Maagreductie: indicaties, types en postoperatief

Bariatrische chirurgie, ook gastroplastiek genoemd, is een maagverkleiningsoperatie die is geïndiceerd voor gewichtsvermindering in gevallen van morbide obesitas geassocieerd met complicaties, zoals diabetes en hypertensie, bijvoorbeeld.

Er zijn verschillende methoden om deze operatie uit te voeren en deze kan worden uitgevoerd bij mensen ouder dan 18 jaar, die bij andere behandelingen niet kunnen afvallen. Na de operatie is het noodzakelijk om een ​​strikt dieet te volgen en regelmatig lichamelijke activiteit te beoefenen, om gewichtsverlies en de goede werking van het lichaam te bevorderen.

Prijs van bariatrische chirurgie

De prijs van bariatrische chirurgie kan tussen 20.000 en 40.000 reais bedragen, waarvan de waarde varieert naargelang het type operatie, de gekozen locatie en de chirurg.

Deze operatie kan ook worden uitgevoerd door SUS, maar het is een lang en gecompliceerd proces, omdat alleen ernstigere gevallen van morbide obesitas geassocieerd met gezondheidscomplicaties meestal worden goedgekeurd. Bovendien is het ook nodig om te bewijzen dat andere behandelingen voor gewichtsverlies, met medische en voedingsdeskundige monitoring, niet werkten.

Wanneer bariatrische chirurgie ondergaan

Bariatrische chirurgie kan worden uitgevoerd in gevallen van morbide obesitas, wanneer de BMI groter is dan 40 kg / m2 of wanneer de BMI groter is dan 35 kg / m2 en ziekten zoals diabetes, slaapapneu, hypertensie, dyslipidemie, cardiovasculaire aandoeningen aanwezig zijn, ernstige ongecontroleerde astma, osteoartrose, hernia, gastro-oesofageale reflux met chirurgische indicatie, calculous cholecystopathy, acute recidiverende pancreatitis, hepatische steatose, stress urine-incontinentie bij vrouwen, onvruchtbaarheid, erectiestoornissen, polycysteus ovarium syndroom, spataderen en aambeienziekte, idiopathische intracraniële hypertensie, sociale stigmatisering en depressie.

Alleen patiënten die gedurende ten minste twee jaar geen resultaten hebben bereikt met klinische en nutritionele behandelingen, kunnen echter een operatie ondergaan.

Zet uw gegevens op de BMI-calculator en kijk of u de operatie kunt uitvoeren:

Soorten bariatrische chirurgie

De belangrijkste soorten bariatrische chirurgie zijn:

1. Maagband

Dit is de operatie die wordt aangeduid als de eerste optie, omdat deze niet-invasief is en bestaat uit een brace die rond de buik wordt geplaatst om de ruimte te verminderen en sneller een verzadigingsgevoel te veroorzaken. Normaal gesproken is een operatie sneller, heeft minder risico en heeft een sneller herstel.

Omdat er geen verandering in de maag is, kan de maagband worden verwijderd nadat de persoon erin is geslaagd om gewicht te verliezen, zonder permanente verandering te veroorzaken. Dus, mensen die dit soort operaties gebruiken, moeten ook worden opgevolgd door een voedingsdeskundige om het dieet te behouden na het verwijderen van de band, zodat ze niet meer terugkomen.

2. Verticale gastrectomie

Het is een soort invasieve chirurgie, meestal gebruikt bij mensen met morbide obesitas, waarbij een deel van de maag wordt verwijderd, waardoor de beschikbare ruimte voor voedsel wordt verminderd. Bij deze techniek wordt de opname van voedingsstoffen niet beïnvloed, maar de persoon moet een dieet volgen met de voedingsdeskundige, omdat de maag weer kan verwijden.

Omdat het een operatie is waarbij een deel van de maag wordt verwijderd, zijn er grotere risico's, evenals een langzamer herstel, dat tot 6 maanden kan duren. Dit type operatie heeft echter een duurzamer resultaat, vooral bij mensen die moeite hebben met het volgen van een dieet.

3. Endoscopische gastroplastiek

Dit is een procedure die vergelijkbaar is met gastrectomie, maar in deze operatie maakt de arts kleine hechtingen in de maag om de grootte te verminderen, in plaats van deze te snijden. Er is dus minder ruimte voor voedsel, wat leidt tot de inname van een kleinere hoeveelheid voedsel, waardoor het gemakkelijker wordt om af te vallen. Na gewichtsverlies kunnen de hechtingen worden verwijderd en krijgt de persoon weer volledige maagruimte.

Deze operatie is vooral geïndiceerd voor diegenen die niet in staat zijn om af te vallen met lichaamsbeweging en dieet, maar die in staat zijn om een ​​uitgebalanceerd dieet te handhaven.

4. Maagomleiding

Het wordt meestal gebruikt bij mensen met een hoge mate van obesitas die tevergeefs andere, minder invasieve technieken hebben gebruikt. Deze techniek helpt om snel gewicht te verliezen omdat het de omvang van de maag veel vermindert, maar het is een onomkeerbare methode.

5. Biliopancreatische afleiding

In de meeste gevallen is biliopancreatische afleiding geïndiceerd voor mensen die niet in staat zijn om een ​​dieet te volgen en die morbide obesitas hebben, zelfs na het proberen van andere bariatrische operaties. Bij dit soort operaties verwijdert de arts een deel van de maag en darm, waardoor de opname van voedingsstoffen wordt verminderd, zelfs als de persoon normaal eet.

Mensen die biliopancreatische afleiding hebben gehad, moeten meestal een voedingssupplement gebruiken om ervoor te zorgen dat vitamines en mineralen die belangrijk zijn voor het functioneren van het lichaam niet ontbreken.

Bekijk de volgende video en bekijk de situaties waarin bariatrische chirurgie wordt aanbevolen:

Hoe is de postoperatieve

De post-operatieve periode van bariatrische chirurgie vereist dieetverzorging, gebaseerd op een vloeibaar dieet, dat later kan worden overgeschakeld naar een deegachtig dieet en kan worden overgezet op normaal vast voedsel slechts 30 dagen na de operatie. Bovendien is het noodzakelijk om de voedingssupplementen te nemen die door de arts zijn voorgeschreven om problemen als gevolg van tekorten aan voedingsstoffen, zoals bloedarmoede, en bijvoorbeeld haarverlies te voorkomen.

Meer informatie over herstel na bariatrische chirurgie.

Vrouwen die na de operatie zwanger willen worden, moeten ongeveer 18 maanden wachten voordat ze zwanger kunnen worden, omdat versneld gewichtsverlies de groei van de baby kan belemmeren.