- Pasgeboren tot 3 maanden leven
- Tussen 3 maanden tot 1 jaar of wanneer u begint te lopen
- Nadat het kind begint te lopen
- Complicaties van dysplasie
- Tekenen van verbetering en verslechtering
Behandeling voor aangeboren heupdysplasie kan worden gedaan met behulp van een type brace, met behulp van een gipsverband vanaf de borst tot aan de voeten of een operatie en moet worden geleid door een kinderarts of orthopedist met ervaring in kinderbehandeling.
Wanneer dysplasie kort na de geboorte wordt ontdekt, is de behandeling van keuze in eerste instantie het gebruik van beugels die 3 of 6 maanden kunnen worden gehandhaafd, maar als de ontdekking later wordt gedaan, kan de orthopedist een andere behandeling kiezen, zoals het positioneren van de femurkop in het gewricht door een specifieke manoeuvre, gevolgd door het plaatsen van gips. In het laatste geval kan de arts een heupoperatie aanbevelen, maar dit is altijd de laatste optie, omdat verschillende operaties gedurende het hele leven nodig kunnen zijn.
Congenitale heupdysplasie is te genezen en hoe sneller het wordt gediagnosticeerd en behandeld, hoe sneller de remedie kan worden bereikt. Deze wijziging is ook bekend als aangeboren heupdislocatie en de vormen van behandeling voor dysplasie worden hieronder beschreven, afhankelijk van de leeftijd waarop het wordt ontdekt:
Wanneer dysplasie kort na de geboorte wordt ontdekt, moet de behandeling worden uitgevoerd zodra de verandering wordt ontdekt en de eerste keuze is de Pavlik-brace die zich aan de benen en borst van de baby hecht. Met dit harnas is het been van de baby altijd gevouwen en open, maar deze positie is ideaal voor de fossa van het acetabulum en het hoofd van het dijbeen om zich normaal te ontwikkelen. Deze behandeling geneest ongeveer 96% van de gevallen van dysplasie.
Na 2 tot 3 weken na het plaatsen van deze beugel moet de baby opnieuw worden onderzocht, zodat de arts kan zien of het gewricht correct is geplaatst. Als dit niet het geval is, wordt de beugel verwijderd en het gips geplaatst, maar als het gewricht correct is geplaatst, moet de beugel worden gehandhaafd totdat het kind niet langer een verandering in de heup heeft, wat kan gebeuren binnen 1 maand of zelfs 6 maanden.
Deze bretels moeten de hele dag en de hele nacht worden onderhouden en kunnen alleen worden verwijderd om de baby te baden en moeten onmiddellijk daarna weer worden aangetrokken.
Het gebruik van Pavlik-beugels veroorzaakt geen pijn en de baby went er binnen een paar dagen aan, dus het is niet nodig om de beugel te verwijderen als u denkt dat de baby boos is of huilt omdat het onwaarschijnlijk is dat het waar is.
Het niet naleven van de richtlijnen van de arts en het verwijderen van de beugel kan ernstige gevolgen hebben, zoals de duurzaamheid van het letsel en de noodzaak van een operatie.
Wanneer dysplasie alleen wordt ontdekt wanneer de baby meer dan 3 maanden oud is en congenitale dysplasie heeft, kan het worden behandeld door het gewricht handmatig op zijn plaats te plaatsen door de orthopedist en onmiddellijk daarna gips te gebruiken om de juiste positionering van het gewricht te behouden.
De pleister moet 2 tot 3 maanden worden bewaard en dan is het nodig om nog 2 tot 3 maanden een ander apparaat zoals Milgram te gebruiken. Na deze periode moet het kind opnieuw worden geëvalueerd om te controleren of de ontwikkeling correct gebeurt. Zo niet, dan kan de arts een operatie aanbevelen.
Wanneer de diagnose later wordt gesteld, nadat het kind is gaan lopen, kan de behandeling worden uitgevoerd met reductie of een operatie die bekkenosteotomie of totale heupartroplastiek kan zijn. Het gebruik van gips en Pavlik beugels is niet effectief na 1 jaar oud en wordt daarom niet langer gebruikt, maar in het verleden kon het kind worden gegoten in 1 jaar voordat het werd geopereerd, maar er was nog steeds geen garantie dat de dislocatie zou volledig worden omgekeerd.
De diagnose na die leeftijd is laat en wat de aandacht van de ouders trekt, is dat het kind mank loopt, alleen binnen handbereik loopt of niet graag een van de benen gebruikt. Bevestiging wordt gedaan door röntgenstraling, magnetische resonantie of echografie die veranderingen in de positionering van het dijbeen in de heup laten zien.
Ontdek de zorg die moet worden genomen na een totale heupartroplastiek en hoe fysiotherapie kan worden gedaan door hier te klikken.
Complicaties van dysplasie
Wanneer dysplasie laat, maanden of jaren na de geboorte wordt ontdekt, is er een risico op complicaties en de meest voorkomende is dat het ene been korter is dan het andere, waardoor de persoon altijd kronkelt, waardoor het nodig is schoenen te dragen op maat gemaakt om te proberen de hoogte van beide benen aan te passen.
Bovendien kan de persoon osteoartritis van de heup ontwikkelen terwijl hij nog jong is, scoliose in de wervelkolom en lijden aan pijn in de benen, heup en rug, naast het moeten lopen met behulp van krukken, waarvoor fysiotherapie voor lange periodes is vereist.
Tekenen van verbetering en verslechtering
De beste manier om te verifiëren dat de behandeling correct wordt uitgevoerd en dat het effect heeft, is door beeldvormingsexamens zoals röntgenfoto's en echografie die op de normalisatie van de heupfitting kunnen wijzen. De examens moeten periodiek worden uitgevoerd en altijd worden bekeken en vergeleken met eerdere examens.
