De ziekte van Bowen, ook bekend als plaveiselcelcarcinoom in situ, is een soort tumor op de huid die wordt gekenmerkt door het verschijnen van rode of bruine plaques of vlekken op de huid en die meestal aanwezig is met korsten en een grote hoeveelheid keratine, die niet geschubd. Deze ziekte komt vaker voor bij vrouwen, hoewel het ook bij mannen kan voorkomen en meestal wordt geïdentificeerd tussen de 60 en 70 jaar, omdat het verband houdt met langdurige blootstelling aan de zon.
De ziekte van Bowen kan gemakkelijk worden behandeld door middel van fotodynamische therapie, excisie of cryotherapie, maar als deze niet correct wordt behandeld, kan er progressie optreden naar meer invasieve carcinomen, wat kan leiden tot gevolgen voor de persoon.
De symptomen van Bowen
De vlekken die wijzen op de ziekte van Bowen kunnen enkelvoudig of meervoudig zijn en kunnen verschijnen op elk deel van het lichaam dat wordt blootgesteld aan de zon, en komt vaker voor op het been, hoofd en nek. Ze kunnen echter ook worden geïdentificeerd op de handpalmen, lies of genitale regio, vooral bij vrouwen wanneer ze het HPV-virus hebben en, in het geval van mannen, in de penis.
De belangrijkste tekenen en symptomen van de ziekte van Bowen zijn:
- Verschijning van rode of bruine vlekken op de huid die in de loop van de tijd groeien; Jeuk op de plaats van de laesies; Er kunnen al dan niet schilfers zijn; De vlekken kunnen in hoog reliëf zijn; De laesies kunnen korsten hebben of plat zijn.
De diagnose van de ziekte van Bowen wordt meestal gesteld door de dermatoloog of huisarts op basis van de observatie van de vlekken door dermatoscopie, een niet-invasieve diagnostische methode waarbij de laesies op de huid worden geëvalueerd. Van dermoscopie kan de arts de noodzaak aangeven om een biopsie uit te voeren om te controleren of de laesie goedaardige of kwaadaardige kenmerken heeft en uit de resultaten kan de meest geschikte behandeling worden aangegeven.
Door dermatoscopie en biopsie is het ook mogelijk om de ziekte van Bowen te onderscheiden van andere dermatologische ziekten, zoals psoriasis, eczeem, basaalcelcarcinoom, actinische keratose of schimmelinfectie, die bekend staat als dermatophytosis. Begrijp hoe dermoscopie wordt gedaan.
Belangrijkste oorzaken
Het optreden van de ziekte van Bowen wordt vaak geassocieerd met langdurige blootstelling aan ultraviolet licht van de zon, niet noodzakelijkerwijs met de persoon die uren aan de zon blootgesteld is, maar met dagelijkse blootstelling vrijwillig of onvrijwillig.
Deze ziekte kan echter ook worden begunstigd door blootstelling aan kankerverwekkende stoffen, als gevolg van virale infecties, voornamelijk HIV, verminderde activiteit van het immuunsysteem, als gevolg van chemotherapie of radiotherapie, transplantatie, auto-immuunziekten of chronische ziekten, bijvoorbeeld, of het gevolg zijn van genetische factoren.
Hoe de behandeling wordt uitgevoerd
De behandeling van de ziekte van Bowen wordt door de arts bepaald op basis van de kenmerken van de laesies, zoals locatie, grootte en hoeveelheid. Bovendien is er een risico op ziekteprogressie naar meer invasieve carcinomen.
De behandeling kan dus worden uitgevoerd via cryotherapie, excisie, radiotherapie, fotodynamische therapie, lasertherapie of curettage. Meestal wordt fototherapie gebruikt in het geval van meerdere en uitgebreide laesies, terwijl chirurgie kan worden aanbevolen in het geval van kleine en enkele laesies, waarbij de hele laesie wordt verwijderd.
In het geval dat de ziekte van Bowen bijvoorbeeld optreedt als gevolg van een HPV-infectie, moet de arts de behandeling voor de infectie aangeven. Het wordt ook aanbevolen om langdurige blootstelling aan de zon te voorkomen om de progressie van de ziekte en het optreden van complicaties te voorkomen.
Kijk hoe de behandeling voor huidkanker wordt uitgevoerd.
