- Wat te doen bij allergie voor penicilline?
- Behandeling tijdens zwangerschap
- Behandeling voor aangeboren syfilis
- Zorg tijdens de behandeling
- Tekenen van verbetering in syfilis
- Tekenen van verslechtering van syfilis
- Mogelijke complicaties van syfilis
Behandeling voor syfilis wordt meestal gedaan met injecties van benzathine penicilline, ook bekend als benzetacil, die moet worden aangegeven door een arts, meestal de gynaecoloog, verloskundige of infectoloog. De duur van de behandeling, evenals het aantal injecties, kan variëren afhankelijk van het stadium van de ziekte en de gepresenteerde symptomen.
Als de wond die niet bloedt en geen pijn doet, nog steeds aanwezig is, neem dan gewoon 1 dosis penicilline om syfilis te genezen, maar als het gaat om secundaire of tertiaire syfilis, kunnen maximaal 3 doses nodig zijn.
De injecties worden volgens medisch advies een keer per week in de gluteale regio aangebracht, maar als het gaat om tertiaire syfilis of neurosyfilis, is ziekenhuisopname noodzakelijk, omdat het een meer geavanceerde ziekte is en andere complicaties met zich meebrengen.
Dus, en volgens de CDC en het klinische protocol van soa's van het ministerie van Volksgezondheid, moet de behandeling van syfilis bij volwassenen worden uitgevoerd volgens dit plan:
| Ziekte stadium | Aanbevolen behandeling | Alternatief | Onderzoek om de genezing te bevestigen |
| Primaire en secundaire syfilis | Enkele dosis Benzetacil (totaal 2, 4 miljoen eenheden) | Doxycycline 100 mg, tweemaal daags gedurende 15 dagen | VDRL na 3, 6 en 12 maanden |
| Recente latente syfilis | 1 enkele injectie met Benzetacil (totaal 2, 4 miljoen eenheden) | Doxycycline 100 mg, tweemaal daags gedurende 15 dagen | VDRL na 3, 6, 12 en 24 maanden |
| Late latente syfilis | 1 injectie Benzetacil per week gedurende 3 weken (in totaal 7, 2 miljoen eenheden) | Doxycycline 100 mg, tweemaal daags gedurende 30 dagen | VDRL na 3, 6, 12, 24, 36, 48 en 72 maanden |
| Tertiaire syfilis | 1 injectie Benzetacil per week gedurende 3 weken (in totaal 7, 2 miljoen eenheden) | Doxycycline 100 mg, tweemaal daags gedurende 30 dagen | VDRL na 3, 6, 12, 24, 36, 48 en 72 maanden |
| Neurosyfilis | Kristallijne penicilline-injecties gedurende 14 dagen (18 tot 24 miljoen eenheden per dag) | Injectie van ceftriaxon 2g gedurende 10 tot 14 dagen | VDRL na 3, 6, 12, 24, 36, 48 en 72 maanden |
Na het nemen van penicilline is een reactie die koorts, spierpijn, hoofdpijn, snelle hartslag, lage ademhaling en drukval veroorzaakt, gebruikelijk. Deze symptomen kunnen 12 tot 24 uur aanhouden en mogen alleen met Paracetamol worden behandeld.
Wat te doen bij allergie voor penicilline?
In geval van allergie voor penicilline moet men kiezen voor penicilline-desensibilisatie omdat er geen andere antibiotica zijn die treponema palladium kunnen elimineren. In sommige gevallen kan de arts echter doxycycline, tetracycline of ceftriaxon voorschrijven.
Behandeling tijdens zwangerschap
Behandeling van syfilis bij zwangere vrouwen mag alleen worden gedaan met antibiotica afgeleid van Penicillin, zoals Amoxicillin of Ampicillin, omdat de andere antibiotica misvormingen in de foetus kunnen veroorzaken.
Als de zwangere vrouw allergisch is voor penicilline, kan de arts een behandeling aanbevelen na de zwangerschap, als de ziekte latent is of Erytromycine in tabletvorm gedurende 15 tot 30 dagen gebruiken, afhankelijk van de week van de zwangerschap.
Zie meer details over de behandeling van syfilis tijdens de zwangerschap.
Behandeling voor aangeboren syfilis
Congenitale syfilis is dat wat in de baby verschijnt en wordt overgedragen van de besmette moeder. In deze gevallen dient de behandeling door de kinderarts te worden geleid en wordt deze normaal gesproken direct na de geboorte om de 12 uur gedurende de eerste 7 dagen van het leven direct na de geboorte met penicilline in de ader gestart.
Bij het begin van de behandeling van aangeboren syfilis is het normaal dat sommige pasgeborenen symptomen ontwikkelen zoals koorts, snelle ademhaling of verhoogde hartslag, die onder controle kunnen worden gehouden met andere geneesmiddelen zoals paracetamol.
Meer informatie over de behandeling van congenitale syfilis.
Zorg tijdens de behandeling
Tijdens de behandeling, of kort na de diagnose van syfilis, moet de persoon enkele voorzorgsmaatregelen nemen, zoals:
- Informeer uw partner om de ziektetest uit te voeren en indien nodig met de behandeling te beginnen; Vermijd seksueel contact tijdens de behandeling, zelfs met condooms; Laat u testen op HIV, want er is een groot risico om te worden geïnfecteerd.
Zelfs na de behandeling kan de patiënt opnieuw syfilis krijgen en daarom is het belangrijk om condooms te blijven gebruiken tijdens al het intieme contact om te voorkomen dat opnieuw besmet wordt met syfilis of andere seksueel overdraagbare aandoeningen.
Tekenen van verbetering in syfilis
De tekenen van verbetering in syfilis verschijnen ongeveer 3 tot 4 dagen na het begin van de behandeling en kunnen bijvoorbeeld een verhoogd welzijn, verminderd water en wondgenezing omvatten.
Tekenen van verslechtering van syfilis
Tekenen van verslechtering van syfilis komen vaker voor bij patiënten die geen behandeling ondergaan zoals voorgeschreven door de arts en omvatten koorts boven 38 ° C, gewrichts- en spierpijn, verminderde spierkracht en progressieve verlamming.
Mogelijke complicaties van syfilis
Complicaties van syfilis treden vooral op bij patiënten met een verzwakt immuunsysteem met HIV of die geen adequate behandeling krijgen, waaronder meningitis, hepatitis, gewrichtsvervorming en verlamming.
Bekijk de volgende video en begrijp beter hoe deze ziekte zich ontwikkelt:
