Wat is heupartrose en hoe te behandelen

Heupartrose, ook wel osteoartritis of coxarthrose genoemd, is een slijtage van het gewricht die symptomen veroorzaakt zoals gelokaliseerde heuppijn, die voornamelijk gedurende de dag ontstaat en gedurende lange tijd lopen of zitten.

Deze ziekte veroorzaakt kraakbeendegeneratie en het is heel gebruikelijk om op de heup te verschijnen, omdat het een gebied is dat een groot deel van het lichaamsgewicht ondersteunt en dat altijd in beweging is en meestal gebeurt bij mensen ouder dan 45, maar het kan ook gebeuren bij jongere mensen, vooral bij atleten die het gewricht veel gebruiken.

De behandeling moet worden geleid door de orthopedist en bestaat uit het verlichten van symptomen met behulp van medicijnen en fysiotherapie. Chirurgie kan worden uitgevoerd als laatste redmiddel, wanneer er geen verbetering is met de klinische behandeling, uitgevoerd door het ontstoken deel te schrapen of het kraakbeen te vervangen door de heupprothese.

Belangrijkste symptomen

De meest voorkomende symptomen van heupartrose zijn onder meer:

• Heuppijn, die verergert tijdens het lopen, lang zitten of op zijn kant op het aangetaste gewricht liggen; Lopend lopen, een stok nodig hebben om het lichaamsgewicht beter te ondersteunen; Gevoelloosheid of tintelend gevoel in de benen; Pijn kan verdwijnen van de heup tot de knie aan de binnenkant van het been; brandende pijn in de beenaardappel; moeite om het been in de ochtend te bewegen; gevoel van zand bij het bewegen van het gewricht. Moeilijkheid om de teennagels te knippen, sokken aan te trekken, de schoen vast te binden of sta op van de laagste stoel, bed of bank.

Deze ziekte wordt veroorzaakt door de slijtage van het heupgewricht, meestal bij mensen met een genetische aanleg, die op oudere leeftijd gebeurt, maar heupartrose kan ook optreden bij jonge mensen, als gevolg van lokaal trauma veroorzaakt door sporten, zoals hardlopen en gewichtheffen, bijvoorbeeld.

Zie andere ziekten die heuppijn kunnen veroorzaken.

Gaat heupartrose met pensioen?

Bij sommige mensen kunnen de symptomen zo intens zijn dat ze dagelijkse activiteiten kunnen uitschakelen en zelfs een reden voor pensionering kunnen zijn. Maar om dit te voorkomen, is het noodzakelijk om de behandeling en medische controle strikt te volgen.

Hoe de diagnose te bevestigen

De diagnose artrose in de heup wordt door de orthopedisch arts gesteld na beoordeling van de symptomen en controle van de röntgenfoto van de heup. Sommige woorden die op het röntgenrapport kunnen staan ​​en die wijzen op heupartrose zijn: vernauwing van de gewrichtsruimte, subchondrale sclerose, marginale osteofyten, cysten of geodes.

Andere tests die de arts kan bestellen, zijn computertomografie, die kan zien of er een bottumor is en magnetische resonantiebeeldvorming, die kan worden gebruikt om de toestand van de femurkop te beoordelen.

Hoe de behandeling wordt uitgevoerd

De belangrijkste vormen van behandeling zijn:

1. Veranderingen in gewoonten

Sommige veranderingen die nuttig kunnen zijn voor pijnverlichting en verergering van de aandoening zijn, verlaag de frequentie of intensiteit van de fysieke activiteit die de artrose veroorzaakt, verminder het gewicht en gebruik een wandelstok, steun altijd in de tegenovergestelde hand naast de pijn om heupoverbelasting te verminderen.

2. Rechtsmiddelen

Pijnstillende medicijnen, voorgeschreven door de arts zoals dipyrone of paracetamol, kunnen tot 4 keer per dag worden gebruikt om de symptomen te verlichten. Wanneer de symptomen zeer intens zijn, is het gebruik van krachtigere pijnstillers, zoals tramadol, codeïne en morfine, naast de injectie van corticosteroïden rechtstreeks in de heup.

Ontstekingsremmende medicijnen, zoals diclofenac en ketoprofen, of corticosteroïden, zoals prednison, zijn alleen geïndiceerd in perioden van verergerende symptomen en mogen niet routinematig worden ingenomen vanwege het risico op het veroorzaken van nierbeschadiging en maagzweer.

Het is nog steeds mogelijk om supplementen zoals gehydrolyseerd collageen, glucosamine of chondroïtine te gebruiken, die helpen bij het vernieuwen van kraakbeen en het verbeteren van artrose bij sommige mensen.

3. Fysiotherapie

Fysiotherapeutische behandeling kan worden gedaan met behulp van apparaten die pijn verlichten, gebruik van thermische zakken, massages, manuele tractie en oefeningen, om de amplitude, smering en functie van het gewricht te verbeteren, en moet dagelijks of minstens 3 keer worden gedaan per week.

4. Oefeningen

Oefeningen zoals wateraerobics, Pilates, fietsen of andere oefeningen die de pijn niet erger maken, zijn belangrijk om de spieren te versterken en de gewrichten van het lichaam te beschermen. Het wordt daarom aanbevolen om de dijspieren te versterken en functionele oefeningen uit te rekken.

De oefeningen kunnen worden gestart met elastische banden, maar het is belangrijk om de moeilijkheidsgraad te verhogen met gewichten die tot 5 kg per been kunnen bereiken. Bekijk enkele oefeningen die ook worden aangegeven voor heupartrose in deze video:

5. Chirurgie

Artrosechirurgie moet worden uitgevoerd wanneer andere behandelingen niet voldoende zijn om pijn te beheersen. Het bestaat uit het gedeeltelijk of volledig verwijderen van het beschadigde kraakbeen en in sommige gevallen is het noodzakelijk om het te vervangen door een heupprothese.

Na de procedure is het noodzakelijk om ongeveer 10 dagen te rusten, afhankelijk van de behoeften van elke persoon. In gevallen waarbij de prothese op de heup wordt geplaatst, duurt het herstel langer en is het noodzakelijk om ongeveer 1 jaar of langer met fysiotherapie te blijven, zodat de bewegingen op de beste manier worden hersteld. Bekijk wat u moet doen om het herstel na heupvervanging te versnellen.

Mogelijke oorzaken van heupartrose

Heupartrose komt voor als gevolg van de natuurlijke slijtage van dat gewricht, vanwege de leeftijd of vanwege frequente verwondingen, zoals bijvoorbeeld lange afstand rennen. In deze gevallen zit de kop van het dijbeen die perfect in het heupacetulum past niet meer volledig vast. Het gewrichtsoppervlak wordt onregelmatig en ruw en geeft aanleiding tot osteofyten, wat pijn en verminderd bewegingsvermogen veroorzaakt.

Sommige situaties die de installatie van heupartrose bevorderen, zijn:

• Reumatoïde artritis, Spondylitis ankylopoetica; Diabetes; Septische artritis; Heupdysplasie; Lokaal trauma of recidiverend trauma (hardlopen).

Het is dus belangrijk om deze situaties onder controle te houden om de pijn te elimineren en de progressie van artrose te voorkomen.

Het is heel gebruikelijk dat een persoon artrose op de ene plaats heeft, en ook op andere, zoals bijvoorbeeld de knieën of schouders. Ontdek meer in detail welke oorzaken en wat te doen bij artrose.