laten opstijgen; Reinig de stoma en de omliggende huid met een schone, zachte doek die is bevochtigd met warm water. Het is niet nodig om zeep te gebruiken, maar u kunt desgewenst een neutrale zeep gebruiken, die goed moet worden verwijderd met schoon water voordat u de nieuwe zak plaatst; Droog de huid rond de stoma goed zodat het nieuwe zakje aan de huid blijft kleven. Het wordt niet aanbevolen om een crème of product op de huid te gebruiken zonder de aanbeveling van de arts; Snijd een klein gaatje in het nieuwe zakje, dezelfde grootte als de colostomie / ileostomie en lijm het zakje terug op zijn plaats.

De inhoud van de vuile zak moet in het toilet worden geplaatst en vervolgens moet de zak worden weggegooid, omdat deze niet opnieuw kan worden gebruikt vanwege het risico op infecties. Als de zak echter herbruikbaar is, moeten de instructies van de fabrikant worden opgevolgd om hem goed te wassen.

Tas met 2 stuks

Er zijn ook sommige soorten colostomiezakken, of ileostomie, die 2-delig zijn en die het verwijderen van ontlasting vergemakkelijken, omdat het stuk dat de zak in de huid houdt, altijd gelijmd blijft, terwijl alleen de zak wordt verwijderd en vervangen. Toch moet het gedeelte dat op de huid is geplakt, ten minste om de 2 of 3 dagen worden vervangen.

Wanneer moet je veranderen?

Het aantal keren dat het zakje moet worden vervangen, hangt af van de werking van de darm, maar het is ideaal om het te vervangen wanneer het zakje 2/3 vol is.

Is het veilig om de tas dagelijks te gebruiken?

De colostomiezak of ileostomie kan zonder problemen worden gebruikt bij alle dagelijkse activiteiten, zelfs om te zwemmen, zwemmen in het zwembad of een jacuzzi te betreden, omdat het water het systeem niet beïnvloedt. Het wordt echter alleen aanbevolen om het zakje te vervangen voordat u het water ingaat om hygiënische redenen.

Sommige mensen voelen zich niet altijd op hun gemak bij het gebruik van de zak en daarom zijn er kleine voorwerpen, vergelijkbaar met deksels, die in de colostomie kunnen worden geplaatst en die voorkomen dat de ontlasting gedurende een bepaalde periode weggaat. Het is echter noodzakelijk om de darmtransit goed te kennen om overmatige ophoping van ontlasting in de darm te voorkomen.

Hoe de huid rond de colostomie te verzorgen

De beste manier om huidirritatie rond de colostomie / ileostomie te voorkomen, is om het zakje op de juiste plaats te houden, omdat dit voorkomt dat de ontlasting in direct contact met de huid komt. De belangrijkste stap is dus om de colostomie / ileostomie correct te meten en het gat in de zak op de juiste maat te snijden.

Andere voorzorgsmaatregelen die ook moeten worden genomen, zijn echter het goed wassen van de huid na het verwijderen van de zak en het controleren, met behulp van een spiegel, of er bijvoorbeeld afval in het onderste deel van de colostomie / ileostomie was.

Als de huid na verloop van tijd erg geïrriteerd raakt, wordt het aanbevolen om een dermatoloog te raadplegen of met de verantwoordelijke arts te spreken om een barrièrecrème te gebruiken die niet voorkomt dat de huid blijft kleven.

Hoe zou het eten moeten zijn

Elke persoon reageert anders op voedsel, en het is noodzakelijk om op de hoogte te zijn van voedsel dat aandoeningen zoals constipatie, sterke geur en gassen veroorzaakt. Hiervoor moet u nieuw voedsel in kleine hoeveelheden proberen en de effecten hiervan op colostomie / ileostomie observeren.

Over het algemeen is het mogelijk om een normaal dieet te hebben, maar men moet zich bewust zijn van voedingsmiddelen die het uiterlijk van darmproblemen bevorderen, zoals getoond in de volgende tabel:

Probleem	Te vermijden voedingsmiddelen bij colostomie	Te vermijden voedingsmiddelen in Ileostomie	Wat te doen
Vloeibare ontlasting	Groene groenten en fruit	Groene groenten en fruit	Eet fruit en groenten bij voorkeur gekookt, en vermijd bladgroenten
Constipatie	Aardappel, witte rijst, yam, banaan en witte tarwebloem	Aardappel, witte rijst, yam, banaan en witte tarwebloem	Geef de voorkeur aan rijst en hele voedingsmiddelen en drink minstens 1, 5 liter water
Gassen	Groene groenten, bonen en uien	Groene groenten, bonen en uien	Consumeer nootmuskaat- en venkelthee
Geur	Gekookt ei, vis, zeevruchten, kaas, rauwe ui en knoflook, alcohol	Groene groenten, kool, alcohol en rauwe ui en knoflook alleen in overmaat	Consumeer geurneutraliserende voedingsmiddelen, zoals hieronder weergegeven

Voedingsmiddelen die moeten worden geconsumeerd om de geur van uitwerpselen te helpen neutraliseren, zijn: wortel, chayote, spinazie, maïzena, yoghurt, hele wrongel zonder wei, geconcentreerde peterselie of selderenthee, appelschil, munt- en schilthee en guaveblad.

Bovendien is het belangrijk om te onthouden dat het overslaan van maaltijden en het langdurig niet eten de productie van gassen niet verhindert, en het is noodzakelijk om regelmatig te eten om de werking van de colostomie / ileostomie te verbeteren.