Hoe een hersenaneurysma te identificeren en te behandelen

Een hersenaneurysma is een permanente verwijding in een van de bloedvaten die bloed naar de hersenen voeren. Wanneer dit gebeurt, heeft het verwijde deel meestal een dunnere wand en daarom is er een groot risico op het scheuren van het aneurysma. Wanneer een hersenaneurysma scheurt, veroorzaakt dit altijd een bloeding die min of meer ernstig is volgens de grootte en hoeveelheid bloed die in de schedel sijpelt.

Het meest voorkomende symptoom van een hersenaneurysma ontstaat wanneer het scheurt, wat wordt gekenmerkt als een extreem intense hoofdpijn die plotseling kan verschijnen of die in de loop van de tijd toeneemt. Het gevoel dat het hoofd heet is en dat er een 'lek' is en dat het lijkt alsof het bloed zich heeft verspreid, komt ook bij sommige mensen voor.

Hoewel genetische factoren een rol spelen bij de oorzaken van een aneurysma, verhoogt ongecontroleerde hoge bloeddruk het risico op het ontwikkelen van een aneurysma in de hersenen aanzienlijk.

Hersenaneurysma kan worden genezen, afhankelijk van waar het is. Maar over het algemeen geeft de arts er de voorkeur aan om een ​​behandeling aan te bevelen die helpt de bloeddruk te reguleren, bijvoorbeeld om de kans op breken te verminderen. Chirurgie wordt daarentegen vaker gebruikt voor gevallen van gescheurde aneurysma's, maar ze kunnen worden aangegeven om specifieke aneurysma's te behandelen, afhankelijk van de locatie en de grootte ervan, en om scheuren te voorkomen. Het laatste kan worden gedaan door middel van een endovasculaire procedure zoals katheterisatie, waarbij een stent wordt geplaatst die het vat beschermt, waardoor de bloedstroom van de aneurysma-plaats wordt omgeleid, waardoor het vat wordt beschermd tegen scheuren.

Belangrijkste symptomen

Gewoonlijk veroorzaakt het aneurysma geen symptomen en wordt het per ongeluk geïdentificeerd in een diagnostisch onderzoek op het hoofd, zoals computertomografie. Sommige mensen met aneurysma kunnen echter symptomen ervaren zoals constante pijn achter het oog, verwijde pupillen, dubbel zien of tintelingen in het gezicht.

De meest voorkomende is dat de symptomen alleen optreden wanneer het aneurysma scheurt of lekt. In deze gevallen zijn de symptomen:

• Zeer intense en plotselinge hoofdpijn, die met de tijd verergert; Misselijkheid en braken; Stijve nek; Dubbel zien; Convulsies; Flauwvallen.

Wanneer deze symptomen verschijnen en wanneer een aneurysma-breuk wordt vermoed, is het erg belangrijk om onmiddellijk medische hulp in te roepen, door 192 te bellen of de persoon onmiddellijk naar het ziekenhuis te brengen om een ​​passende behandeling te beginnen.

Er zijn ook andere problemen die soortgelijke symptomen kunnen veroorzaken, zoals migraine, niet noodzakelijkerwijs een aneurysma. Dus als de hoofdpijn ernstig is en heel vaak voorkomt, moet u een huisarts of neuroloog raadplegen om de juiste oorzaak te identificeren en de meest geschikte behandeling te starten.

Hoe de diagnose te bevestigen

Over het algemeen moet de arts om de aanwezigheid van een cerebraal aneurysma te bevestigen, diagnostische tests bestellen om de hersenstructuren te beoordelen en te identificeren of er een verwijding in de bloedvaten is. Enkele van de meest gebruikte onderzoeken zijn bijvoorbeeld computertomografie, magnetische resonantiebeeldvorming of cerebrale angiografie.

Wat veroorzaakt aneurysma

De exacte oorzaken die leiden tot de ontwikkeling van een aneurysma in de hersenen zijn nog niet bekend, maar sommige factoren die het risico lijken te verhogen, zijn onder meer:

• Roker zijn; Ongecontroleerde hoge bloeddruk hebben; Drugs gebruiken, vooral cocaïne; Overmatig alcohol drinken; Een familiegeschiedenis van aneurysma hebben.

Bovendien kunnen sommige ziekten die bij de geboorte aanwezig zijn, ook de neiging hebben om een ​​aneurysma te hebben, zoals polycysteuze eierstokaandoeningen, vernauwing van de aorta of cerebrale misvorming.

Hoe de behandeling wordt uitgevoerd

De behandeling van het aneurysma is vrij variabel en kan niet alleen afhangen van de geschiedenis van de patiënt, maar ook van de grootte van het aneurysma en of het lekt. De meest gebruikte behandelingen zijn dus:

1. Niet-gescheurd aneurysma

Meestal kiezen artsen ervoor om niet-gescheurde aneurysma's niet te behandelen, omdat het risico op scheuren tijdens de operatie zeer hoog is. Het is dus normaal om de grootte van de dilatatie regelmatig te beoordelen om ervoor te zorgen dat het aneurysma niet groter wordt.

Daarnaast kunnen ook remedies worden voorgeschreven om sommige symptomen te verlichten, zoals Paracetamol, Dipyrone, Ibuprofen, om hoofdpijn of Levetiracetam te verminderen, om bijvoorbeeld het begin van aanvallen te beheersen.

In sommige gevallen kan de neuroloog echter kiezen voor endovasculaire chirurgie met stentplaatsing om scheuren te voorkomen, maar omdat het een zeer delicate procedure is, vanwege het risico op scheuren tijdens de procedure, moet het zeer goed worden geëvalueerd en moeten de risico's goed uitgelegd aan de patiënt en familie.

2. Gescheurd aneurysma

Wanneer het aneurysma scheurt, is dit een medisch noodgeval en daarom moet men onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan om de juiste behandeling te starten, wat meestal met een operatie wordt gedaan om het bloedvat in de hersenen te sluiten. Hoe eerder de behandeling is voltooid, hoe lager de kans op het ontwikkelen van levenslange gevolgen, want hoe kleiner het getroffen gebied van de hersenen.

Wanneer het aneurysma breekt, veroorzaakt het symptomen vergelijkbaar met een hemorragische beroerte. Kijk op welke tekens je moet letten.

Mogelijke gevolgen

Een cerebraal aneurysma kan bloeden veroorzaken tussen de hersenen en de hersenvliezen die het bekleden, in welk geval de bloeding een subarachnoïde wordt genoemd, of het kan een bloeding genaamd intracerebrale veroorzaken, wat de bloeding is die in het midden van de hersenen optreedt.

Na een aneurysma heeft de persoon mogelijk geen gevolgen, maar sommige kunnen neurologische veranderingen hebben die vergelijkbaar zijn met die van een beroerte, zoals moeite om een ​​arm op te heffen vanwege gebrek aan kracht, moeite met spreken of traagheid in denken, bijvoorbeeld. Mensen die al een aneurysma hebben gehad, lopen een hoger risico op een nieuwe gebeurtenis.

Zie andere mogelijke gevolgen die kunnen optreden wanneer er een verandering in de hersenen is.