Aspergillose: wat het is, soorten, symptomen en behandeling

Aspergillose is een besmettelijke ziekte die wordt veroorzaakt door de schimmel Aspergillus fumigatus , die aanwezig is in verschillende omgevingen, zoals bodem, panta's, ontbindend materiaal en bouwmateriaal. Op deze manier hebben mensen frequent contact met de schimmel, maar niet iedereen ontwikkelt de ziekte.

Aspergillose komt vaker voor bij mensen met een immuunsysteem dat is aangetast door ziekten, zoals hiv en lupus, of vanwege orgaantransplantaties of het gebruik van medicijnen die de activiteit van het immuunsysteem verminderen, zoals corticosteroïden, chemotherapie of immunosuppressiva.

De belangrijkste infectieroute voor Aspergillus is via inhalatie, waardoor het in de longen kan blijven en kan leiden tot symptomen zoals hoest, kortademigheid en koorts, die andere delen van het lichaam, zoals de hersenen, het hart of nieren, vooral wanneer de antischimmelbehandeling niet is gestart.

Belangrijkste symptomen

Na het inademen van de sporen van Aspergillus fumigatus , kan de schimmel de luchtwegen koloniseren en zonder symptomen in het lichaam blijven. Bij mensen met een gecompromitteerd immuunsysteem kunnen echter symptomen optreden afhankelijk van de getroffen site en de ernst van de infectie, en er kunnen zijn:

1. Allergische reactie

Het komt vooral voor bij mensen met een geschiedenis van chronische longziekten, zoals astma of cystische fibrose en omvat symptomen zoals:

• Koorts boven 38 ° C; Bloed of slijm ophoesten; Gevoel van kortademigheid; Loopneus en moeilijk ruiken.

Dit is de minst ernstige vorm van reactie en in de meeste gevallen kan het zelfs worden behandeld met medicijnen die al werden gebruikt voor bijvoorbeeld astma-aanvallen. Als uw symptomen echter erger worden, is het erg belangrijk om naar het ziekenhuis te gaan.

2. Longaspergillose

Deze gevallen komen ook veel voor, maar komen meestal voor bij mensen zonder longziekte. Symptomen zijn onder meer:

• Gewichtsverlies; Aanhoudende hoest; Bloed ophoesten; Overmatige vermoeidheid; Gevoel van kortademigheid.

Als deze niet goed wordt behandeld, kan de longinfectie zich ontwikkelen en zich door het bloed verspreiden en andere delen van het lichaam bereiken.

3. Invasieve aspergillose

Het is het ernstigste type infectie dat optreedt wanneer de schimmel zich in de longen kan vermenigvuldigen en zich vervolgens door het bloed kan verspreiden. De tekenen van dit type aspergillose kunnen zijn:

• Koorts boven 38 ° C; Pijn op de borst; Aanhoudende hoest; Gewrichtspijn; Hoofdpijn; Zwelling van het gezicht.

Bovendien heeft deze schimmel het vermogen om bloedvaten binnen te dringen, zich gemakkelijker te verspreiden en vaatsluiting te bevorderen, wat resulteert in trombose.

Invasieve aspergillose is het meest voorkomende type wanneer het immuunsysteem erg zwak is en daarom kunnen de symptomen ervan moeilijk te identificeren zijn, omdat ze kunnen worden geïnterpreteerd als symptomen van de ziekte die zijn gebaseerd op de afname van de afweer van het lichaam.

Hoe de diagnose wordt gesteld

De diagnose van aspergillose kan worden gesteld door de cultuur van het geïnfecteerde weefsel, observatie van het sputum door de microscoop of bloedtest met serologie die specifieke antilichamen tegen deze schimmel detecteert.

Wat is de behandeling?

Behandeling voor aspergillose begint meestal met het nemen van antischimmelmiddelen, zoals Itraconazol of Amphotericin B, die helpen overtollige schimmels uit het lichaam te elimineren, het immuunsysteem helpen om infecties te beheersen en symptomen te verlichten.

De arts kan echter ook het gebruik van corticosteroïden, zoals Budesonide of Prednison, aanbevelen om de symptomen sneller te verlichten en het effect van het antischimmelmiddel te verbeteren, vooral bij mensen met zeer intense symptomen, zoals bijvoorbeeld bij mensen met astma.

In de ernstigste gevallen van invasieve aspergillose, waarbij zich een massa schimmels kan ontwikkelen, kan de arts een operatie aanbevelen om de meest aangetaste weefsels te verwijderen en het effect van antischimmelmiddelen te vergemakkelijken.