Wat is cervicale insufficiëntie

Cervicale insufficiëntie is wanneer de baarmoederhals minder dan 2, 5 cm is tijdens de zwangerschap, wat ernstige complicaties kan hebben, zoals een verhoogd risico op een miskraam of het vergemakkelijken van vroeggeboorte.

De baarmoederhals is het laatste deel van de baarmoeder en wordt gevormd door een kraakbeenweefsel dat het lichaam van de baarmoeder van de vagina scheidt. De baarmoederhals heeft een kleine opening die opent waardoor de menstruatie kan worden verlaten en het sperma kan binnendringen, maar is meestal volledig gesloten. Tijdens de zwangerschap wordt verwacht dat deze volledig gesloten is, zodat de baby goed kan groeien en pas aan het einde van de zwangerschap moet deze in omvang afnemen omdat deze geleidelijk wordt geopend of weggelaten zodat de baby de geboorte kan passeren.

Wanneer een vrouw ontdekt dat haar baarmoederhals tijdens de zwangerschap open, gewist of verminderd is, betekent dit dat de baarmoederhals niet voldoende is om de baby in de baarmoeder te houden en dit is een ernstige complicatie die de geboorte kan vergemakkelijken voor de geplande datum.

Symptomen van cervicale insufficiëntie

De ontoereikendheid van de cervicale landengte, zoals ook bekend, genereert geen symptomen en kan daarom alleen worden ontdekt tijdens echografie. Een teken dat de baarmoederhals onvoldoende is, is dat de baarmoederhals zonder enige samentrekking is verwijd. Sommige situaties die voorstander zijn van dit falen zijn:

• Geschiedenis van abortus of eerdere vroeggeboorte; De conisatie van de baarmoederhals hebben uitgevoerd; Uitzetting van de baarmoederhals tijdens een baarmoedercurettage.

De arts stelt vast dat de baarmoederhals een tekort heeft wanneer deze in elk stadium van de zwangerschap minder dan 2, 5 cm meet. De tests die deze verandering kunnen identificeren, zijn de transvaginale echografie uitgevoerd in de 13e zwangerschapsweek of de morfologische echografie uitgevoerd in de 20 weken van de zwangerschap. Hoewel minder gebruikelijk, kan de arts ook een andere test uitvoeren, de nummer 8 hegar-kaars.

Hoe cervicale insufficiëntie te behandelen

De behandeling moet worden aangegeven door de verloskundige die de zwangerschap vergezelt en ernaar streeft de geboorte van de baby zo veel mogelijk uit te stellen, en kan worden gedaan met:

• Gebruik van progesteron dat dagelijks in de vagina kan worden ingebracht, zoals utrogestan; zo lang mogelijk rusten om de druk van de baby op de baarmoederhals te verminderen; corticosteroïden nemen om de longen van de baby te laten rijpen, waardoor het risico op longcomplicaties wordt verminderd als het vóór de verwachte datum is geboren; Cerclage die bestaat uit het sluiten van de baarmoederhals met hechtingen.

Cerclage is een chirurgische ingreep die dringend kan worden uitgevoerd met spinale anesthesie en sedatie, maar er wordt meer aangegeven dat deze wordt uitgevoerd tussen 12 en 20 weken zwangerschap. Het moet echter alleen worden gedaan bij vrouwen die geen infectie hebben en nog steeds een aantal risico's hebben, zoals baarmoederinfectie, scheuren van de aminotische zak en weeën die aanleiding kunnen geven tot een bevalling. Ontdek hoe herstel is van deze operatie.

Cerclage kan tijdens elke zwangerschap worden uitgevoerd wanneer dat nodig is, maar na een geschiedenis van vroeggeboorte of eerdere abortus, wanneer de vrouw weer zwanger wordt, kan de arts besluiten om cerclage kort na het uitvoeren van de morfologische echografie en het ontdekken dat de baby zich ontwikkelt nou ja. Er is een indicatie voor cervicale cerclage bij deze vrouwen omdat na een eerder geval de kans 24% is dat de vrouw hetzelfde probleem zal hebben in de volgende zwangerschap.

Ontdek alles wat u moet weten om voor uw premature baby te zorgen.

Hoe cervicale insufficiëntie te voorkomen

Er is geen manier om cervicale insufficiëntie te voorkomen, maar het jaarlijks uitvoeren van gynaecologische onderzoeken en het volgen van prenatale zorg tijdens de zwangerschap zijn de beste manieren om eventuele veranderingen in het voortplantingssysteem te ontdekken door een behandeling uit te voeren die nodig is.

Bij vrouwen die al een abortus of vroeggeboorte hebben gehad als gevolg van een tekort aan baarmoederhals in een eerdere zwangerschap of die curettage of conisatie van de baarmoeder hebben ondergaan, kan de verloskundige de uitvoering van baarmoedercerclage aangeven, zelfs als de baarmoederhals nog niet onder 2, 5 cm alleen om deze complicatie te voorkomen, omdat deze plotseling kan verschijnen en de behandeling niet altijd een succes is.