Hemochromatose is een ziekte die overtollig ijzer in het lichaam veroorzaakt, met de mogelijkheid van ophoping van dit mineraal in verschillende organen van het lichaam en het optreden van complicaties zoals levercirrose, diabetes, donker worden van de huid, hartfalen, gewrichtspijn of disfunctie van de gewrichten. seksuele klieren, bijvoorbeeld.
Deze ziekte kan op 2 manieren worden veroorzaakt:
- Erfelijke hemochromatose: is de belangrijkste oorzaak van de ziekte, die optreedt als gevolg van mutaties in de genen die verantwoordelijk zijn voor de absorptie van ijzer in het spijsverteringskanaal, die nu in grote hoeveelheden worden opgenomen; Secundaire of verworven hemochromatose: ijzerophoping als gevolg van andere situaties, vooral bij mensen met ziekten die hemoglobinopathieën worden genoemd, waarbij de vernietiging van rode bloedcellen grote hoeveelheden ijzer in de bloedbaan vrijgeeft. Andere oorzaken zijn herhaalde bloedtransfusies, chronische cirrose of oneigenlijk gebruik van medicijnen voor bloedarmoede, bijvoorbeeld.
De behandeling voor hemochromatose wordt aangegeven door de hematoloog, met flebotomieën, die periodiek uit bloed worden getrokken zodat het afgezette ijzer wordt overgebracht naar de nieuwe rode bloedcellen die het lichaam produceert. Een andere optie is het gebruik van ijzerchelatiemiddelen, zoals Desferroxamine, die helpen bij de eliminatie ervan.
Tekenen en symptomen
De overmaat aan ijzer in de bloedbaan veroorzaakt zijn afzetting in verschillende organen van het lichaam zoals lever, hart, pancreas, huid, gewrichten, testikels, eierstokken, schildklier en hypofyse.
De belangrijkste tekenen en symptomen die kunnen optreden, zijn dus:
- Vermoeidheid; Zwakte; Levercirrose; Diabetes; Hartfalen en aritmieën; Gewrichtspijn; Onvruchtbaarheid; Afwezigheid van menstruatie; Seksuele impotentie; Hypothyreoïdie.
Bovendien verhoogt de ophoping van ijzer en fibrose van de lever de kansen op het ontwikkelen van leverkanker. Lees meer over de symptomen die wijzen op overtollig ijzer.
Hoe te bevestigen
De belangrijkste tests voor de diagnose zijn:
- Doseringen van ijzer, ferritine, transferrineverzadiging in het bloed. Weet wat ferritine is en hoe deze test te evalueren; Genetische tests, die veranderingen kunnen aantonen in de genen die de ziekte veroorzaken; Leverbiopsie, vooral wanneer het nog niet mogelijk was om de ziekte te bevestigen of om de afzetting van ijzer in de lever te bewijzen; Reactietest op flebotomie, gedaan met het afnemen van bloed en het controleren van de ijzergehaltes, voornamelijk geïndiceerd voor mensen die geen leverbiopsie kunnen ondergaan of waar nog twijfels bestaan over de diagnose;
De hematoloog kan ook metingen van leverenzymen aanvragen, de functie of afzetting van ijzer in aangetaste organen onderzoeken, en andere ziekten uitsluiten die vergelijkbare symptomen kunnen veroorzaken.
Hemochromatose moet worden onderzocht bij mensen die suggestieve symptomen hebben, wanneer er onverklaarde leverziekte, diabetes, hartaandoeningen, seksuele disfunctie of gewrichtsaandoeningen zijn, en ook bij mensen die eerstegraads familieleden hebben met de ziekte of die veranderingen hebben in de snelheid van bloed test ijzer.
Hoe de behandeling wordt uitgevoerd
Erfelijke hemochromatose is niet te genezen, maar behandeling kan worden gedaan als een manier om ijzervoorraden in het bloed te verminderen en afzettingen in de organen te voorkomen.
De belangrijkste vorm van behandeling is met flebotomieën, ook wel bloedingen genoemd, waarbij een deel van het bloed in sessies wordt verwijderd, zodat het overtollige ijzer deel wordt van de nieuwe rode bloedcellen die het lichaam produceert.
Deze behandeling heeft een agressievere eerste sessie, maar onderhoudsdoses zijn vereist, waarbij ongeveer 350 tot 450 ml bloed 1 tot 2 keer per week wordt ingenomen. Vervolgens kunnen de sessies worden verdeeld volgens het resultaat van de vervolgonderzoeken, aangegeven door de hematoloog.
Een andere behandelingsoptie is het gebruik van ijzerchelatoren of "aaseters", zoals Desferroxamine. Deze behandeling is geïndiceerd voor mensen die flebotomie niet kunnen verdragen, vooral mensen met ernstige bloedarmoede, hartfalen of gevorderde levercirrose. Lees meer behandelingsrichtlijnen voor overtollig ijzer in uw bloed.
Hemochromatosis Dieet
Gedurende de behandeling is het ook geïndiceerd om de consumptie van overtollig ijzer door voedsel te verminderen. Enkele dieettips zijn:
- Eet geen vlees in grote hoeveelheden, geef de voorkeur aan wit vlees; eet minstens twee keer per week vis; eet geen ijzerrijke groenten, zoals spinazie, bieten of sperziebonen, meer dan een keer per week; eet volkorenbrood in plaats van wit of met ijzer verrijkt brood; eet dagelijks kaas, melk of yoghurt omdat calcium de ijzerabsorptie vertraagt; vermijd het eten van noten, zoals rozijnen, in grote hoeveelheden omdat het rijk is aan ijzer.
Bovendien moet de patiënt alcoholische dranken vermijden om leverschade te voorkomen en geen vitaminesupplementen met ijzer en vitamine C te consumeren, omdat dit de absorptie van ijzer verhoogt. Lees meer over de voedingsmiddelen die u moet vermijden bij voedingsmiddelen die rijk zijn aan ijzer.
