- Hoe te identificeren
- Hoe de behandeling wordt uitgevoerd
- Risico's van de placenta previa
- Hoe is levering in het geval van placenta previa
Placenta previa, ook bekend als lage placenta, treedt op wanneer de placenta gedeeltelijk of volledig in het onderste deel van de baarmoeder wordt ingebracht en de interne opening van de baarmoederhals kan bedekken.
Het wordt meestal gedetecteerd in het tweede trimester van de zwangerschap, maar dit is geen ernstig probleem, omdat de baarmoeder groeit naar de top waardoor de opening van de baarmoederhals vrij is voor levering. In sommige gevallen kan het echter aanhouden, bevestigd door echografie in het derde trimester, ongeveer 32 weken.
Volgens de locatie in de baarmoeder kan de placenta previa in verschillende soorten worden ingedeeld:
- Totale placenta previa: de placenta bedekt de interne opening van de baarmoederhals volledig; Gedeeltelijke placenta previa: de placenta bedekt gedeeltelijk de interne opening van de baarmoederhals: marginale of laterale placenta previa : de placenta bereikt de interne opening van de baarmoederhals, maar bedekt deze niet; Placenta previa van lage implantatie: de placenta bevindt zich in het onderste deel van de baarmoeder, maar bereikt de interne opening van de baarmoederhals niet.
Hoewel het niet altijd symptomen veroorzaakt, kan de placenta previa vaginale bloedingen, het risico op vroegtijdige bevalling of complicaties tijdens de bevalling veroorzaken. Dit probleem komt vaker voor bij vrouwen die zwanger zijn van een tweeling, meervoudig, die eerdere baarmoederlittekens hebben, die ouder zijn dan 35 jaar of die een eerdere placenta hebben gehad. Begrijp waar de placenta voor is en welke problemen het kan ontwikkelen tijdens de zwangerschap.
De behandeling wordt aangegeven door de verloskundige, en in geval van placenta previa met weinig bloedingen, rust gewoon en vermijd geslachtsgemeenschap. Wanneer de placenta echter zwaar bloedt, kan het nodig zijn om in het ziekenhuis te worden opgenomen voor evaluatie van de foetus en de moeder.
Hoe te identificeren
Symptomen van placenta previa komen vaker voor vanaf het derde trimester van de zwangerschap en omvatten vaginale bloedingen, meestal pijnloos, met een felrode kleur.
In aanwezigheid van deze symptomen moet de zwangere vrouw onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan om door de verloskundige te worden onderzocht en de verloskundige vraagt om een echografie om de locatie van de placenta te controleren, omdat deze symptomen kunnen worden verward met het detachement. Ontdek hoe de placenta loskomt en wat u in deze gevallen moet doen.
De diagnose van de placenta previa wordt gesteld via een echografie-examen. Wanneer een dergelijke onregelmatigheid in de placenta wordt aangetroffen in de vroege zwangerschap, wordt dit een lage placenta genoemd en de placenta zal zichzelf waarschijnlijk na 30 weken correct positioneren. Bij zwangere vrouwen die geen symptomen hebben, wordt de placenta previa alleen ontdekt door echografie van het 3e trimester, dat deel uitmaakt van de prenatale onderzoeken.
Hoe de behandeling wordt uitgevoerd
De behandeling van de placenta previa moet worden geleid door de verloskundige en kan in het ziekenhuis of thuis worden uitgevoerd, afhankelijk van de zwangerschapsduur en de vaginale bloeding die de zwangere vrouw heeft. Over het algemeen gaat de behandeling gepaard met rust en de nodige zorg, zoals:
- Vermijd inspanningen en lang staan, blijf het grootste deel van de dag zitten of liggen, bij voorkeur met opgeheven benen; Stop met werken, thuis moeten blijven; Vermijd intiem contact.
Wanneer de bloeding zwaar is, moet de moeder mogelijk in het ziekenhuis worden opgenomen en bloedtransfusies hebben of zelfs een C-sectie in noodgevallen. In meer ernstige gevallen kan de arts ook medicatie voorschrijven om de ontwikkeling van de organen van de baby te versnellen, evenals medicatie om vroeggeboorte te voorkomen en de zwangerschap ten minste tot 36 weken zwangerschap te houden. Bekijk de belangrijkste gevolgen van vroeggeboorte.
Risico's van de placenta previa
Het belangrijkste risico van placenta previa is het veroorzaken van vroeggeboorte en bloedingen, wat de gezondheid van moeder en baby zal schaden. Bovendien kan de placenta previa ook placenta-accretisme veroorzaken, dat is wanneer de placenta aan de wand van de baarmoeder is bevestigd, waardoor het moeilijk is om te vertrekken op het moment van levering. Deze verslechtering kan bloedingen veroorzaken die bloedtransfusie vereisen en, in de meest ernstige gevallen, totale verwijdering van de baarmoeder en levensbedreigend voor de moeder. Er zijn 3 soorten placenta-accretisme:
- Placenta accreta: wanneer de placenta lichter aan de wand van de baarmoeder is bevestigd; Ongelooflijke placenta : de placenta zit dieper gevangen dan in de accreta; Percrete placenta: dit is het ernstigste geval wanneer de placenta sterker en dieper aan de baarmoeder is gehecht.
Placenta-accretisme komt vaker voor bij vrouwen die een eerdere keizersnede hebben gehad vanwege de placenta previa, en vaak is de ernst ervan alleen bekend op het moment van levering.
Hoe is levering in het geval van placenta previa
Normale bevalling is veilig wanneer de placenta zich op ten minste 2 cm van de opening van de baarmoederhals bevindt. In andere gevallen of als er ernstige bloedingen zijn, is het echter noodzakelijk om een keizersnede te hebben, omdat de dekking van de baarmoederhals voorkomt dat de baby passeert en tijdens de normale bevalling bij de moeder kan bloeden. Bekijk de belangrijkste indicaties voor een keizersnede.
Bovendien kan het nodig zijn dat de baby vóór het schema wordt geboren, omdat de placenta te vroeg kan opstijgen en de zuurstoftoevoer van de baby kan belemmeren.
