Dermatophytoses: wat ze zijn, hoofdtypen en hoe is de diagnose

Dermatophytoses, ook bekend als oppervlakkige mycosen of ringwormen, zijn ziekten die worden veroorzaakt door schimmels die affiniteit hebben voor keratine en daarom plaatsen bereiken waar een hogere concentratie van dit eiwit is, zoals huid, haar, haar en nagels.

Dermatophytoses kunnen worden veroorzaakt door dermatofytenschimmels, gisten en niet-dermatofyt filamenteuze schimmels, minder vaak, die zijn die geen affiniteit hebben voor keratine. Dermatofytenschimmels kunnen worden geclassificeerd op basis van de plaatsen waar ze van nature voorkomen in:

• Antropofielen, die van nature in mensen voorkomen en gemakkelijk van persoon op persoon kunnen worden overgedragen; Zoöfilics, die worden gevonden in dieren; Geofiel, waarvan de natuurlijke habitat de bodem is. Geofiele soorten veroorzaken een uitgebreidere reactie van het immuunsysteem en daarom is er de vorming van laesies die moeilijker te behandelen zijn.

De overdracht van dermatofytosen vindt plaats door contact met besmette dieren, mensen of objecten, contact met de grond waar schimmelgroei optreedt en door het inhaleren van fragmenten van keratine die de schimmel bevatten die in de lucht zijn gesuspendeerd.

De ontwikkeling van oppervlakkige mycosen komt vaker voor bij mensen wiens activiteit of gezondheidstoestand het contact of de verspreiding van schimmels bevordert, zoals boeren, atleten, diabetici, mensen met een aangetast immuunsysteem en mensen die werken met handschoen en met reinigingsproducten.

Hoofd dermatophytoses

Dermatophytoses worden in de volksmond ringworms of tineas genoemd en kunnen zich in verschillende delen van het lichaam bevinden en worden daarom naar hun locatie genoemd. Ringwormen bevorderen het verschijnen van tekenen en symptomen op basis van waar ze zich voordoen en genezen meestal op zichzelf of neigen tot chroniciteit. De belangrijkste dermatofytosen zijn:

1. Tinea pedis

Tinea pedis komt overeen met de ringworm die de voeten aantast en kan worden veroorzaakt door de schimmels Thichophyton rubrum en Trichophyton mentagophytes interdigitale . Tinea pedis is in de volksmond bekend als winterhanden of voetschimmel, omdat het vaker voorkomt bij sportbeoefenaars die vaak gesloten schoenen met sokken dragen, die vaak vochtige openbare plaatsen bezoeken, zoals badkamers en zwembaden, omdat schimmels zich ontwikkelen gemakkelijker in dit soort omgevingen.

Het belangrijkste indicatieve teken van voetschimmel is jeuk tussen de tenen, schilferen en wit worden van het gebied, evenals een slechte geur. De behandeling voor tinea pedis is eenvoudig en moet worden gedaan met het gebruik van antischimmelzalven gedurende de door de arts aanbevolen periode, naast de indicatie om langdurig in schoenen te blijven en sandalen te dragen op openbare plaatsen met vocht. Leer hoe u tinea pedis kunt identificeren en behandelen.

2. Tinea-capitis

Tinea-capitis komt overeen met ringworm die op de hoofdhuid voorkomt en kan worden veroorzaakt door Trichophyton tonsurans en Trichophyton schoenleinii , die verschillende klinische manifestaties veroorzaken.

Trichophyton tonsurans is verantwoordelijk voor tinea tonsurant, die wordt gekenmerkt door het verschijnen van kleine droge alopecia-plaques, dat wil zeggen regio's van de hoofdhuid zonder haar. Tonsurant tinea kan ook worden veroorzaakt door Microsporum audouinii , wat leidt tot de vorming van grote alopecia-plaques die fluoresceren onder de lamp van Wood.

Trichophyton schoenleinii is verantwoordelijk voor tinea favosa, die wordt gekenmerkt door de vorming van grote witachtige plaques op het hoofd, vergelijkbaar met korsten.

3. Tinea cruris

Tinea cruris komt overeen met de mycose van de liesstreek, het binnenste gedeelte van de dijen en billen en wordt voornamelijk veroorzaakt door de Trichophyton rubrum . Deze ringworm is ook bekend als ringworm van een gladde huid, omdat het gebieden treft waar geen haar is.

Deze regio's worden meestal een groot deel van de dag bedekt, waardoor ze gunstig zijn voor schimmelgroei en proliferatie en leiden tot het verschijnen van tekenen en symptomen die behoorlijk ongemakkelijk kunnen zijn, zoals jeuk in de regio, lokale roodheid en irritatie.

4. Tinea corporis

Tinea corporis is de oppervlakkige ringworm van de huid en de schimmels die het vaakst worden geassocieerd met dit type ringworm zijn Trichophyton rubrum, Microsporum canis, Trichophyton verrucosum en Microsporum gypseum. De klinische kenmerken van tinea corporis variëren afhankelijk van de schimmel, maar de meest karakteristieke tekenen zijn vlekken met rode contouren op de huid, met of zonder verlichting, jeuk in de regio, met of zonder peeling.

5. Onychia

Onychia is de dermatophytosis die de nagels beïnvloedt en wordt meestal veroorzaakt door Trichophyton rubrum , die veranderingen in de kleur, vorm en dikte van de nagels veroorzaakt. Kijk hoe je nagelringworm kunt identificeren en behandelen.

Diagnose van dermatophytoses

De diagnose van dermatophytosis is gebaseerd op de kenmerken van de laesies veroorzaakt door de schimmels en laboratoriumtests. Alleen de evaluatie van de laesies is niet voldoende, omdat de tekenen en symptomen kunnen worden verward met andere ziekten.

Daarom wordt aanbevolen om microscopische analyses van monsters van de getroffen plaats uit te voeren, dat wil zeggen dat bijvoorbeeld monsters van huid, haar en nagels moeten worden verzameld. Deze monsters worden voor analyse naar het gespecialiseerde laboratorium gestuurd.

De klassieke diagnose van dermatofytosen komt overeen met een direct onderzoek, waarbij de monsters onder een microscoop worden waargenomen zodra ze in het laboratorium aankomen, gevolgd door een cultureel onderzoek, waarbij het verzamelde monster in een geschikt kweekmedium wordt geplaatst zodat er groei is en anderen kunnen worden waargenomen. kenmerken. De identificatie van de schimmel is dus gebaseerd op de groeisnelheid en micro- en macroscopische kenmerken van de kolonie, zoals oppervlak, textuur, pigmentatie, vorm en consistentie. In sommige gevallen kan het nodig zijn om aanvullende biochemische tests uit te voeren om de diagnose te bevestigen.

Het laboratoriumonderzoek om dermatofytosen te identificeren, duurt ongeveer 1 tot 4 weken voordat het wordt vrijgegeven, omdat het afhankelijk is van de kenmerken van de schimmels. Sommige schimmels kunnen weken duren om te groeien en er is voldoende materiaal voor een juiste diagnose en analyse. Ondanks de tijd die nodig is voor de diagnose, is dit de beste manier om oppervlakkige mycosen te identificeren.

Een van de aanvullende tests die kan worden uitgevoerd, is de houtlamp, waarbij een UV-licht met een lage golflengte op het getroffen gebied wordt toegepast om te controleren op fluorescentie-emissie, omdat sommige schimmels reageren in de aanwezigheid van licht, waardoor de identificatie. Een van de schimmels die het meest wordt geassocieerd met fluorescentie is Microsporum sp., Die minder vaak in haar, vooral huid en nagels, kan worden gevonden. Begrijp waar de Wood Lamp voor is en hoe deze werkt.

Hoe de behandeling wordt uitgevoerd

In de meeste gevallen is de behandeling van dermatofytosen actueel, dat wil zeggen dat de arts alleen de toepassing van zalven of crèmes met antischimmelmiddelen kan aanbevelen. In het geval van meer uitgebreide laesies of in het geval van ringworm op de nagel of hoofdhuid, kan het echter ook nodig zijn om orale antischimmelmiddelen te gebruiken.

De meest geschikte medicatie voor de behandeling van dermatophytosis is Terbinafine en Griseofulvin, die moet worden gebruikt zoals voorgeschreven door de arts en Griseofulvin mag niet worden gebruikt bij kinderen.

Thuisbehandeling

Er zijn enkele planten die kunnen helpen bij de behandeling van dermatophytosis en het verlichten van jeuk, omdat ze schimmelwerende en helende eigenschappen bevatten. De planten die kunnen worden gebruikt om huismiddeltjes voor te bereiden op ringworm van de huid zijn bijvoorbeeld salie, cassave, aloë vera en theeboom. Bekijk hoe u deze huismiddeltjes kunt bereiden.