Perifere arteriële ziekte (PAD) is een ziekte die wordt gekenmerkt door een verminderde bloedstroom in de slagaders, als gevolg van een vernauwing of occlusie van deze bloedvaten, die vooral de benen en voeten aantasten en tekenen en symptomen veroorzaken zoals pijn, krampen, moeite met lopen, bleekheid in de voeten, vorming van zweren en zelfs het risico op necrose van het getroffen ledemaat.
Ook bekend als perifere arteriële occlusieve ziekte (PAD), deze ziekte wordt voornamelijk veroorzaakt door de ophoping van vetplaques in de bloedvaten, atherosclerose genoemd. De mensen die het meeste risico lopen om deze aandoening te ontwikkelen, zijn bijvoorbeeld rokers, mensen met diabetes, hoge cholesterol of hoge bloeddruk. Beter begrijpen wat het is en hoe atherosclerose te behandelen.
Om perifere arteriële aandoeningen te behandelen, zal de arts therapieën adviseren om verergering van slagaderobstructie, zoals AAS, Clopidogrel of Cilostazol, bijvoorbeeld te verminderen of te voorkomen, naast geneesmiddelen om hoge bloeddruk, cholesterol en diabetes te beheersen, wat ook erg belangrijk is. het aannemen van gezonde levensstijlgewoonten. Behandeling met een operatie is geïndiceerd voor mensen met ernstige symptomen, die niet zijn verbeterd met de medicijnen of die een ernstig gebrek aan circulatie in de ledematen hebben.
Belangrijkste symptomen
Mensen met perifere arteriële ziekte hebben niet altijd symptomen en in veel gevallen kan de ziekte zich stil ontwikkelen en zich alleen manifesteren wanneer deze ernstig wordt. De meest voorkomende tekenen en symptomen zijn echter:
- Pijn in de benen tijdens het lopen en dat verbetert met rust, ook wel intermitterende claudicatio genoemd. Pijn in de benen, zelfs in rust, kan optreden als de ziekte erger wordt; Vermoeidheid in de beenspieren; Kramp, gevoelloosheid of het koud hebben in de getroffen ledematen; Brandend gevoel of vermoeidheid in de beenspieren, zoals kuit; Verminderde arteriële pulsen, haarverlies en dunnere huid op de getroffen ledematen; Vorming van arteriële zweren, of zelfs necrose van de ledemaat, in meer ernstige gevallen.
Symptomen, vooral pijn, kunnen verergeren tijdens de slaap 's nachts of wanneer de ledematen zijn verhoogd, omdat dit de bloedstroom naar de benen en voeten verder vermindert.
Atherosclerose kan de bloedvaten in het lichaam beïnvloeden, dus mensen met perifere arteriële aandoeningen lopen ook een verhoogd risico op het ontwikkelen van andere hart- en vaatziekten, zoals angina, hartaanval, beroerte of trombose. Ontdek wat hart- en vaatziekten zijn en de belangrijkste oorzaken.
Hoe te bevestigen
De belangrijkste manier om perifere arteriële ziekte te identificeren is door klinische evaluatie door de arts, die de symptomen en lichamelijk onderzoek van het getroffen ledemaat zal observeren.
Bovendien kan de arts vragen om enkele tests uit te voeren, zoals drukmeting in de ledematen, echografie met doppler of angiografie als een manier om de diagnose te helpen bevestigen.
Hoe de behandeling wordt uitgevoerd
De behandeling voor perifere arteriële ziekte is geïndiceerd door de arts, vooral de angioloog, die op het gebruik van medicijnen kan wijzen, zoals:
- Aspirine of clopidogrel, die helpen de vorming van trombi in het bloed en obstructie van de slagaders te voorkomen; geneesmiddelen om cholesterol te beheersen, de cholesterolplaque in de bloedvaten te stabiliseren en verergering van de obstructie te voorkomen: Cilostazol, dat helpt de getroffen slagaders te verwijden tot matige tot ernstige gevallen; pijnstillers om pijn te verlichten.
Bovendien is het erg belangrijk om verbeteringen in levensstijl aan te brengen en risicofactoren voor deze ziekte te beheersen, zoals stoppen met roken, afvallen, regelmatige fysieke activiteiten beoefenen (minstens 30 minuten per dag), een gezond en uitgebalanceerd dieet volgen, naast om de juiste behandeling te doen om diabetes, cholesterol en hoge bloeddruk onder controle te houden.
Op deze manier is het mogelijk om de verergering van atherosclerose en de effecten van de ophoping van vetplaques in de bloedvaten te verminderen, waardoor de verergering van arteriële aandoeningen en het optreden van andere hart- en vaatziekten, zoals bijvoorbeeld angina, hartaanvallen en beroertes, wordt voorkomen.
Chirurgie kan door de angioloog worden geïndiceerd in gevallen waarin de symptomen niet zijn verbeterd als een klinische behandeling of wanneer de obstructie van de bloedstroom ernstig is.
Wat zijn de oorzaken?
De belangrijkste oorzaak van perifere arteriële ziekte is atherosclerose, waarbij de ophoping van vet op de wanden van de slagaders hun verharding, vernauwing en verminderde bloedstroom veroorzaakt. Risicofactoren voor atherosclerose zijn onder meer:
- Hoog cholesterol; Hoge bloeddruk; Voedsel rijk aan vetten, zout en suiker; Sedentaire levensstijl; Overgewicht; Roken; Diabetes; Hartziekte.
Andere oorzaken van perifere arteriële ziekte kunnen echter bijvoorbeeld trombose, embolie, vasculitis, fibromusculaire dysplasie, compressie, cystische adventitiële ziekte of trauma aan de ledemaat zijn.
