- Waar is het voor
- Hoe CPRE wordt gedaan
- Hoe het examen voor te bereiden
- Mogelijke risico's van het examen
- Contra-indicaties voor cholangiopancreatografie
Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie van de alvleesklier, alleen bekend als ERCP, is een onderzoek dat dient voor het diagnosticeren van ziekten in de galwegen en pancreas, zoals chronische pancreatitis, cholangitis of cholangiocarcinomen, bijvoorbeeld.
Het grootste voordeel van deze test is dat het, naast het stellen van de diagnose zonder chirurgie, ook eenvoudiger problemen kan behandelen, kleine steentjes kan verwijderen of de galwegen kan verbreden met de plaatsing van een stent .
ERCP is echter meestal gereserveerd voor gevallen waarin andere, eenvoudigere beeldvormingstests, zoals echografie of MRI, niet in staat zijn geweest om een diagnose te bevestigen of verkeerd te diagnosticeren.
Waar is het voor
Het CPRE-examen kan de arts helpen bij het bevestigen van sommige diagnoses met betrekking tot de galwegen of de pancreas, zoals:
- Galblaas; Galblaasinfecties; Pancreatitis; Tumoren of kanker in de galwegen; Tumoren of kanker in de alvleesklier.
Bovendien maakt deze techniek ook de behandeling mogelijk van eenvoudigere problemen, zoals de aanwezigheid van steen, en daarom kan deze test worden gekozen wanneer er een grote kans is dat de diagnose waar is, omdat het ook behandeling kan toestaan, integendeel. eenvoudiger examens.
Hoe CPRE wordt gedaan
Het ERCP-onderzoek gedurende 30 tot 90 minuten wordt uitgevoerd onder algemene verdoving, om de persoon geen pijn of ongemak te bezorgen. Om het onderzoek te doen, steekt de arts een dunne buis in met een kleine camera aan de punt, van de mond naar de twaalfvingerige darm, om de plaats waar de galkanalen op de darm aansluiten te observeren.
Na te hebben geobserveerd of er een verandering op die locatie is, injecteert de arts een radiopaque substantie in de galkanalen, met behulp van dezelfde buis. Ten slotte wordt een buikröntgenfoto gemaakt om de kanalen te observeren die door de stof zijn gevuld, waardoor veranderingen in de kanalen kunnen worden geïdentificeerd.
Indien mogelijk kan de arts de CPRE-buis ook gebruiken om stenen uit de galblaas te verwijderen of zelfs een stent te plaatsen , wat een klein netwerk is dat helpt om de kanalen te verwijden, bijvoorbeeld wanneer ze erg strak zijn.
Hoe het examen voor te bereiden
De voorbereiding op het ERCP-examen omvat meestal een vastenuur van 8 uur, waarbij u niet mag eten of drinken. Het is echter belangrijk om vóór het examen met de arts te praten om te zien of er meer zorg nodig is, zoals het niet nemen van een specifiek medicijn, bijvoorbeeld.
Omdat het onderzoek onder narcose wordt uitgevoerd, wordt bovendien aanbevolen een persoon mee te nemen zodat deze veilig naar huis kan terugkeren.
Mogelijke risico's van het examen
ERCP is een relatief frequente techniek en daarom is het risico op complicaties zeer laag. Er kunnen echter zijn:
- Infectie van de gal- of pancreaskanalen; Bloeding; Perforatie van de gal- of pancreaskanalen.
Aangezien het een onderzoek is dat onder algemene anesthesie wordt uitgevoerd, bestaat er ook een risico op het ontwikkelen van bijwerkingen op de gebruikte anesthetica. Daarom is het zeer belangrijk om vóór het examen de arts te informeren als u in het verleden problemen met anesthesie heeft gehad.
Contra-indicaties voor cholangiopancreatografie
Pancreas endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP) is gecontra-indiceerd bij patiënten met acute pancreatitis, met vermoedelijke pancreatische pseudocyst en tijdens de zwangerschap, omdat het ioniserende straling gebruikt.
CPRM is gecontra-indiceerd bij patiënten met pacemakers, intraoculaire vreemde lichamen of clips van intracraniële aneurysma's, cochleaire implantaten of met kunstmatige hartkleppen.
