Lichenoid pityriasis

Lichenoïde pityriasis is een dermatose van de huid veroorzaakt door ontsteking van de bloedvaten, die leidt tot het verschijnen van wonden die vooral de romp en ledematen aantasten, gedurende een paar weken, maanden of zelfs jaren. Deze ziekte kan zich op 2 verschillende manieren manifesteren, wat de acute vorm kan zijn, lichenoid en acute varioliforme pityriasis genoemd, of zijn chronische vorm, bekend als chronische lichenoid ptyriasis of drop parapsoriasis.

Dit type ontsteking is zeldzaam en komt het meest voor bij kinderen tussen de vijf en tien jaar, hoewel het op elke leeftijd kan voorkomen. De reden voor de oorzaak is nog niet bekend, maar het lijkt verband te houden met veranderingen in het immuunsysteem, dus de behandeling wordt gedaan met medicijnen die kunnen helpen deze veranderingen te beheersen, zoals het gebruik van corticosteroïden, antibiotica en immunomodulatoren, voorgeschreven door de dermatoloog.

Belangrijkste symptomen

Lichenoïde pityriasis kan in 2 verschillende klinische vormen voorkomen:

1. Acute lichenoïde en varioliforme pityriasis

Ook bekend als de ziekte van Mucha-Habermann, is het de acute vorm van de ziekte, waarbij kleine ronde, druppelvormige, enigszins verhoogde en roze laesies ontstaan. Deze laesies kunnen last hebben van necrose, waarbij de cellen afsterven en vervolgens korsten vormen die, wanneer hersteld, kleine depressieve littekens of witte vlekken kunnen achterlaten.

Deze laesies duren meestal ongeveer 6 tot 8 weken en kunnen maanden duren, en omdat deze ziekte zich bij uitbraken voordoet, komen laesies vaak in verschillende stadia op de huid voor. Bovendien is het gebruikelijk dat deze acute ziekte gepaard gaat met symptomen zoals koorts, vermoeidheid, lichaamspijnen en het verschijnen van vergrote lymfeklieren.

2. Chronische lichenoïde pityriasis

Het wordt ook chronische parapsoriasis in druppels genoemd en veroorzaakt ook kleine, roze, bruine of roodachtige laesies op de huid, maar ze ontwikkelen zich niet tot de vorming van necrose en korsten, maar ze kunnen afpellen.

Elke laesie van deze dermatose kan weken actief zijn, na verloop van tijd achteruitgaan en meestal geen littekens achterlaten. Er kunnen echter nieuwe verwondingen ontstaan, in een proces dat enkele maanden tot jaren kan duren.

Hoe de behandeling wordt uitgevoerd

Lichenoid ptyriasis kan niet worden genezen, maar de behandeling door de dermatoloog kan de ziekte goed beheersen en omvat het gebruik van:

• Antibiotica, zoals tetracycline en erytromycine; Corticosteroïden, in zalf of tabletten, zoals prednison, om de immuniteit te reguleren en laesies te reguleren; Fototherapie, door blootstelling van UV-stralen, op een gecontroleerde manier.

Krachtiger medicijnen, zoals immunomodulatoren of chemotherapeutische medicijnen, zoals Methotrexaat, kunnen worden gebruikt in sommige gevallen waar er geen verbetering is met de initiële behandeling.

Wat veroorzaakt lichenoid ptyriasis

De exacte oorzaak van deze ziekte is onbekend, maar het is bekend dat het wordt geassocieerd met een aantasting van het immuunsysteem van de persoon, dus het is niet besmettelijk. Deze ontstekingsreactie kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt na een soort infectie, stress of het gebruik van bepaalde medicijnen.

Lichenoïde pityriasis komt voor als gevolg van een goedaardig ontstekingsproces, maar in sommige zeldzame gevallen is er de mogelijkheid van kwaadaardige transformatie en kankervorming, dus het is belangrijk dat de dermatoloog regelmatig de evolutie van de laesies bewaakt, in periodiek door hem geplande afspraken.