Acute leversteatose van de zwangerschap, wat het uiterlijk is van vet in de lever van de zwangere vrouw, is een zeldzame en ernstige complicatie die meestal voorkomt in het derde trimester van de zwangerschap en die een hoog risico op leven voor zowel moeder als baby met zich meebrengt.
Dit probleem treedt meestal voornamelijk op in de eerste zwangerschap, maar het kan ook voorkomen bij vrouwen die kinderen hebben gehad, zelfs zonder een geschiedenis van complicaties in de vorige zwangerschap.
Symptomen
Leversteatose tijdens de zwangerschap verschijnt meestal tussen de 28e en 40e week van de zwangerschap en veroorzaakt initiële symptomen van misselijkheid, braken en malaise, die worden gevolgd door buikpijn, hoofdpijn, bloedend tandvlees en uitdroging.
Na de eerste week van het begin van de aandoening verschijnt het symptoom van geelzucht, dat is wanneer de huid en ogen geel worden. Bovendien kan de zwangere vrouw in sommige gevallen ook hoge bloeddruk en zwelling in het lichaam ervaren.
Omdat al deze symptomen meestal voorkomen bij verschillende ziekten, is het moeilijk om een vroege diagnose van vet in de lever te krijgen, wat de kans vergroot om het probleem te verergeren.
Diagnose
De diagnose van deze complicatie is moeilijk en wordt meestal gedaan door de identificatie van symptomen, bloedonderzoek en leverbiopsie, die de aanwezigheid van vet in dit orgaan beoordeelt.
Als het echter niet mogelijk is om een biopsie uit te voeren vanwege de ernstige gezondheidstoestand van de zwangere vrouw, kunnen tests zoals echografie en computertomografie helpen om het probleem te identificeren, maar ze geven niet altijd betrouwbare resultaten.
Behandeling
Zodra de acute leversteatose van de zwangerschap wordt gediagnosticeerd, moet de vrouw worden toegelaten om de behandeling van de ziekte te starten, wat gebeurt met de zwangerschapsafbreking via normale of keizersnede, afhankelijk van de ernst van de zaak.
Bij een juiste behandeling verbetert de vrouw tussen 6 en 20 dagen na de bevalling, maar als het probleem niet vroegtijdig wordt geïdentificeerd en behandeld, kunnen complicaties zoals acute pancreatitis, convulsies, zwelling in de buik, longoedeem, diabetes insipidus, darmbloeding of in de buik en hypoglykemie.
In de ernstigste gevallen kan acuut leverfalen ook optreden vóór of na de bevalling, dat is wanneer de lever stopt met functioneren, het functioneren van andere organen aantast en het risico op overlijden verhoogt. In dergelijke gevallen kan het nodig zijn om een levertransplantatie te hebben na de bevalling, als het orgaan geen verbetering blijft vertonen.
Risicofactoren
Leversteatose kan zelfs tijdens een gezonde zwangerschap optreden, maar sommige factoren verhogen het risico op het ontwikkelen van deze complicatie, zoals:
- Eerste zwangerschap; Pre-eclampsie; Mannelijke foetus; Tweelingzwangerschap.
Het is belangrijk dat zwangere vrouwen met deze risicofactoren zich bewust zijn van eventuele veranderingen die zich in het laatste trimester van de zwangerschap voelen, naast het doen van prenatale zorg en adequate monitoring om pre-eclampsie te beheersen.
Bovendien moeten vrouwen die leversteatose hebben gehad vaker worden gecontroleerd in de volgende zwangerschappen, omdat ze een grotere rijkdom hebben om deze complicatie opnieuw te ontwikkelen.
Zie om complicaties tijdens de zwangerschap te voorkomen:
