Prolactinoma is een goedaardige tumor in de hypofyse, meer specifiek in de hypofyse die leidt tot een verhoogde productie van prolactine, een hormoon dat verantwoordelijk is voor het stimuleren van de borstklieren om melk te produceren tijdens de zwangerschap en tijdens de borstvoeding. De toename van de hoeveelheid prolactine kenmerkt hyperprolactinemie, wat kan leiden tot het verschijnen van sommige symptomen zoals onregelmatige menstruatie, afwezigheid van menstruatie, onvruchtbaarheid en impotentie, in het geval van mannen.
Prolactinoma kan volgens zijn grootte in twee soorten worden ingedeeld:
- Microprolactinoma, met een diameter van minder dan 10 mm; Macroprolactinoma, met een diameter gelijk aan of groter dan 10 mm.
De diagnose van prolactinoom wordt gesteld door de meting van prolactine in het bloed en het resultaat van beeldvormingstests zoals magnetische resonantie en computertomografie. De behandeling moet door de endocrinoloog of neuroloog worden aanbevolen op basis van de kenmerken van de tumor en het gebruik van medicijnen om de prolactinespiegels te reguleren en de symptomen te verlichten, is aangewezen.
Prolactinoom symptomen
De symptomen van prolactinoom zijn gerelateerd aan de toename van de hoeveelheid circulerend prolactine en er kunnen zijn:
- Productie van moedermelk, zelfs zonder zwanger te zijn of onlangs een baby te hebben gekregen; Onregelmatige menstruatie of afwezigheid van menstruatie, Onvruchtbaarheid; Impotentie in het geval van mannen; Verminderd seksueel verlangen; Verhoogde borsten bij mannen.
Hoewel de toename van de hoeveelheid prolactine verband houdt met prolactinoom, kan het ook optreden als gevolg van andere situaties zoals polycysteus ovariumsyndroom, hypothyreoïdie, stress, tijdens zwangerschap en borstvoeding, nierfalen, leverfalen of vanwege sommige medicijnen. Meer informatie over hoog prolactine.
Hoe de diagnose wordt gesteld
De diagnose van prolactinoom wordt in eerste instantie gesteld door de hoeveelheid circulerende prolactine te controleren en de waarden kunnen variëren afhankelijk van het type prolactinoom:
- In het geval van microprolactinoma liggen de prolactinewaarden tussen 50 en 300 ng / dL; in het geval van macroprolactinoma liggen de prolactinewaarden tussen 200 en 5000 ng / dL.
Naast de meting van circulerend prolactine, raadt de arts meestal aan om computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming uit te voeren om de kenmerken van deze tumor te verifiëren. Botdensitometrie en echocardiogram kunnen ook worden aangevraagd om te zien of er schade is die verband houdt met de toename van de hoeveelheid circulerende prolactine.
Behandeling voor prolactinoom
De behandeling voor prolactinoom is om de symptomen te verminderen en de vruchtbaarheid te herstellen, naast het reguleren van circulerende prolactinespiegels en het regelen van tumorgroei en -ontwikkeling. De eerste behandelingslijn die door de endocrinoloog wordt aangegeven, is met medicijnen zoals Bromocriptine en Cabergoline.
Wanneer prolactinespiegels niet worden gereguleerd, kan de arts een operatie aanbevelen om de tumor te verwijderen. Als de persoon niet reageert op een behandeling met medicijnen, kan bovendien radiotherapie worden aanbevolen om de grootte van de tumor te beheersen en te voorkomen dat de ziekte vordert.
