Polymyalgia rheumatica is een chronische ontstekingsziekte die pijn in de spieren in de buurt van de schouder- en heupgewrichten veroorzaakt, vergezeld van stijfheid en moeite met het bewegen van de gewrichten, die ongeveer 1 uur na het ontwaken duurt.
Hoewel de oorzaak niet bekend is, komt dit probleem vaker voor bij ouderen ouder dan 65 en komt het zelden voor bij mensen onder de 50.
Polymyalgia rheumatica is over het algemeen niet te genezen, maar behandeling met corticosteroïden helpt de symptomen te verlichten en kan zelfs voorkomen dat ze na 2 of 3 jaar terugkeren.
Belangrijkste symptomen
De tekenen en symptomen van polymyalgia rheumatica verschijnen meestal aan beide zijden van het lichaam en omvatten:
- Ernstige schouderpijn die kan uitstralen naar de nek en armen; Heuppijn die kan uitstralen naar de billen; Stijfheid en moeite met het bewegen van de armen of benen, vooral na het wakker worden; Moeilijkheden om uit bed te komen; Gevoel van overmatige vermoeidheid; Koorts beneden 38ºC.
Na verloop van tijd en met het verschijnen van verschillende crises, kunnen ook andere symptomen optreden, zoals een algemeen gevoel van malaise, gebrek aan eetlust, gewichtsverlies en zelfs depressie.
Hoe de diagnose wordt gesteld
De diagnose van polymyalgia rheumatica kan moeilijk te bevestigen zijn, omdat de symptomen vergelijkbaar zijn met andere gewrichtsaandoeningen, zoals artritis of reumatoïde artritis. Het kan dus nodig zijn om verschillende tests uit te voeren, zoals bloedonderzoek of MRI's om andere hypotheses uit te sluiten.
In sommige gevallen kan het gebruik van medicijnen voor andere ziekten zelfs worden gestart voordat de juiste diagnose wordt gesteld en, als de symptomen niet verbeteren, wordt de behandeling gewijzigd om een nieuwe diagnosehypothese te proberen op te lossen.
Hoe te behandelen
De belangrijkste vorm van behandeling voor deze ziekte is het gebruik van corticosteroïden, zoals prednisolon, om gewrichtsontsteking te verminderen en symptomen van pijn en stijfheid te verlichten.
Normaal is de startdosis van de behandeling met corticosteroïden 12 tot 25 mg per dag, die na verloop van tijd wordt verlaagd totdat de laagst mogelijke dosis wordt bereikt zonder dat de symptomen opnieuw verschijnen. Dit wordt gedaan omdat corticosteroïde medicijnen, bij frequent gebruik, diabetes, gewichtstoename en zelfs frequente infecties kunnen veroorzaken.
Meer informatie over het effect van deze medicijnen op het lichaam.
Bovendien kan de reumatoloog ook de inname van calcium en vitamine D aanbevelen, via supplementen of voedingsmiddelen zoals yoghurt, melk of ei, om de botten te versterken en enkele bijwerkingen van corticosteroïden te voorkomen.
Fysiotherapie behandeling
Fysiotherapiesessies worden aanbevolen voor mensen die lange tijd niet in staat zijn geweest om goed te bewegen vanwege de pijn en stijfheid veroorzaakt door polymyalgia rheumatica. In deze gevallen doet de fysiotherapeut enkele oefeningen om de spieren te strekken en te versterken.
