- Hoe voor te bereiden op een operatie
- Wanneer een operatie is aangewezen
- Hoe de milt wordt verwijderd
- Risico's en mogelijke complicaties van een operatie
- Zorg voor degenen die de milt hebben verwijderd
Splenectomie is een operatie om de milt of een deel ervan te verwijderen, een orgaan in de buikholte dat verantwoordelijk is voor het produceren, opslaan en elimineren van sommige stoffen uit het bloed, naast het produceren van antilichamen en het handhaven van de balans van het lichaam, infecties vermijden.
De belangrijkste indicatie voor splenectomie is wanneer er enige schade of breuk van de arm is, maar deze operatie kan ook worden aanbevolen in geval van bloedaandoeningen, sommige soorten kanker of vanwege de aanwezigheid van niet-kwaadaardige cysten of tumoren. Chirurgie wordt meestal gedaan door laparoscopie, waarbij kleine gaatjes in de buik worden gemaakt om het orgel te verwijderen, waardoor het litteken erg klein is en het herstel sneller verloopt.
Hoe voor te bereiden op een operatie
Voor splenectomie beveelt de arts bloedonderzoek en echografie of tomografie aan om de algemene toestand van de persoon en de aanwezigheid van andere veranderingen, zoals galstenen, te beoordelen. Bovendien kan toediening van vaccins en antibiotica weken voor de procedure worden aanbevolen om het risico op infecties te verminderen.
Wanneer een operatie is aangewezen
De belangrijkste indicatie voor het verwijderen van de milt is wanneer een breuk in dit orgaan wordt gecontroleerd als gevolg van buiktrauma. Andere indicaties voor splenectomie zijn echter:
- Miltkanker, Spontane breuk van de milt, in het geval van leukemie, voornamelijk; Spherocytose; Sikkelcelanemie; Idiopathische trombocytopenische purpura; Miltabces; Congenitale hemolytische anemie; Hodgkin-lymfoomstadium.
Afhankelijk van de mate van verandering van de milt en het risico dat deze wijziging voor de persoon kan betekenen, kan de arts een gedeeltelijke of volledige verwijdering van het orgaan aangeven.
Hoe de milt wordt verwijderd
In de meeste gevallen wordt laparoscopie aangegeven, met 3 kleine gaten in de buik, waardoor buizen en instrumenten die nodig zijn voor het verwijderen van de milt passeren, zonder een grote snee te hoeven maken. De patiënt heeft algehele anesthesie nodig en de operatie duurt gemiddeld 3 uur en wordt ongeveer 2 tot 5 dagen in het ziekenhuis opgenomen.
Deze chirurgische techniek is minder invasief en veroorzaakt daarom minder pijn en het litteken is kleiner, waardoor herstel en terugkeer naar dagelijkse activiteiten sneller wordt. In sommige gevallen kan het echter nodig zijn om een open operatie te ondergaan, met een grotere snee.
Risico's en mogelijke complicaties van een operatie
Na de operatie om de milt te verwijderen, is het normaal dat de patiënt pijn en enige beperking ervaart om dagelijkse activiteiten alleen uit te voeren, bijvoorbeeld door hulp van een familielid om hygiënische zorg te verlenen. Laparoscopiechirurgie, ondanks dat het als veilig wordt beschouwd, kan leiden tot complicaties zoals hematoom, bloeding of pleurale effusie. Open chirurgie kan echter meer risico's met zich meebrengen.
Zorg voor degenen die de milt hebben verwijderd
Na verwijdering van de milt neemt het vermogen van het lichaam om infecties te bestrijden af en vergroten andere organen, met name de lever, het vermogen om antilichamen te produceren om infecties te bestrijden en het lichaam te beschermen. De huid is dus meer vatbaar voor infecties door Pneumococcus, meningococcus en Haemophilus influenzae en moet daarom:
- Neem multifunctionele vaccins tegen Pneumococcus en geconjugeerd vaccin voor Haemophilus influenzae type B en meningococcus type C, tussen 2 weken voor en 2 weken na de operatie; Haal het pneumokokkenvaccin om de 5 jaar (of met kortere tussenpozen in geval van sikkelcelanemie of lymfoproliferatieve ziekten); Neem een lage dosis antibiotica voor het leven of neem benzathine penicilline om de 3 weken.
Daarnaast is het ook belangrijk om gezond te eten, voedingsmiddelen met een hoog suiker- en vetgehalte te vermijden, regelmatig te sporten, plotselinge temperatuursveranderingen te vermijden om verkoudheid en griep te voorkomen en geen medicijnen te nemen zonder medisch advies.
