De diagnose zwangerschapsdiabetes wordt gesteld door het meten van de hoeveelheid glucose in het bloed tussen de weken 24 en 28 van de zwangerschap, zelfs wanneer de vrouw geen tekenen en symptomen vertoont die wijzen op diabetes, zoals overdreven toename van eetlust of frequente aandrang om te plassen, bijvoorbeeld.
Hoewel het examen meestal na de 24e week wordt gedaan, is het ook mogelijk dat de diagnose van deze weken wordt gesteld, vooral als u risicofactoren hebt die verband houden met het optreden van de ziekte, zoals overgewicht, ouder dan 25 jaar, een familiegeschiedenis van diabetes of zwangerschapsdiabetes gehad in een vorige zwangerschap.
De test om zwangerschapsdiabetes mellitus te diagnosticeren staat bekend als TOTG (orale glucosetolerantietest), waarbij het mogelijk is om te controleren hoe het lichaam van de vrouw reageert op grote hoeveelheden suiker, omdat het voor deze test noodzakelijk is om tot 75 g in te nemen van een zeer suikerachtige vloeistof die wordt gegeven op de plaats waar de test wordt uitgevoerd.
Hoe het examen is gedaan
De test voor zwangerschapsdiabetes mellitus, TOTG genaamd, wordt uitgevoerd tussen week 24 en 28 van de zwangerschap en volgt de volgende stappen:
- De zwangere vrouw moet ongeveer 8 uur vasten; de eerste bloedafname wordt gedaan met de nuchtere zwangere vrouw; de vrouw krijgt 75 g Dextrosol, een suikerachtig drankje, in het laboratorium of de kliniek voor klinische analyse; vervolgens wordt direct na inname van de vloeistof een bloedmonster genomen; de zwangere vrouw moet ongeveer 2 uur rusten; daarna wordt na 1 uur en na 2 uur wachten een nieuwe bloedafname gedaan.
Na het onderzoek kan de vrouw weer normaal eten en wachten op het resultaat. Als het resultaat is gewijzigd en er een vermoeden van diabetes bestaat, kan de verloskundige de zwangere vrouw doorverwijzen naar een voedingsdeskundige om een adequaat dieet te starten, naast het uitvoeren van regelmatige monitoring zodat complicaties voor de moeder en de baby worden vermeden.
Glucosetestresultaten tijdens de zwangerschap
Uit de uitgevoerde bloedafnames worden metingen uitgevoerd om de bloedsuikerspiegel te controleren, met normale waarden die door de Braziliaanse Diabetes Society worden overwogen:
Tijd na examen | Optimale referentiewaarde |
Vasten | Tot 92 mg / dL |
1 uur na examen | Tot 180 mg / dL |
2 uur na het examen | Tot 153 mg / dL |
Op basis van de verkregen resultaten stelt de arts de diagnose zwangerschapsdiabetes wanneer ten minste een van de waarden boven de ideale waarde ligt.
Naast de TOTG-test, die is geïndiceerd voor alle zwangere vrouwen, zelfs degenen die geen symptomen of risicofactoren voor zwangerschapsdiabetes hebben, is het mogelijk dat de diagnose vóór week 24 wordt gesteld via de nuchtere bloedglucosetest. In deze gevallen wordt zwangerschapsdiabetes mellitus overwogen wanneer de nuchtere bloedglucose hoger is dan 126 mg / dL, wanneer de bloedglucose op elk moment van de dag groter is dan 200 mg / dL of wanneer geglyceerde hemoglobine groter is dan of gelijk aan 6, 5%. Als een van deze wijzigingen wordt geverifieerd, wordt TOTG aangegeven om de diagnose te bevestigen.
Het is belangrijk dat bloedglucose tijdens de zwangerschap wordt gemonitord om complicaties voor de moeder en de baby te voorkomen, en is essentieel voor het vaststellen van de beste behandeling en toereikendheid van voedsel, wat moet worden gedaan met behulp van een voedingsdeskundige. Bekijk enkele tips in de volgende video over voedsel voor zwangerschapsdiabetes: