Syfilis babybehandeling

Behandeling van aangeboren syfilis wordt altijd aanbevolen wanneer de behandelingsstatus van de moeder voor syfilis niet bekend is, wanneer de behandeling van de zwangere vrouw pas in het derde trimester werd gestart of wanneer de baby na de geboorte moeilijk te volgen is.

Dit komt omdat alle baby's van moeders die besmet zijn met syfilis, positieve resultaten kunnen laten zien bij het onderzoek van syfilis dat bij de geboorte is gedaan, zelfs als ze niet zijn geïnfecteerd, vanwege de passage van de antilichamen van de moeder door de placenta.

Daarom is het naast bloedonderzoek ook belangrijk om op de hoogte te zijn van de symptomen van aangeboren syfilis die bij de baby optreden, om de beste behandelingsvorm te bepalen. Kijk wat de belangrijkste symptomen zijn van aangeboren syfilis.

Behandeling van syfilis bij de baby

De behandeling van de baby varieert afhankelijk van het risico op syfilis-infectie na de geboorte:

1. Zeer hoog risico op syfilis

Dit risico wordt bepaald wanneer de zwangere vrouw geen behandeling voor syfilis heeft gehad, het lichamelijk onderzoek van de baby abnormaal is of de syfilistest van de baby 4 maal hogere VDRL-waarden heeft dan die van de moeder. In deze gevallen gebeurt de behandeling op een van de volgende manieren:

• Injectie van 50.000 IE / kg waterige kristallijne penicilline om de 12 uur gedurende 7 dagen, gevolgd door 50.000 IE waterige kristallijne penicilline om de 8 uur tussen de 7e en 10e dag;

of

• Injectie van 50.000 IE / kg procaine penicilline eenmaal daags gedurende 10 dagen.

In beide gevallen, als u meer dan één dag behandeling mist, wordt het aanbevolen om de injecties opnieuw te starten, om het risico te elimineren dat de bacteriën niet correct worden bestreden of opnieuw geïnfecteerd raken.

2. Hoog risico op syfilis

In dit geval zijn alle baby's opgenomen die een normaal lichamelijk onderzoek en een syfilis-onderzoek hebben met een VDRL-waarde gelijk aan of minder dan 4 keer die van de moeder, maar die zijn geboren uit zwangere vrouwen die geen adequate syfilisbehandeling hebben gekregen of die minder met de behandeling zijn begonnen. 4 weken voor levering.

In deze gevallen kan, naast de hierboven aangegeven behandelingsopties, ook een andere optie worden gebruikt, die bestaat uit een enkele injectie van 50.000 IE / kg benzathine penicilline. Deze behandeling kan echter alleen worden uitgevoerd als er zekerheid is dat het lichamelijk onderzoek geen veranderingen heeft en de baby door de kinderarts kan worden vergezeld om regelmatig syfilistests uit te voeren.

3. Laag risico op syfilis

Baby's met een laag risico op syfilis hebben een normaal lichamelijk onderzoek, een syfilisonderzoek met een VDRL-waarde gelijk aan of minder dan 4 keer die van de moeder en de zwangere vrouw begon meer dan 4 weken voor de bevalling met de juiste behandeling.

Meestal wordt de behandeling alleen gedaan met een enkele injectie van 50.000 IE / kg benzathine penicilline, maar de arts kan er ook voor kiezen om de injectie niet te doen en de ontwikkeling van de baby gewoon blijven volgen met frequente syfilis-tests, om te beoordelen of dit echt zo is. is geïnfecteerd en wordt vervolgens behandeld.

4. Zeer laag risico op syfilis

In dit geval heeft de baby een normaal lichamelijk onderzoek, een syfilistest met een VDRL-waarde gelijk aan of minder dan 4 keer die van de moeder en de zwangere vrouw deed de juiste behandeling voordat ze zwanger werd, met lage VDRL-waarden gedurende de zwangerschap.

Gewoonlijk is behandeling voor deze baby's niet nodig en moet deze alleen worden gevolgd door regelmatige syfilistests. Als het niet mogelijk is om regelmatig te controleren, kan de arts aanbevelen om een ​​enkele injectie van 50.000 IE / kg benzathine penicilline te maken.

Bekijk de volgende video en leer meer over de symptomen, overdracht en behandeling van syfilis:

Hoe de behandeling wordt gedaan bij zwangere vrouwen

Tijdens de zwangerschap moet de vrouw in de drie trimesters een VDRL-test ondergaan om te controleren op de aanwezigheid of afwezigheid van de bacteriën in het lichaam. Een afname van het testresultaat betekent niet dat de ziekte is genezen en daarom moet de behandeling worden voortgezet tot het einde van de zwangerschap.

De behandeling van zwangere vrouwen tijdens de zwangerschap gebeurt als volgt:

• In primaire syfilis: totale dosis van 2.400.000 IE benzathine penicilline; In secundaire syfilis: totale dosis van 4.800.000 IE benzathine penicilline; In tertiaire syfilis: totale dosis van 7.200.000 IE benzathine penicilline;

Het uitvoeren van de serologische test op syfilis door een bloedmonster uit de navelstreng te nemen is belangrijk om te weten of de baby al is geïnfecteerd of niet. Bloedmonsters van de baby bij de geboorte zijn ook belangrijk om te beoordelen of hij al dan niet is geïnfecteerd met syfilis.

Bij neurosyfilis wordt aanbevolen om 18 tot 24 miljoen IE per dag waterige kristallijne penicilline G te maken, intraveneus, gefractioneerd in doses van 3-4 miljoen U om de 4 uur, gedurende 10 tot 14 dagen.

Lees meer over de behandeling, inclusief hoe de behandeling wordt uitgevoerd wanneer zwanger allergisch is voor penicilline.