Gastrostomiebuis: hoe de wond te voeden en te verzorgen

Gastrostomie, ook bekend als percutane endoscopische gastrostomie of PEG, bestaat uit het plaatsen van een kleine flexibele buis, bekend als een buis, van de huid, rechtstreeks naar de maag, om voeding toe te staan in gevallen waarin de orale route niet kan worden gebruikt.

Daarom wordt de plaatsing van een gastrostomie meestal gebruikt in gevallen van:

Beroerte; Hersenbloeding; Hersenverlamming; Tumoren in de keel; Amyotrofische laterale sclerose; Ernstige slikproblemen.

Sommige van deze gevallen kunnen tijdelijk zijn, zoals in beroertesituaties, waarbij de persoon de gastrostomie gebruikt totdat hij weer kan eten, maar in andere gevallen kan het nodig zijn om de buis enkele jaren of zelfs een heel leven te bewaren.

Deze techniek kan ook tijdelijk worden gebruikt na een operatie, vooral als het bijvoorbeeld gaat om het spijsverteringsstelsel of de luchtwegen.

9 stappen om door de sonde te gaan

Voordat u de persoon een gastrostomieslang geeft, is het erg belangrijk om ze zittend of met het hoofdeinde van het bed te plaatsen, om te voorkomen dat voedsel vanuit de maag in de slokdarm opkomt, waardoor een gevoel van brandend maagzuur ontstaat. Volg vervolgens de stap-voor-stap:

Onderzoek de buis om er zeker van te zijn dat er geen knikken zijn die de doorgang van voedsel kunnen belemmeren; Sluit de buis met behulp van de clip of buig de punt, zodat er geen lucht in de buis komt; Open het sondekapje en plaats de voedingsspuit gevuld met 50 tot 60 ml water; Verwijder de clip of vouw de probetip open, altijd met de spuit in de buis; Duw het water langzaam in de sonde, maar stop als er pijn of te veel druk verschijnt en waarschuw de arts of een verpleegkundige; Buig de probetip opnieuw of sluit de buis met de clip en verwijder vervolgens de spuit; Vul de spuit met het geplette voedsel, in een hoeveelheid van 50 tot 60 ml; Herhaal de stappen om de buis te sluiten en plaats de spuit in de sonde, zorg ervoor dat de buis niet open blijft; Duw voorzichtig op de zuiger van de spuit en steek het voedsel langzaam in de maag. Herhaal de benodigde tijden totdat de door de voedingsdeskundige aanbevolen hoeveelheid wordt toegediend.

Na het toedienen van al het voedsel door de sonde is het belangrijk om de spuit te wassen en te vullen met 50 ml water, het terug te plaatsen door de sonde om het te wassen en te voorkomen dat de stukken voedsel zich ophopen, waardoor de buis wordt geblokkeerd.

Deze zorg is zeer vergelijkbaar met die van de nasogastrische buis, dus bekijk de video om te observeren hoe u de buis altijd gesloten houdt en voorkomt dat lucht binnenkomt:

Hoe het eten zou moeten zijn

Het voedsel moet altijd goed gemalen zijn en mag ook geen zeer grote stukken bevatten, dus het wordt aanbevolen om het mengsel te zeven voordat u het in de spuit plaatst. Het voedingsplan moet altijd worden geleid door een voedingsdeskundige om ervoor te zorgen dat er geen vitaminetekorten zijn en daarom kan de arts na het plaatsen van de buis verwijzen naar overleg met de voedingsdeskundige. Hier zijn enkele suggesties voor hoe de sondefeed eruit zou moeten zien.

Wanneer het nodig is om medicatie toe te dienen, moet de tablet goed worden fijngemaakt en gemengd met het toe te dienen voedsel of water. Het wordt echter afgeraden om geneesmiddelen in dezelfde spuit te mengen, omdat sommige onverenigbaar kunnen zijn.

Hoe de gastrostomiewond te verzorgen

In de eerste 2 tot 3 weken wordt de gastrostomiewond behandeld door een verpleegster in het ziekenhuis, omdat er meer zorg nodig is om infecties te voorkomen en de locatie zelfs constant te beoordelen. Na ontslag en thuiskomst is het echter noodzakelijk om enige zorg voor de wond te behouden, om te voorkomen dat de huid geïrriteerd raakt en een soort ongemak veroorzaakt.

De belangrijkste zorg is om de plaats altijd schoon en droog te houden en daarom is het raadzaam om het gebied minstens eenmaal per dag te wassen met warm water, schoon gaas en neutrale pH-zeep. Maar het is ook belangrijk om te strakke kleding te vermijden of om crèmes met parfums of chemicaliën ter plekke te doen.

Bij het wassen van het wondgebied moet men ook de huid observeren om ervoor te zorgen dat er geen tekenen van infectie zijn, zoals roodheid, zwelling of pijn bij aanraking, bijvoorbeeld. Als dit gebeurt, moet u naar het ziekenhuis gaan of de arts informeren.