Alcoholische hepatitis: wat het is, symptomen en behandeling

Alcoholische hepatitis is een soort hepatitis die wordt veroorzaakt door langdurig en overmatig gebruik van alcoholische dranken die in de loop van de tijd veranderingen in de lever veroorzaakt en leidt tot het optreden van symptomen zoals ernstige buikpijn, misselijkheid, braken en verlies van eetlust, bijvoorbeeld.

Acute alcoholische hepatitis is in de meeste gevallen te genezen, zolang de persoon stopt met het drinken van alcohol en een behandeling ondergaat met medicijnen voorgeschreven door de hepatoloog of huisarts, om ernstige complicaties te voorkomen, zoals cirrose of leverfalen.

Belangrijkste symptomen

De belangrijkste tekenen en symptomen van alcoholische hepatitis kunnen zijn:

• Buikpijn aan de rechterkant; Gele huid en ogen, een situatie die geelzucht wordt genoemd; Zwelling van het lichaam, vooral in de buik; Verlies van eetlust; Overmatige vermoeidheid; Misselijkheid en braken; Gewichtsverlies zonder duidelijke oorzaak; Vergrote lever en milt, die kan worden waargenomen door het volume van de buik te vergroten.

Mensen die tekenen en symptomen van alcoholische hepatitis vertonen en die niet met de juiste behandeling beginnen, hebben meestal een overlevingspercentage van 6 maanden nadat de eerste symptomen verschijnen. Daarom is het erg belangrijk om de hepatoloog zo snel mogelijk te raadplegen wanneer symptomen van leverproblemen optreden.

Diagnose van alcoholische hepatitis

De diagnose van alcoholische hepatitis wordt gesteld door een hepatoloog of huisarts door laboratoriumtests, zoals enzymmetingen die de leverfunctie en volledige bloedtelling beoordelen. Bovendien kan de arts aanbevelen om beeldvormingstests uit te voeren, zoals abdominale echografie, om te controleren op veranderingen in de lever en de milt.

Naast de onderzoeken moet de arts rekening houden met de geschiedenis van de patiënt op het moment van diagnose en het is belangrijk om te weten of de persoon alcohol, frequentie en hoeveelheid heeft gebruikt.

Hoe de behandeling wordt uitgevoerd

Behandeling voor alcoholische hepatitis moet worden geleid door een hepatoloog of gastro-enteroloog en kan variëren afhankelijk van de ernst van de ziekte. Een van de belangrijkste indicaties bij de behandeling van alcoholische hepatitis is onthouding van alcohol, omdat dit de ontsteking van de lever vermindert, symptomen verlicht en ziekteprogressie voorkomt.

De belangrijkste manieren om alcoholische hepatitis te behandelen zijn echter:

1. Onthouding van alcohol

Het stoppen van alcoholische dranken, het opgeven van alcoholisme, is de belangrijkste stap om alcoholische hepatitis te behandelen. In veel gevallen is er een significante verbetering in ontsteking en vetophoping in de lever, die soms voldoende kan zijn om hepatitis te genezen.

In andere gevallen kan de ontsteking echter alleen verbeteren, met het aanhouden van leverziekte, waarvoor de associatie van andere behandelingen door de arts vereist is. Zelfs in deze gevallen is het opgeven van alcoholgebruik essentieel om de ziekte langzamer te laten verlopen en de levensduur te verlengen.

Meer informatie over de belangrijkste ziekten veroorzaakt door alcohol.

2. Zorg voor eten

Ondervoeding, met een tekort aan calorieën, eiwitten en vitamines, komt veel voor bij mensen met alcoholische hepatitis.

Het advies van de voedingsdeskundige is dus erg belangrijk, wat kan wijzen op een dieet dat rijk is aan benodigde calorieën, dat ongeveer 2.000 kcal per dag zou moeten zijn, de inname van aminozuren en eiwitten en de aanvulling van vitamines en mineralen zoals thiamine, foliumzuur, vitamine A, vitamine D, pyridoxine en zink bijvoorbeeld.

Zie enkele aanbevelingen in de onderstaande video:

3. Gebruik van medicijnen

Sommige specifieke medicijnen kunnen door de arts worden voorgeschreven voor de behandeling van alcoholische hepatitis, zoals corticosteroïden, die een ontstekingsremmende werking hebben en de levercellen beschermen tegen de toxische werking van alcohol.

Andere geneesmiddelen met immuunwerking, zoals anti-TNF, of bloedsomloopmiddelen, zoals Pentoxifylline, kunnen geïndiceerd zijn. Bovendien lijken geneesmiddelen zoals ursodeoxycholzuur, S-adenosyl-L-methionine en fosfatidylcholine hepatoprotectieve effecten te hebben.

Andere therapieën zijn getest of kunnen worden gereserveerd voor specifieke gevallen van alcoholische hepatitis en moeten altijd worden aangegeven door de gastro of hepatoloog.

4. Levertransplantatie

Kandidaten voor levertransplantatie kunnen patiënten zijn met een leverziekte die een vergevorderd stadium bereikt, die niet verbeteren met klinische behandeling of die overgaan op leverfalen en cirrose.

Om in de transplantatielijn te komen, is het essentieel om alcoholgebruik en gewoonten zoals roken te staken. Ontdek hoe het herstel van levertransplantatie en de nodige zorg is.