Frontotemporale dementie: wat het is, symptomen en behandeling

Frontotemporale dementie, voorheen bekend als de ziekte van Pick, is een reeks aandoeningen die specifieke delen van de hersenen beïnvloeden, de frontale kwabben genoemd. Deze hersenaandoeningen veroorzaken veranderingen in persoonlijkheid, gedrag en leiden tot problemen met het begrijpen en produceren van spraak.

Dit type dementie is een van de belangrijkste soorten neurodegeneratieve ziekten, wat betekent dat het na verloop van tijd erger wordt en zelfs kan optreden bij volwassenen jonger dan 65 jaar oud, en het uiterlijk is gerelateerd aan genetische modificaties overgedragen van ouders op kinderen.

De behandeling van frontotemporale dementie is gebaseerd op het gebruik van medicijnen die de symptomen verminderen en de kwaliteit van leven van de persoon verbeteren, omdat dit type ziekte niet geneest en de neiging heeft om in de loop van de tijd te evolueren.

Hoofdtekens en symptomen

De tekenen en symptomen van frontotemporale dementie zijn afhankelijk van de getroffen hersengebieden en kunnen van persoon tot persoon verschillen, maar de veranderingen kunnen zijn:

• Gedrag: persoonlijkheidsveranderingen, impulsiviteit, verlies van remming, agressieve attitudes, compulsies, prikkelbaarheid, gebrek aan interesse in andere mensen, inname van oneetbare objecten en repetitieve bewegingen zoals klappen of tanden kunnen constant voorkomen; Taal: de persoon kan moeite hebben met spreken of schrijven, problemen hebben met het begrijpen van wat hij zegt, de betekenis van woorden vergeten en in de meest ernstige gevallen, het totale verlies van het vermogen om woorden te verwoorden; Motor: tremoren, spierstijfheid en spasmen, moeite met slikken of lopen, verlies van beweging van de armen of benen en, vaak, moeite met het beheersen van de drang om te urineren of poepen.

Deze symptomen kunnen samen voorkomen of de persoon kan er slechts één van hebben, en ze verschijnen meestal mild en hebben de neiging om na verloop van tijd erger te worden. Daarom is het belangrijk om, als een van deze veranderingen zich voordoet, zo snel mogelijk hulp te zoeken bij een neuroloog, zodat specifieke onderzoeken worden uitgevoerd en de meest geschikte behandeling wordt geïndiceerd.

Mogelijke oorzaken

De oorzaken van frontotemporale dementie zijn niet goed gedefinieerd, maar sommige onderzoeken geven aan dat ze mogelijk verband houden met mutaties in specifieke genen, gekoppeld aan het Tau-eiwit en het TDP-eiwit43. Deze eiwitten worden in het lichaam aangetroffen en helpen cellen goed te functioneren, maar om nog niet bekende redenen kunnen ze worden beschadigd en frontotemporale dementie veroorzaken.

Deze eiwitmutaties kunnen worden veroorzaakt door genetische factoren, dat wil zeggen dat mensen met een familiegeschiedenis van dit type dementie meer kans hebben op dezelfde hersenaandoeningen. Bovendien kunnen mensen die traumatisch hersenletsel hebben opgelopen, veranderingen in de hersenen ondergaan en frontotemporale dementie ontwikkelen. Meer informatie over hoofdtrauma en wat de symptomen zijn.

Hoe de diagnose wordt gesteld

Wanneer symptomen verschijnen, is het noodzakelijk om een ​​neuroloog te raadplegen die een klinische evaluatie gaat maken, dat wil zeggen, hij zal een analyse maken van de gerapporteerde symptomen en dan kan hij de uitvoering van tests aangeven om te onderzoeken of de persoon frontotemporale dementie heeft. Meestal beveelt de arts de volgende tests aan:

• Beeldvormingstests : zoals MRI of CT-scan om het getroffen deel van de hersenen te controleren; Neuropsychologische tests: dient om geheugencapaciteit te bepalen en problemen met spraak of gedrag te identificeren; Genetische tests: bestaat uit bloedtests om te analyseren welk type eiwit en welk gen aangetast is; CSF-verzameling: aangegeven om te identificeren welke cellen van het zenuwstelsel worden aangetast; FBC: uitgevoerd om andere ziekten uit te sluiten die symptomen hebben die vergelijkbaar zijn met die van frontotemporale dementie.

Wanneer de neuroloog andere ziekten vermoedt, zoals een tumor of hersenprop, kan hij ook andere tests bestellen, zoals een huisdierenscan, hersenbiopsie of hersenscan. Zie meer wat hersenscintigrafie is en hoe het wordt gedaan.

Behandeling opties

De behandeling voor frontotemporale dementie wordt gedaan om de negatieve effecten van de symptomen te verminderen, de kwaliteit van leven te verbeteren en de levensverwachting van een persoon te verhogen, omdat er nog steeds geen medicijnen of chirurgie zijn om dit type stoornis te genezen. Sommige medicijnen kunnen echter worden gebruikt om symptomen zoals anticonvulsiva, antidepressiva en anti-epileptica te stabiliseren.

Naarmate deze aandoening vordert, kan de persoon meer moeite hebben met lopen, slikken, kauwen en zelfs de blaas of darm beheersen en daarom kunnen fysiotherapie- en logopediesessies, die de persoon helpen deze dagelijkse activiteiten uit te voeren, nodig zijn..

Verschil tussen frontotemporale dementie en de ziekte van Alzheimer

Ondanks vergelijkbare symptomen vertoont frontotemporale dementie niet dezelfde veranderingen als de ziekte van Alzheimer, omdat het meestal wordt gediagnosticeerd bij mensen tussen de 40 en 60 jaar oud, anders dan wat er gebeurt bij de ziekte van Alzheimer waarin de diagnose wordt gesteld, voornamelijk na 60 jaar.

Bovendien komen bij frontotemporale dementie gedragsproblemen, hallucinaties en wanen vaker voor dan geheugenverlies, wat bijvoorbeeld een veel voorkomend symptoom is bij de ziekte van Alzheimer. Kijk wat andere tekenen en symptomen van de ziekte van Alzheimer zijn.