Prostaatbiopsie: hoe het wordt gedaan, wanneer het moet worden gedaan, voorbereiding en resultaten

Prostaatbiopsie is een onderzoek dat wordt uitgevoerd wanneer de PSA-waarde in de bloedtest hoog is of wanneer veranderingen in de grootte of vorm ervan worden gevonden tijdens digitaal rectaal onderzoek, dat definitief is om een ​​diagnose van prostaatkanker te detecteren of te bevestigen.

Prostaatbiopsie doet geen pijn, maar het kan ongemakkelijk zijn en om deze reden wordt het meestal gedaan onder plaatselijke verdoving of milde sedatie. Na het onderzoek is het echter mogelijk dat de man wat verbranding in de regio voelt, maar het zal na een paar uur voorbijgaan.

Wanneer een prostaatbiopsie doen

Deze test wordt aangegeven wanneer de prostaatklier hard of vergroot lijkt te zijn en wanneer het PSA-resultaat is:

• PSA boven 4 ng / ml op elke leeftijd: PSA boven 2, 5 ng / ml bij patiënten tot 55 jaar oud; PSA-dichtheid boven 0, 15 ng / ml; PSA-snelheid boven 0, 75 ng / ml / jaar.

De test moet worden herhaald als de arts niet tevreden is met het resultaat van de 1e biopsie, vooral als er:

• Aanhoudend verhoogde of verhoogde PSA met een snelheid> 0, 75 ng / ml / jaar; hoogwaardige prostaat intra-epitheliale neoplasie (PIP); atypische kleine acine-proliferatie (ASAP).

Bekijk de volgende video en leer over andere tests die de arts kan uitvoeren:

Hoe prostaatbiopsie wordt gedaan

De biopsie gebeurt met de man op zijn zij, met zijn benen gebogen, behoorlijk verdoofd. Vervolgens maakt de arts een korte evaluatie van de prostaat door het digitale rectale onderzoek uit te voeren, en na deze eerste evaluatie introduceert de arts een echografie-apparaat in de anus van de patiënt, dat een naald naar de prostaat geleidt.

Deze naald doorboort de darm en verzamelt verschillende stukjes weefsel uit de klier en uit de gebieden eromheen, die in het laboratorium worden geanalyseerd, op zoek naar cellen die op de aanwezigheid van kanker kunnen wijzen.

Wat is de prijs van prostaatbiopsie

De prijs van prostaatbiopsie varieert tussen 200 en 500 reais, afhankelijk van de geselecteerde locatie. Wanneer kanker wordt vermoed, kan deze test gratis worden gedaan door SUS, maar het kan lang duren om een ​​afspraak te maken.

Hoe voor te bereiden op biopsie

Biopsie voorbereiding is belangrijk om complicaties te voorkomen en omvat meestal:

• Neem het antibioticum dat de arts heeft voorgeschreven, ongeveer 3 dagen vóór het examen; doe ten minste 6 uur volledig vast; maak een darm schoon voor het examen; urineer een paar minuten voor de procedure; neem een ​​metgezel mee om u te helpen terug te keren naar thuis.

Na een prostaatbiopsie moet de man ook de voorgeschreven antibiotica nemen, een licht dieet eten in de eerste uren, lichamelijke inspanning in de eerste 2 dagen vermijden en gedurende 3 weken seksuele onthouding handhaven.

Hoe het biopsieresultaat te begrijpen

De resultaten van de prostaatbiopsie kunnen zijn:

• Positief: duidt op de aanwezigheid van kanker in de klier; Negatief: de verzamelde cellen veranderden niet.

Wanneer het resultaat van de prostaatbiopsie negatief is, kan de arts vragen om de test te herhalen om de resultaten te certificeren, wanneer hij vermoedt dat het resultaat niet correct is. Dit nieuwe examen moet binnen 3-4 weken worden uitgevoerd.

Wat zijn de mogelijke risico's van biopsie

Omdat het noodzakelijk is om de darm te doorboren en kleine stukjes van de prostaat te verwijderen, bestaat er een risico op enkele complicaties zoals:

1. Pijn of ongemak

Na de biopsie kunnen sommige mannen milde pijn of ongemak in de anusregio ervaren als gevolg van littekens van de darm en de prostaat. Als dit gebeurt, kan de arts het gebruik van enkele milde pijnstillers, zoals bijvoorbeeld Paracetamol, adviseren. Meestal verdwijnt het ongemak binnen 1 week na het examen.

2. bloeden

De aanwezigheid van een kleine bloeding in het ondergoed of in het toiletpapier is volkomen normaal gedurende de eerste 2 weken, zelfs in het sperma. Als de hoeveelheid bloed echter te hoog is of na 2 weken verdwijnt, is het raadzaam om naar de arts te gaan om te zien of er een bloeding is.

3. Infectie

Omdat de biopsie een wond in de darm en prostaat veroorzaakt, is er een verhoogd risico op infectie, vooral vanwege de aanwezigheid van verschillende soorten bacteriën in de darm. Om deze reden geeft de arts na de biopsie meestal het gebruik van een antibioticum aan.

Er zijn echter gevallen waarin het antibioticum niet voldoende is om de infectie te voorkomen en daarom, als u symptomen heeft zoals koorts boven 38 ° C, ernstige pijn of sterk ruikende urine, is het raadzaam om naar het ziekenhuis te gaan om te identificeren of er een infectie is en start een juiste behandeling.

4. Urineretentie

Hoewel het zeldzamer is, kunnen sommige mannen urineretentie ervaren na de biopsie als gevolg van ontsteking van de prostaat, veroorzaakt door het verwijderen van stukjes weefsel. In deze gevallen drukt de prostaat de urethra samen, waardoor het moeilijk is voor urine om te passeren.

Als dit gebeurt, moet u naar het ziekenhuis gaan om de ophoping van urine uit de blaas te verwijderen, wat meestal gebeurt met het plaatsen van een blaasbuis. Begrijp beter wat een blaaskatheter is.

5. Erectiestoornissen

Dit is de zeldzaamste complicatie van de biopsie, maar verdwijnt meestal binnen 2 maanden na het examen. In de meeste gevallen interfereert de biopsie niet met het vermogen om intiem contact te hebben.