Lewy-lichaamsdementie, ook bekend als ernstige of milde neurocognitieve stoornis met Lewy-lichamen, is een degeneratieve hersenziekte die regio's treft die verantwoordelijk zijn voor functies zoals geheugen, denken en beweging, en wordt veroorzaakt door accumulatie van eiwitten, bekend als Lewy-lichamen, in hersenweefsel.
Deze ziekte verschijnt met het vorderen van de leeftijd, komt vaker voor dan 60 jaar oud en veroorzaakt symptomen zoals hallucinaties, progressief geheugenverlies en concentratiestoornissen, evenals spiertrillingen en stijfheid, die worden beschouwd als de tweede meest voorkomende vorm van degeneratieve dementie, direct na de ziekte van Alzheimer.
Hoewel er geen remedie is voor Lewy-lichamen dementie, is het mogelijk om de behandeling uit te voeren en de symptomen te beheersen, met behulp van medicijnen die door de arts worden begeleid, zoals Quetiapine of Donepezila, die sommige symptomen verlichten, naast de investering in fysiotherapie en ergotherapie. Op deze manier kan de persoon vele jaren leven met maximale onafhankelijkheid en kwaliteit van leven.
Belangrijkste symptomen
Lewy body dementie heeft symptomen die geleidelijk verschijnen en langzaam erger worden. De belangrijkste zijn:
- Verlies van mentale vaardigheden, cognitieve functies genoemd, zoals geheugen, concentratie, aandacht, communicatie en taal; Geestelijke verwarring en desoriëntatie, die schommelen tussen momenten van extreme verwarring en stillere momenten; Spiertrillingen en stijfheid, bekend als parkinsonisme, omdat ze de bewegingen van Parkinson nabootsen; Visuele hallucinaties, waarbij de persoon niet-bestaande dingen ziet, zoals dieren of kinderen, bijvoorbeeld; Moeilijkheden bij het evalueren van afstanden, visospatiale veranderingen genoemd, die kunnen leiden tot frequente valpartijen; Veranderingen in de REM-fase van slaap, die zich kunnen manifesteren met beweging, spraak of geschreeuw tijdens de slaap.
Over het algemeen verschijnen eerst veranderingen in mentale vermogens en naarmate de ziekte vordert, verschijnen veranderingen in beweging en wordt mentale verwarring ernstiger. Het is ook gebruikelijk om symptomen van stemmingswisselingen te ervaren, zoals depressie en apathie.
Vanwege soortgelijke symptomen kan deze ziekte worden aangezien voor Alzheimer of Parkinson. Er is nog steeds geen oorzaak bekend voor Lewy Body Dementie, dus iedereen kan deze ziekte ontwikkelen, hoewel het vaker voorkomt bij mannen ouder dan 60.
Hoe de diagnose te bevestigen
De diagnose van dementie met Lewy-lichamen wordt gesteld door een neuroloog, geriater of psychiater, na een volledige beoordeling van de symptomen, familiegeschiedenis en lichamelijk onderzoek.
Hoewel sommige beeldvormingstests, zoals computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming, kunnen helpen bij het identificeren van degeneratie van sommige delen van de hersenen, kunnen ze Lewy-lichamen niet identificeren, die alleen na de dood kunnen worden gezien. Het is ook belangrijk om beoordelingsschalen te gebruiken om de fluctuatie van cognitieve vaardigheden te beoordelen.
Op deze manier zal de arts deze ziekte onderscheiden van anderen met vergelijkbare symptomen, zoals Alzheimer en Parkinson, en de meest geschikte behandeling aangeven.
Hoe de behandeling wordt uitgevoerd
Aangezien Lewy body dementia niet kan worden genezen, moet de behandeling worden geleid door een neuroloog, geriater of psychiater om de symptomen van elke persoon te verlichten en de kwaliteit van leven van de persoon te verbeteren.
Dus de belangrijkste soorten behandelingen zijn:
- Antipsychotische remedies, zoals Quetiapine of Olanzapine: ze verminderen de frequentie van hallucinaties, ze kunnen echter verschillende bijwerkingen veroorzaken of de algemene toestand van de persoon verslechteren en daarom moeten ze bij gebruik constant door een arts worden geëvalueerd; Remedies voor geheugen, zoals Donepezila of Rivastigmine: verhoog de productie van neurotransmitters in de hersenen, die de concentratie, het geheugen kunnen verbeteren en het uiterlijk van hallucinaties en andere gedragsproblemen kunnen verminderen; Remedies om motorische vaardigheden te verbeteren, zoals Carbidopa en Levodopa, veel gebruikt bij Parkinson: ze verminderen motorische symptomen zoals tremoren, spierstijfheid of langzame bewegingen. Hallucinaties en verwarring kunnen echter verergeren en kunnen daarom worden geassocieerd met remedies voor geheugen; Antidepressiva, zoals Sertraline of Citalopam: worden gebruikt om depressieve symptomen te verbeteren, helpen het gedrag te beheersen en de slaap te reguleren; Fysiotherapie: helpt spierkracht en flexibiliteit te behouden, naast het verbeteren van de cardiovasculaire capaciteit met verschillende soorten oefeningen; Ergotherapie: het is heel belangrijk om de onafhankelijkheid te helpen behouden en de persoon te leren dagelijkse taken uit te voeren met zijn nieuwe beperkingen.
Om de symptomen van veelvuldig verdriet, angst of onrust te helpen bestrijden, kan de verzorger bovendien andere alternatieve geneeswijzen gebruiken, zoals aromatherapie, muziektherapie of massage.
Het wordt ook aanbevolen om te oefenen om de hersenen actief te houden, roken te voorkomen en een gezond en uitgebalanceerd dieet te volgen, waarbij de voorkeur wordt gegeven aan fruit en groenten. Bekijk enkele oefeningen waarmee je je hersenen actief kunt houden.
