Rectale prolaps: wat het is, oorzaken, symptomen en behandeling

Rectale prolaps treedt op wanneer het binnenste deel van het rectum, dat het laatste deel van de darm is, door de anus gaat en zichtbaar is buiten het lichaam. Afhankelijk van de ernst kan de verzakking worden onderverdeeld in twee hoofdtypen:

• Gedeeltelijke rectale prolaps: wanneer alleen de slijmvlieslaag van de darm wordt blootgesteld. In deze gevallen kan de verzakking berucht zijn; Totale rectale verzakking: wanneer al zijn lagen zijn geëxternaliseerd, wat leidt tot een groot volume van het rectum buiten het lichaam.

Over het algemeen komt prolaps vaker voor bij mensen ouder dan 60 jaar, de belangrijkste oorzaak is zwakke anale spieren als gevolg van veroudering, maar het kan ook optreden als gevolg van een zeer intense inspanning om te evacueren, constipatie of infectie door de Trichuris- worm trichiura . Wanneer het voorkomt bij kinderen, vooral kinderen jonger dan 3 jaar, vindt prolaps meestal plaats door zwakte van de spieren en ligamenten die de darm ondersteunen.

Rectale verzakking is te genezen, en de behandeling ervan omvat het regulariseren van de werking van de darm en het opnieuw inbrengen van het rectum in de anus door een operatie. Bij kinderen is spontane verbetering met groei gebruikelijk en het is alleen raadzaam om begeleiding door een kinderarts of proctoloog te handhaven.

Er moet aan worden herinnerd dat rectale verzakking niet moet worden verward met aambeien. In het geval van rectale verzakking, kan het laatste deel van de darm worden gezien buiten het lichaam door de anus, terwijl aambeien verschijnen wanneer de darmaders verwijden en naar buiten komen. Meer informatie over hoe te weten of het aambeien zijn en wat te doen.

Belangrijkste symptomen

Normaal gesproken kan rectale prolaps worden geïdentificeerd door de uitwendigheid van het rectum, en een donkerrood, vochtig, buisachtig weefsel kan worden gezien buiten de anus.

Andere symptomen die ook kunnen optreden, zijn onder meer:

• Buikpijn; Gevoel van een massa in de anus; Branden, bloeden, ongemak en zwaarte in de anus; Moeilijkheden bij het poepen en het gevoel van onvolledige stoelgang.

Om de diagnose te bevestigen, voert de coloproctoloog een proctologisch onderzoek uit, waardoor prolaps in de anale opening wordt waargenomen. In sommige gevallen kunnen onderzoeken zoals colonoscopie, sigmoïdoscopie of röntgenfoto's met contrast worden besteld om de bevestiging te vergemakkelijken en de omvang van het probleem te observeren.

Wat zijn de oorzaken?

Rectale verzakking komt meestal voor in de uitersten van het leven, bij ouderen of kinderen, en de belangrijkste oorzaken zijn:

• Constipatie; Intensieve poging om te evacueren; Verzwakking van de anusspier; Darminfectie door de worm Trichuris trichiura; Misvormingen van de darm; Overmatig gewichtsverlies.

Bovendien kan verzakking ook optreden wanneer er een verandering is in de anatomie van de regio, door een operatie, bevalling, letsel of ziekten, zoals een vergrote prostaat of misvorming van de darm. Meer informatie over de oorzaken van rectale prolaps.

Is rectale prolaps normaal bij kinderen?

Rectale prolaps van kinderen komt relatief vaak voor bij kinderen tot 3 jaar oud, omdat de spieren en ligamenten die het rectum ondersteunen zich nog steeds vormen en daarom niet sterk aan de buikwand zijn gehecht, en wanneer het kind frequente diarree heeft, de wand van het rectum verzakt en wordt uitwendig.

In dit geval bestaat de behandeling voor rectale prolaps bij kinderen alleen uit het opnieuw introduceren van het rectum, zoals met de groei van het kind, zal het rectum zich goed op de muur hechten. Bovendien kan het ook worden geassocieerd met infecties, een tekort aan opname van voedingsstoffen en constante constipatie. Meer informatie over de symptomen en de behandeling van dit type verzakking.

Hoe de behandeling wordt uitgevoerd

Behandeling voor rectale verzakking omvat het samendrukken van de billen om te proberen het rectum opnieuw in de anus te brengen of, indien nodig, handmatige herintroductie van het rectum door de proctoloog.

In gevallen waarin rectale prolaps wordt veroorzaakt door constipatie, omvat de behandeling ook laxerende medicijnen, verhoogde inname van vezelrijk voedsel en inname van ongeveer 2 liter water per dag, om te proberen de inspanning om te evacueren en te proberen te verminderen dat het probleem niet meer voorkomt.

Chirurgie voor rectale prolaps is ook een optie, maar het wordt alleen als laatste redmiddel aangegeven en, in gevallen van frequente rectale prolaps en tijdens een operatie, kan een deel van het rectum worden verwijderd of aan het heiligbeen worden bevestigd, zodat er geen prolaps meer is.