Behandeling voor zelfklevende capsulitis, of frozen shoulder syndroom, kan worden gedaan met fysiotherapie, pijnstillers en kan 8 tot 12 maanden behandeling duren, maar het is ook mogelijk dat de aandoening ongeveer 2 jaar na het begin van de symptomen volledig wordt verminderd., zelfs zonder enige vorm van behandeling.
De arts kan het gebruik van pijnstillers, ontstekingsremmers, corticosteroïden of steroïde infiltratie aanbevelen voor pijnverlichting, maar fysiotherapie is ook geïndiceerd en als er geen verbetering in de toestand is, kan een operatie worden geïndiceerd.
Zelfklevende capsulitis is een ontsteking van het schoudergewricht die pijn en ernstige moeilijkheden bij het bewegen van de arm veroorzaakt, alsof de schouder echt bevroren is. De diagnose wordt door de arts gesteld na analyse van beeldvormingstests, zoals röntgenfoto's, echografie en artrografie, die essentieel zijn om schoudermobiliteit te beoordelen.
Behandeling kan worden gedaan met:
1. Geneesmiddelen
De arts kan pijnstillers, niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen en corticosteroïden voorschrijven in de vorm van pillen voor pijnverlichting, in de meest acute fase van de ziekte. Corticosteroïde infiltratie rechtstreeks in het gewricht is ook een optie voor pijnverlichting, en omdat het wordt uitgevoerd op gemiddelde criteria of om de 4-6 maanden, maar geen van deze medicijnen sluit de noodzaak van fysiotherapie uit, omdat het complementair is.
2. Fysiotherapie
Fysiotherapie wordt altijd aanbevolen omdat het helpt om pijn te bestrijden en schouderbewegingen te herstellen. In fysiotherapie kan apparatuur voor pijnverlichting en warme kompressen worden gebruikt om de beweging van dit gewricht te vergemakkelijken. Verschillende manuele technieken kunnen worden gebruikt, naast rekoefeningen (binnen de pijngrens) en latere spierversterkende oefeningen moeten worden uitgevoerd.
De hersteltijd varieert van persoon tot persoon, maar duurt meestal enkele maanden tot 1 jaar, met progressieve verbetering van de symptomen. Hoewel er mogelijk geen significante verbetering is in het bewegingsbereik met de aangetaste arm, is het in de eerste sessies mogelijk om geen spiercontracturen in de trapeziusspier te ontwikkelen die nog meer pijn en ongemak kunnen veroorzaken.
Er zijn specifieke technieken die kunnen helpen bij het verbreken van verklevingen en het bevorderen van amplitude, maar het wordt niet aanbevolen dat de patiënt het gewricht te veel probeert te forceren om de arm te bewegen, omdat dit een klein trauma kan veroorzaken, dat naast het verergeren van de pijn geen pijn veroorzaakt. voordeel. Thuis mogen alleen de door de fysiotherapeut aanbevolen oefeningen worden uitgevoerd, waaronder het gebruik van kleine apparatuur, zoals een bal, stok (bezemsteel) en elastische banden (daarover).
Heetwaterzakken zijn handig om te plaatsen voor het strekken, omdat ze de spieren ontspannen en het strekken van de spieren vergemakkelijken, maar aan het einde van elke sessie worden zakken met gemalen ijs aanbevolen omdat ze pijn verminderen. Enkele rekoefeningen die kunnen helpen zijn:
Deze oefeningen moeten 3 tot 5 keer per dag worden uitgevoerd, elk van 30 seconden tot 1 minuut, maar de fysiotherapeut kan anderen aangeven op basis van de behoeften van elke persoon.
Bekijk enkele eenvoudige oefeningen die helpen bij het verlichten van schouderpijn in: Proprioceptie-oefeningen voor schouderherstel.
3. Suprascapulair zenuwblok
De arts kan een blok van de suprascapulaire zenuw uitvoeren, op kantoor of in het ziekenhuis, wat grote pijnverlichting biedt, een optie wanneer de medicijnen geen effect hebben en fysiotherapie moeilijk maken. Deze zenuw kan worden geblokkeerd, omdat deze verantwoordelijk is voor 70% van de schoudersensaties, en wanneer deze is geblokkeerd, is er een grote verbetering van de pijn.
4. Hydrodilatie
Een ander alternatief dat de arts kan aangeven, is de uitzetting van de schouder met een injectie van lucht of vloeistof (zoutoplossing + corticosteroïde) onder plaatselijke verdoving die helpt om de capsule van het schoudergewricht te verlengen, wat pijnverlichting bevordert en beweging vergemakkelijkt schouder
5. Chirurgie
Chirurgie is de laatste behandelingsoptie, wanneer er geen tekenen van verbetering zijn met conservatieve behandeling, wat gebeurt met medicatie en fysiotherapie. De orthopedisch arts kan een artroscopie of een gesloten manipulatie uitvoeren die de mobiliteit van de schouder kan terugbrengen. Na de operatie moet de persoon teruggaan naar fysiotherapie om de genezing te versnellen en doorgaan met rekoefeningen voor volledig herstel.
