Maag-bypass: wat het is en hoe het wordt gedaan

Maag-bypass, ook bekend als Roux-en-Y-bypass of Fobi-Capella-operatie, is een type bariatrische chirurgie die kan leiden tot verlies van maximaal 70% van het oorspronkelijke gewicht en bestaat uit het verminderen van de maag en het veranderen van de darm, waardoor de persoon minder eet en uiteindelijk gewicht verliest.

Omdat het een soort operatie is die een grote verandering in het spijsverteringsstelsel veroorzaakt, is bypass alleen geïndiceerd voor mensen met een BMI groter dan 40 kg / m² of met een BMI groter dan 35 kg / m², die echter al een aantal gezondheidsproblemen hebben gehad overgewicht en wordt meestal alleen uitgevoerd wanneer andere technieken, zoals plaatsing van de maagband of maagballon, niet de gewenste resultaten hadden.

Ken de belangrijkste soorten bariatrische chirurgie en wanneer deze te gebruiken.

Laparoscopie bypass

Wat is de prijs van een operatie?

De waarde van maagomleidingschirurgie hangt af van de kliniek waar het wordt uitgevoerd en de noodzakelijke follow-up voor en na de operatie, variërend tussen 15.000 en 45.000 reais, dit omvatte al alle professionals die betrokken zijn bij de pre-, intra- en postoperatieve, naast alle noodzakelijke medicijnen.

In sommige gevallen kan de bypass gratis worden uitgevoerd bij SUS, vooral als er een risico bestaat op het ontwikkelen van ernstige gezondheidsproblemen als gevolg van overgewicht, waarvoor een grondige evaluatie door de gastro-enteroloog vereist is.

Hoe maagomleiding wordt gedaan

Roux-en-Y-maagomleiding is een complexe operatie die wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en duurt gemiddeld 2 uur, waarbij wordt aanbevolen om 3 tot 5 dagen te blijven. Om de bypass te doen, moet de arts verschillende stappen uitvoeren:

Snijd de maag en darm: een snee wordt gemaakt in de maag naast de slokdarm die het in twee delen verdeelt, een heel klein deel, in de vorm van een buidel, en een groot deel, dat overeenkomt met de rest van de maag en dat veel van de zijn functie, verlaten om voedsel op te slaan. Bovendien wordt een snee gemaakt in het eerste deel van de darm, het jejunum genoemd; Verbind een deel van de darm met de kleinere maag: een directe doorgang wordt gemaakt voor voedsel in de vorm van een buis; Verbind het deel van de darm dat was verbonden met het grote deel van de maag met de buis: deze verbinding laat het voedsel, dat afkomstig is van de vorige verbinding die is gemaakt, zich vermengen met de spijsverteringsenzymen en de spijsvertering plaatsvinden.

Over het algemeen wordt deze operatie uitgevoerd door videolaparoscopie, met 4 tot 6 kleine gaten in de buik die de doorgang van een microkamer en instrumenten mogelijk maken om de operatie uit te voeren. Volgens deze techniek observeert de chirurg de binnenkant van het organisme door een scherm en bestuurt de instrumenten. Meer informatie op: Videolaparoscopy.

Chirurgie kan ook worden uitgevoerd door laparotomie, met volledige opening van de buik, het is echter een procedure die meer risico's met zich meebrengt dan laparoscopie.

De maag-bypass om gewicht te verliezen veroorzaakt een verlies van maximaal 70% van het oorspronkelijke gewicht en zorgt ervoor dat dit verlies door de jaren heen behouden blijft, omdat naast de patiënt die snel verzadigd is, de verandering van de darm leidt tot minder absorptie van wat wordt ingenomen.

Hoe is herstel

Het herstel van de maag-bypass is langzaam en kan tussen 6 maanden en 1 jaar duren, waarbij het gewichtsverlies in de eerste 3 maanden intenser is. Om een beter herstel te garanderen, moeten enkele voorzorgsmaatregelen worden genomen, zoals:

Volg het dieet dat door de voedingsdeskundige wordt aangegeven en dat in de loop van de weken verandert. Meer informatie op: Eten na bariatrische chirurgie. Neem vitaminesupplementen, zoals ijzer of vitamine B12 vanwege het risico op chronische bloedarmoede; Verbind de buik in het gezondheidscentrum een week na de operatie; Verwijder de afvoer, dat is een container voor overtollige vloeistoffen om te ontsnappen uit de stoma, volgens medisch advies. Neem zuurremmende medicijnen, zoals Omeprazol vóór de maaltijd om de maag te beschermen zoals voorgeschreven door een arts; Vermijd inspanningen in de eerste 30 dagen om te voorkomen dat klemmen losraken.

De resultaten van deze bariatrische chirurgie verschijnen in de loop van de weken, maar het kan nodig zijn om cosmetische chirurgie uit te voeren, zoals buikwandcorrectie, 1 tot 2 jaar daarna om de overtollige huid te verwijderen.

Meer informatie over herstel vindt u op: Hoe is herstel van bariatrische chirurgie.

Mogelijke complicaties

Het is gebruikelijk dat een persoon met een bypass misselijkheid, braken, brandend maagzuur of diarree ervaart tijdens de eerste maand na de operatie. De ernstigste complicaties van deze operatie zijn echter:

Fistels van maag- of darmlittekens, die de kans op infecties, zoals peritonitis of sepsis, kunnen vergroten; Ernstige bloedingen in het littekengebied; Chronische bloedarmoede, voornamelijk als gevolg van vitamine B12-tekort; Dumping-syndroom, dat symptomen veroorzaakt zoals misselijkheid, darmkrampen, flauwvallen en diarree nadat de persoon heeft gegeten. Zie meer op: Hoe de symptomen van het Dumping-syndroom te verlichten.

In sommige gevallen kan de persoon zelfs een verdere operatie nodig hebben om het probleem te verhelpen.

Bekijk de volgende video en zie voor welke situaties bariatrische chirurgie wordt aanbevolen: