De behandeling voor hemofilie, een genetische ziekte die het stollingsvermogen van het bloed verandert, wordt gedaan door de stollingsfactoren die bij de persoon tekort schieten, factor VIII, in het geval van type A hemofilie, en de factor te vervangen IX, in het geval van type B hemofilie.
Coagulatiefactoren zijn essentiële bloedeiwitten die worden geactiveerd wanneer een bloedvat scheurt, zodat bloedingen worden ingesloten, dus wanneer ze tijdens de behandeling worden vervangen, helpen ze de persoon met hemofilie om een normaal leven te leiden zonder veel beperkingen. Bekijk de mythen en waarheden over hemofilie om meer te weten te komen over de oorzaken en hoe hemofilie te identificeren.
Soorten behandelingen
Hoewel er geen remedie is, helpt de behandeling van hemofilie om frequent bloeden te voorkomen en wordt hij geleid door de hematoloog, wat op twee verschillende manieren kan worden gedaan:
- Preventieve behandeling: bestaat uit periodieke vervanging van stollingsfactoren, zodat ze altijd met verhoogde niveaus in het lichaam zijn en mogelijke bloedingen voorkomen. Dit type behandeling is mogelijk niet nodig in sommige gevallen van milde hemofilie en behandeling kan alleen worden aanbevolen als er een soort bloeding is. Behandeling na bloeding: het is de behandeling op aanvraag, in alle gevallen uitgevoerd met de toepassing van het stollingsfactorconcentraat bij een bloedingsepisode, waardoor het sneller kan worden opgelost.
Bij beide behandelingen moeten doses worden berekend op basis van lichaamsgewicht, de ernst van hemofilie en de niveaus van stollingsfactoractiviteit die elke persoon in zijn bloed heeft. Factor VIII- of IX-concentraten worden door het ministerie van Volksgezondheid via SUS beschikbaar gesteld en bestaan uit een ampul met poeder die voor toepassing wordt verdund in gedestilleerd water.
In het verleden werd de behandeling gedaan met bloedtransfusies, wat niet langer als routine nodig is, maar kan worden gebruikt in noodsituaties of bij afwezigheid van injecties met stollingsfactoren.
Bovendien kunnen andere soorten hemostatische middelconcentraten worden gebruikt om coagulatie te ondersteunen, zoals bijvoorbeeld cryoprecipitaat, protrombinecomplex en desmopressine. Deze behandelingen worden gratis uitgevoerd door SUS, in de hematologiecentra van de staat, simpelweg door te worden verwezen door de huisarts of hematoloog.
Behandeling in gevallen van hemofilie met remmer
Sommige hemofiliepatiënten kunnen antilichamen ontwikkelen tegen het voor behandeling gebruikte factor VIII- of IX-concentraat, remmers genoemd, die de respons van de behandeling kunnen beïnvloeden.
In deze gevallen kan het nodig zijn om een behandeling uit te voeren met hogere doses, of met de combinatie van andere bloedstollingsbestanddelen.
Zorg tijdens de behandeling
Mensen met hemofilie moeten de volgende voorzorgsmaatregelen nemen:
- Oefen fysieke activiteiten, om spieren en gewrichten te versterken, om de kans op bloedingen te verminderen, maar u moet impactsporten of gewelddadig fysiek contact vermijden; Let op het verschijnen van nieuwe symptomen, vooral bij kinderen, en verminder met de behandeling; Zorg altijd voor medicijnen in de buurt, vooral als u op reis bent; Zorg voor een identificatie, zoals een armband, die de ziekte aangeeft, voor noodgevallen; Informeer de aandoening wanneer u een procedure uitvoert, zoals vaccinatie, tandheelkundige ingrepen of medische procedures; Vermijd medicijnen die bloedingen vergemakkelijken, zoals aspirine, ontstekingsremmers en anticoagulantia, bijvoorbeeld.
Bovendien moet fysiotherapie ook deel uitmaken van de behandeling van hemofilie omdat het de motorische functie verbetert, waardoor het risico op complicaties, zoals acute hemolytische synovitis, een ontsteking van het gewricht als gevolg van bloeding, en verbetert de spierspanning, en daarom dit kan zelfs de behoefte aan bloedstollingsfactoren verminderen en de kwaliteit van leven verbeteren.
