- Actuele remedies
- 1. Corticoïden
- 2. Calcipotriol
- 3. Moisturizers en verzachtende middelen
- Systemische remedies
- 1. Acitretine
- 2. Methotrexaat
- 3. Cyclosporine
- 4. Biologische agentia
Psoriasis is een chronische en ongeneeslijke ziekte, maar het is mogelijk om de symptomen te verlichten en de remissie van de ziekte langdurig te verlengen met de juiste behandeling.
De behandeling voor psoriasis is afhankelijk van het type, de locatie en de omvang van de laesies en kan worden gedaan met crèmes of zalven met corticosteroïden en retinoïden of orale medicijnen, zoals cyclosporine, methotrexaat of acitretine, bijvoorbeeld op aanbeveling van de arts.
Naast de farmacologische behandeling is het ook belangrijk om de huid dagelijks te hydrateren, vooral de getroffen gebieden, en om zeer schurende producten te vermijden die huidirritatie en overmatige droogheid veroorzaken.
Sommige van de remedies die meestal door de arts worden voorgeschreven voor de behandeling van psoriasis zijn:
Actuele remedies
1. Corticoïden
Topische corticosteroïden zijn effectief bij de behandeling van symptomen, vooral wanneer de ziekte beperkt is tot een klein gebied en kan worden geassocieerd met calcipotriol en systemische geneesmiddelen.
Enkele voorbeelden van topische corticosteroïden die worden gebruikt bij de behandeling van psoriasis zijn bijvoorbeeld clobetasolcrème of 0, 05% capillaire oplossing en dexamethasoncrème 0, 1%.
Wie niet mag gebruiken: mensen met overgevoeligheid voor de componenten, met huidletsels veroorzaakt door virussen, schimmels of bacteriën, mensen met rosacea of ongecontroleerde periorale dermatitis.
Mogelijke bijwerkingen: jeuk, pijn en branderig gevoel op de huid.
2. Calcipotriol
Calcipotriol is een analoog van vitamine D, dat in een concentratie van 0, 005% geïndiceerd is voor de behandeling van psoriasis, omdat het bijdraagt aan de vermindering van de vorming van psoriatische plaques. In de meeste gevallen wordt calcipotriol gebruikt in combinatie met een corticoïde.
Voor wie niet: mensen met overgevoeligheid voor de componenten en hyperkaliëmie.
Mogelijke bijwerkingen: huidirritatie, uitslag, tintelingen, keratose, jeuk, erytheem en contactdermatitis.
3. Moisturizers en verzachtende middelen
Verzachtende crèmes en zalven moeten dagelijks worden gebruikt, vooral als onderhoudsbehandeling na het gebruik van corticosteroïden, wat helpt om recidieven bij mensen met milde psoriasis te voorkomen.
Deze crèmes en zalven moeten ureum bevatten in concentraties die kunnen variëren tussen 5% en 20% en / of salicylzuur in concentraties tussen 3% en 6%, afhankelijk van het type huid en de hoeveelheid schubben.
Systemische remedies
1. Acitretine
Acitretine is een retinoïde die over het algemeen wordt voorgeschreven voor de behandeling van ernstige vormen van psoriasis wanneer dit nodig is om immunosuppressie te voorkomen en is verkrijgbaar in doses van 10 mg of 25 mg.
Wie niet mag gebruiken: mensen met overgevoeligheid voor de componenten, zwangere vrouwen en vrouwen die de komende jaren zwanger willen worden, vrouwen die borstvoeding geven en mensen met ernstig lever- of nierfalen.
Mogelijke bijwerkingen: hoofdpijn, droogheid en ontsteking van de slijmvliezen, droge mond, dorst, spruw, gastro-intestinale aandoeningen, cheilitis, jeuk, haarverlies, schilfering door het hele lichaam, spierpijn, verhoogde bloedcholesterol en triglyceriden en gegeneraliseerd oedeem.
2. Methotrexaat
Methotrexaat is geïndiceerd voor de behandeling van ernstige psoriasis, omdat het de proliferatie en ontsteking van huidcellen vermindert. Deze remedie is beschikbaar in 2, 5 mg tabletten of 50 mg / 2 ml ampullen.
Voor wie niet: mensen met overgevoeligheid voor de componenten, zwangere en zogende vrouwen, mensen met cirrose, ethylziekte, actieve hepatitis, leverfalen, ernstige infecties, immunodeficiëntiesyndromen, aplasie of spinale hypoplasie, trombocytopenie of relevante bloedarmoede en acute maagzweer.
Mogelijke bijwerkingen: ernstige hoofdpijn, stijve nek, braken, koorts, roodheid van de huid, verhoogd urinezuur, vermindering van het aantal sperma bij mannen, spruw, ontsteking van de tong en het tandvlees, diarree, verlaagd aantal bloedcellen wit en bloedplaatjes, nierfalen en faryngitis.
3. Cyclosporine
Cyclosporine is een immunosuppressivum dat geïndiceerd is voor de behandeling van matige tot ernstige psoriasis en mag niet langer zijn dan 2 jaar behandeling.
Voor wie niet: mensen met overgevoeligheid voor de componenten, ernstige hypertensie, onstabiel en oncontroleerbaar met medicijnen, actieve infecties en kanker.
Mogelijke bijwerkingen: nieraandoeningen, hypertensie en verzwakt immuunsysteem.
4. Biologische agentia
De laatste jaren is de belangstelling voor het ontwikkelen van biologische middelen met immunosuppressieve eigenschappen die selectiever zijn dan cyclosporine toegenomen, met als doel het veiligheidsprofiel van medicijnen voor psoriasis te verbeteren.
Enkele voorbeelden van biologische agentia die recent zijn ontwikkeld voor de behandeling van psoriasis zijn:
- Adalimumab; Etanercept; Infliximab; Ustecinumab; Secucinumab.
Deze nieuwe klasse geneesmiddelen bestaat uit eiwitten of monoklonale antilichamen die worden geproduceerd door organismen, door het gebruik van recombinante biotechnologie, die een verbetering van laesies en een vermindering van hun omvang hebben aangetoond.
Wie niet mag gebruiken: mensen met overgevoeligheid voor de componenten, met hartfalen, demyeliniserende ziekte, recente geschiedenis van kanker, actieve infectie, gebruik van levende verzwakte en zwangere vaccins.
Mogelijke bijwerkingen: reacties op de injectieplaats, infecties, tuberculose, huidreacties, neoplasmata, demyeliniserende ziekten, hoofdpijn, duizeligheid, diarree, jeuk, spierpijn en vermoeidheid.