Chikungunya: wat het is, symptomen en behandeling

Chikungunya is een virale ziekte die wordt veroorzaakt door de beet van de Aedes aegypti- mug, waarvan de belangrijkste complicatie het optreden van pijn en zwelling in de gewrichten is, die tot 3 maanden kan duren. Er zijn echter meldingen dat deze symptomen tot 3 of 6 jaar kunnen blijven bestaan, en er is ook peesontsteking en veranderingen in gevoel in de handen.

De meest voorkomende eerste symptomen van Chikungunya zijn koorts en ernstige pijn in de gewrichten, vooral in de rug, het belangrijkste verschil van knokkelkoorts. Symptomen verschijnen meestal 7 dagen nadat ze door de mug zijn gebeten en duren tot 14 dagen. Zwelling van de gewrichten kan tot 60 dagen na het begin van de eerste tekenen en symptomen verschijnen.

Aangezien er geen specifieke behandeling voor deze ziekte is, is het noodzakelijk dat het lichaam het virus elimineert, met alleen behandeling om de symptomen te verlichten. Omdat er geen vaccin tegen de ziekte is, is bovendien de meest betrouwbare manier om de ziekte te voorkomen, muggenbeten te voorkomen.

Belangrijkste symptomen van Chikungunya

Typische symptomen van Chikungunya zijn onder meer:

• Hoge koorts, boven 39 ° C die plotseling verschijnt; Intense pijn en zwelling in de gewrichten die de pezen en ligamenten kunnen beïnvloeden; Kleine rode vlekken op de huid die op de romp en in het lichaam verschijnen, inclusief de handpalmen en voetzolen; Pijn in de rug en ook in de spieren; Jeuk over het hele lichaam of alleen in de handpalmen en voetzolen, er kunnen schilfers zijn van deze plaatsen; Overmatige vermoeidheid; Overgevoeligheid voor licht; Rillingen; Roodheid in de ogen; Pijn achter de ogen.

Bij vrouwen zijn er vooral rode vlekken op het lichaam, braken, bloedingen en zweren in de mond, terwijl bij mannen en ouderen de meest voorkomende pijn en zwelling in de gewrichten en koorts is die enkele dagen kan duren.

Hoe lang duren de symptomen

In de overgrote meerderheid van de gevallen verdwijnen de symptomen na 14 dagen of zelfs eerder, als de juiste behandeling wordt gestart met rust en medicijnen om ongemak te verlichten.

Er zijn echter ook meldingen van verschillende gevallen waarin sommige symptomen langer dan 3 maanden aanhielden, wat een chronische fase van de ziekte kenmerkt. In dit stadium is het meest voorkomende symptoom aanhoudende gewrichtspijn, maar er kunnen ook andere symptomen optreden, zoals:

• Haaruitval; Gevoelloosheid van sommige delen van het lichaam; Het fenomeen van Raynaud, gekenmerkt door koude handen en witte of paarsachtige vingertoppen; Slaapstoornissen; Moeilijkheden in geheugen en concentratie; Wazig of wazig zien Depressie.

De chronische fase kan tot 6 jaar duren en het kan nodig zijn om medicijnen te gebruiken om deze en andere symptomen te behandelen, naast fysiotherapiesessies om pijn te verlichten en beweging te verbeteren.

Chikungunya-symptomen

Hoe de diagnose te bevestigen

De diagnose kan door een huisarts worden gesteld aan de hand van de tekenen en symptomen die de persoon presenteert en / of door de bloedtest die de behandeling van de ziekte helpt begeleiden.

Klik hier en ontdek hoe de Chikungunya-examens eruit zien

Voor de diagnose van chikungunya-koorts kunnen bloedtesten worden uitgevoerd. De wijzigingen die aanwezig kunnen zijn, zijn:

• Leukopenie met lymfopenie minder dan 1.000 cellen / mm3 (vaak) Trombocytopenie minder dan 100.000 cellen / mm3 (zeldzaam) Hoge bezinkingssnelheid van erytrocyten en C-reactief eiwit Leverzymen, crestinine en creatinofosfokinase (CPK) zijn licht verhoogd.

De ziekte wordt bevestigd wanneer de patiënt kenmerkende symptomen heeft in tijden van epidemie; wanneer u endemische sites bezocht tot 2 weken vóór het begin van de symptomen en ook door bevestiging:

• Virusisolatietests, PCR, aanwezigheid van IgM-antilichamen verzameld tijdens de aanwezigheid van symptomen Wanneer er een toename is van tot 4 keer de hoeveelheid antilichamen, die kan worden waargenomen tussen 15 en 45 dagen na het begin van de symptomen of 10 tot 14 dagen in de acute fase; aanwezigheid van antilichamen door middel van de plaque-reductie neutralisatietest (PRNT).

Niet alle patiënten hoeven deze tests te ondergaan, die moeten worden besteld als er atypische symptomen zijn of in ernstige gevallen.

Het is belangrijk om te weten hoe u CHIKV kunt onderscheiden van andere ziekten die soortgelijke symptomen kunnen veroorzaken, zoals: Dengue, de hoofdverdachte, of anderen zoals septische artritis, malaria, leptospirose en reumatische koorts. Voor differentiatie moet rekening worden gehouden met tijdvakken van epidemieën en andere symptomen die kenmerkend zijn voor andere ziekten.

Het kan malaria zijn wanneer de patiënt zich in endemische gebieden bevindt en leptospirose wordt vermoed wanneer de patiënt in contact is geweest met overstromingswateren of beroepen heeft gedaan als vuilnisman of metselaar en pijn heeft in de kuiten. Het kan reumatische koorts zijn wanneer er symptomen zijn zoals keelpijn die moet worden onderzocht door de oropharynx te onderzoeken, die Streptococci vertoont, en de mogelijkheid van septische artritis toen er een geschiedenis was van lokaal trauma.

Tot 30% van de geïnfecteerde mensen heeft geen symptomen en de ziekte wordt ontdekt in een bloedtest, die om andere redenen kan worden besteld.

Ernstigheidstekens en symptomen

In zeldzame gevallen manifesteert Chikungunya zich zonder koorts en zonder pijn in de gewrichten, maar de volgende veranderingen kunnen verschijnen die erop wijzen dat de ziekte ernstig is en dat de persoon mogelijk in het ziekenhuis moet worden opgenomen:

• In het zenuwstelsel: epileptische aanvallen, Guillain-barré-syndroom (gekenmerkt door verlies van kracht in de spieren), verlies van beweging met de armen of benen, tintelingen; In de ogen: optische ontsteking, in de iris of het netvlies, die ernstig kan worden en het gezichtsvermogen kan aantasten. In het hart: hartfalen, aritmie en pericarditis; Op de huid: donker worden van bepaalde gebieden, verschijnen van blaren of aften; In de nieren: ontsteking en nierfalen. Andere complicaties: bloed, longontsteking, ademhalingsfalen, hepatitis, pancreatitis, bijnierinsufficiëntie en toename of afname van antidiuretisch hormoon.

Deze symptomen zijn zeldzaam, maar kunnen bij sommige mensen voorkomen, veroorzaakt door het virus zelf, de reactie van het immuunsysteem van de persoon of door het gebruik van medicijnen.

Hoe de verzending gebeurt

De belangrijkste vorm van overdracht van chikungunya is door de beet van de Aedes Aegypti- mug, die dezelfde is die dengue overbrengt. Tijdens de zwangerschap, als de zwangere vrouw door de mug wordt gebeten, kan chikungunya echter ook op het moment van de bevalling aan de baby doorgeven.

Deze ziekte, vergelijkbaar met dengue, Zika en Mayaro, wordt niet van de ene persoon op de andere overgedragen.

Hoe de behandeling wordt uitgevoerd

De behandeling duurt meestal ongeveer 15 dagen en wordt gedaan met het gebruik van pijnstillers, zoals acetominophen of paracetamol, om koorts, vermoeidheid en hoofdpijn te verlichten. In gevallen van extreme pijn, kan de arts het gebruik van andere sterkere medicijnen tegen pijn en ontsteking aanbevelen. Het wordt echter niet aanbevolen om medicijnen zonder recept in te nemen, omdat dit ernstige veranderingen kan veroorzaken, zoals medicinale hepatitis.

De duur van de behandeling is afhankelijk van de leeftijd van de besmette persoon, waarbij jongeren gemiddeld 7 dagen nodig hebben om te genezen, terwijl ouderen tot 3 maanden kunnen duren.

Naast medicijnen zijn andere belangrijke tips het plaatsen van koude kompressen op de gewrichten om zwelling en ongemak te verlichten, evenals het drinken van vloeistoffen en rusten, zodat het lichaam gemakkelijker kan herstellen.

Bekijk deze en andere tips in de volgende video:

Chikungunya bij zwangerschap en baby's

De symptomen en de vorm van behandeling tijdens de zwangerschap zijn hetzelfde, maar de ziekte kan tijdens de bevalling op de baby overgaan, met een risico dat 50% van de baby besmet is, maar zeer zelden kan abortus optreden.

Wanneer de baby is geïnfecteerd, kan dit symptomen vertonen zoals koorts, geen borstvoeding willen geven, zwelling in de ledematen van de handen en voeten, evenals vlekken op de huid. Ondanks het gebrek aan eetlust van het kind, kan het borstvoeding blijven geven omdat het virus de moedermelk niet passeert. Bij kinderen jonger dan 2 jaar kan de arts besluiten het kind voor behandeling in het ziekenhuis te laten opnemen.

Chikungunya-koorts bij pasgeboren baby's kan ernstig zijn en leiden tot ernstige complicaties, omdat het centrale zenuwstelsel kan worden beïnvloed met de mogelijkheid van epileptische aanvallen, meningoencefalitis, hersenoedeem, intracraniële bloeding. Bloedingen en betrokkenheid van het hart met ventriculaire disfunctie en pericarditis kunnen ook voorkomen.