Cystectomie is een soort chirurgische procedure die wordt uitgevoerd in geval van invasieve blaaskanker en, afhankelijk van de ernst en de omvang van de kanker, kan het nodig zijn om een deel of de gehele blaas te verwijderen, naast andere nabijgelegen structuren, zoals de prostaat en de zaadklieren, in het geval van mannen, en baarmoeder, eierstok en een deel van de vagina, in het geval van vrouwen.
Deze operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en kan worden uitgevoerd door een snee in de buik of verschillende kleine sneden waardoor een apparaat met een microcamera aan het einde passeert.
Wanneer wordt aangegeven
Cystectomie is het meest aangewezen type behandeling in geval van blaaskanker gevonden in stadium 2, dat is wanneer de tumor de blaasspierlaag bereikt, of 3, wanneer het de blaasspierlaag passeert en de weefsels bereikt om je heen.
Dus, afhankelijk van de omvang en ernst van blaaskanker, kan de arts twee soorten cystectomie kiezen:
- Gedeeltelijke of segmentale cystectomie, die meestal wordt aangegeven bij blaaskanker gevonden in stadium 2, waarbij de tumor de blaasspierlaag bereikt en zich goed bevindt. De arts kan dus kiezen om alleen de tumor of het deel van de blaas dat de tumor bevat te verwijderen, zonder de noodzaak om de blaas volledig te verwijderen; Radicale cystectomie, wat wordt aangegeven in het geval van blaaskanker in stadium 3, dat wil zeggen wanneer de tumor ook de weefsels in de buurt van de blaas aantast. Aldus geeft de arts, naast het verwijderen van de blaas, de verwijdering van de prostaat en de zaadklieren aan, in het geval van mannen, en de baarmoeder en wand van de vagina, in het geval van vrouwen. Afhankelijk van de omvang van de kanker kan het ook nodig zijn om bijvoorbeeld de eierstokken, de eileiders en de baarmoeder van vrouwen te verwijderen.
Hoewel de meeste vrouwen die dit soort operaties ondergaan al in de menopauze zijn, kunnen velen nog steeds een actief seksleven hebben en met deze factor wordt rekening gehouden op het moment van de operatie. Bovendien moeten mannen in de reproductieve leeftijd ook rekening houden met het gevolg van een operatie, omdat bij radicale cystectomie de prostaat en de zaadklieren kunnen worden verwijderd, wat de productie en opslag van sperma verstoort.
Hoe het is gedaan
Cystectomie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie door een snee in de buik of door verschillende kleine sneden, met behulp van een apparaat dat aan het uiteinde een microcamera bevat om het bekken intern te bekijken, deze techniek wordt laparoscopische cystectomie genoemd. Begrijp hoe laparoscopische chirurgie wordt uitgevoerd.
De arts adviseert meestal dat het gebruik van medicijnen die de bloedstolling kunnen verstoren, wordt gestopt en dat de patiënt ten minste 8 uur voor de operatie vasten. Na de operatie wordt aanbevolen dat de persoon ongeveer 30 dagen in rust blijft, waarbij inspanningen worden vermeden.
In het geval van gedeeltelijke cystectomie is een operatie voor de reconstructie van de blaas niet nodig, maar de blaas kan mogelijk niet veel urine bevatten, waardoor de persoon het gevoel kan hebben vele keren per dag naar het toilet te gaan. In het geval van radicale cystectomie is een operatie echter noodzakelijk om een nieuw pad te bouwen voor de opslag en eliminatie van urine, evenals voor de reconstructie van het vaginale kanaal, in het geval van vrouwen.
Na de operatie is het normaal dat chemotherapie of bestralingstherapie wordt geïndiceerd om de proliferatie van nieuwe tumorcellen te voorkomen. Bovendien is het normaal om bijvoorbeeld bloed in de urine, terugkerende urineweginfecties en urine-incontinentie op te merken. Meer informatie over andere behandelingsopties voor blaaskanker.
