- Symptomen van necrotiserende fasciitis
- Mogelijke complicaties
- Hoe de diagnose wordt gesteld
- Hoe te behandelen
Necrotiserende fasciitis is een zeldzame en ernstige bacteriële infectie die wordt gekenmerkt door ontsteking en dood van het weefsel dat zich onder de huid bevindt en waarbij de spieren, zenuwen en bloedvaten zijn betrokken, de fascia. Deze infectie komt voornamelijk voor door groep A Streptococcus- bacteriën en komt vaker voor vanwege Streptococcus pyogenes.
De bacterie kan zich snel verspreiden, wat symptomen veroorzaakt die een zeer snelle evolutie hebben, zoals koorts, het verschijnen van een rood en gezwollen gebied op de huid en dat evolueert naar zweren en donker worden van het gebied. Daarom is het bij aanwezigheid van een teken dat necrotiserende fasciitis aangeeft, belangrijk om naar het ziekenhuis te gaan om de behandeling te starten en zo complicaties te voorkomen.
Symptomen van necrotiserende fasciitis
De bacteriën kunnen het lichaam binnendringen via openingen in de huid, hetzij door injecties, gebruik van medicijnen die op de ader zijn aangebracht, brandwonden en snijwonden. Vanaf het moment dat de bacteriën het lichaam kunnen binnendringen, zich snel kunnen verspreiden, wat leidt tot het optreden van symptomen die snel vorderen, de belangrijkste zijn:
- Verschijning van een rood of gezwollen gebied op de huid dat in de loop van de tijd toeneemt; Ernstige pijn in het rode en gezwollen gebied, die ook kan worden opgemerkt in andere delen van het lichaam; Koorts; Opkomst van zweren en blaren; Donker worden van het gebied; Diarree; Misselijkheid; Aanwezigheid van pus in de wond.
De evolutie van tekenen en symptomen geeft aan dat de bacterie zich vermenigvuldigt en de dood van het weefsel veroorzaakt, necrose genaamd. Daarom is het belangrijk om, als er een teken wordt waargenomen dat op necrotiserende fasciitis kan wijzen, naar het ziekenhuis te gaan om de diagnose te stellen en de behandeling te starten.
Hoewel groep A Streptococcus van nature in het lichaam kan worden gevonden, komt necrotiserende fasciitis niet bij iedereen voor. Deze infectie komt vaker voor bij diabetici, mensen met chronische of kwaadaardige ziekten, ouder dan 60 jaar, obesitas, die immunosuppressiva gebruiken of die vaatziekten hebben.
Meer informatie over groep A Streptococcus.
Mogelijke complicaties
Complicaties van necrotiserende fasciitis treden op wanneer de infectie niet wordt geïdentificeerd en behandeld met antibiotica. Er kan dus sepsis en orgaanfalen optreden, omdat de bacteriën andere organen kunnen bereiken en zich daar kunnen ontwikkelen. Als gevolg van de dood van het weefsel kan het ook nodig zijn om het getroffen ledemaat te verwijderen, om de verspreiding van de bacteriën en het optreden van andere infecties te voorkomen.
Hoe de diagnose wordt gesteld
De diagnose necrotiserende fasciitis wordt gesteld door de tekens en symptomen van de persoon te observeren, naast de resultaten van laboratoriumtests. Normaal worden bloed- en beeldvormende tests gevraagd om het getroffen gebied te observeren, naast weefselbiopsie, wat belangrijk is om de aanwezigheid van de bacteriën op de locatie te identificeren. Begrijp wat de biopsie is en hoe het wordt gedaan.
Ondanks het advies dat behandeling met antibiotica pas mag worden gestart na het resultaat van aanvullende onderzoeken, moet in het geval van necrotiserende fasciitis de behandeling zo snel mogelijk worden uitgevoerd vanwege de ernstige en snelle evolutie van de ziekte.
Hoe te behandelen
De behandeling van necrotiserende fasciitis moet in het ziekenhuis worden gedaan en het wordt aanbevolen dat de persoon een paar weken geïsoleerd blijft, zodat er geen risico is dat de bacteriën op andere mensen worden overgedragen.
De behandeling wordt gedaan met het gebruik van antibiotica intraveneus (in de ader) om de infectie te bestrijden. Wanneer de infectie echter geavanceerder is en er tekenen van necrose zijn, kan een operatie om het weefsel te verwijderen en dus de infectie te bestrijden, worden geïndiceerd.
