- Hoe de diagnose wordt gesteld
- Classificatie van aangeboren kort dijbeen
- Behandeling van aangeboren kort dijbeen
- Wat veroorzaakt aangeboren kort dijbeen
Het aangeboren korte dijbeen is een misvorming gekenmerkt door een afname in de grootte of afwezigheid van het dijbeen, dat het dijbeen en het grootste bot in het lichaam is.
Deze verandering kan worden ontdekt op echografie in het 2e of 3e trimester van de zwangerschap en kan wijzen op de aanwezigheid van een ziekte zoals het syndroom van Down, dwerggroei of achondroplasie, of het kan alleen aangeven dat de baby een verkorting of afwezigheid van het dijbeen heeft, nee geen andere gezondheidsproblemen hebben.
Hoe de diagnose wordt gesteld
- Tijdens de zwangerschap:
De arts kan ontdekken dat de baby een kort aangeboren dijbeen heeft door middel van echografie tijdens prenatale zorg, waarbij de grootte van het dijbeen wordt gemeten. De ideale lengte van het dijbeen tijdens de zwangerschap moet ongeveer zijn:
- 24 weken zwangerschap: 42 mm26 weken zwangerschap: 48 mm28 weken zwangerschap: 53 mm30 weken zwangerschap: 58 mm32 weken zwangerschap: 60 mm34 weken zwangerschap: 65 mm36 weken zwangerschap: 69 mm38 weken zwangerschap: 72 mm40 weken draagtijd: 74 mm
Deze maatregelen zijn bij benadering en daarom kan de baby groeien zoals verwacht als deze lagere waarden heeft dan de hier aangegeven waarden en daarom moet de arts die de zwangerschap volgt, aangeven of de baby een kort dijbeen heeft.
Aan het einde van de zwangerschap wordt vaak een kleine verandering gevonden, maar er moet ook rekening worden gehouden met de lengte van de ouders en het gezin, want als de ouders niet te lang zijn, zou hun baby dat niet moeten zijn en dit duidt niet op een gezondheidsprobleem.
- Na de geboorte:
En in sommige gevallen neemt de verloskundige geen significante veranderingen waar tijdens de zwangerschap, maar de kinderarts kan ontdekken dat de baby enige verandering in de lengte van het dijbeen of de pasvorm van dat bot in de heup heeft bij het uitvoeren van enkele tests in de eerste 3 dagen dat de baby in de ziekenhuis na de geboorte.
Ontdek wat de tests zijn die op de kraamafdeling worden uitgevoerd en de mogelijke veranderingen die de kinderarts kan vinden in: Wat is aangeboren heupdysplasie, een aandoening waarbij het dijbeen kleiner is dan zou moeten zijn of er zijn veranderingen in de pasvorm in de heup.
Classificatie van aangeboren kort dijbeen
Nadat hij heeft vastgesteld dat het dijbeen kleiner is dan zou moeten, moet de arts ook observeren wat voor soort wijziging de baby heeft, wat kan zijn:
Het rode deel van de afbeelding geeft het deel van het bot aan dat kleiner is of ontbreekt en daarom aangeeft:
- Type A: Een klein deel van het dijbeen, onder het hoofd van het dijbeen, is deficiënt of afwezig; Type B: De kop van het dijbeen is bevestigd aan het onderste deel van het bot; Type C: Het hoofd van het dijbeen en het acetabulum, de locatie van de heup, worden ook beïnvloed; Type D: Het grootste deel van het dijbeen, acetabulum en een deel van de heup zijn afwezig.
Behandeling van aangeboren kort dijbeen
De behandeling van het aangeboren korte dijbeen duurt lang en heeft tot doel de kwaliteit van leven van de baby te verbeteren. Wanneer het verkorten van het dijbeen tot 2 cm lang is op volwassen leeftijd, kan de arts besluiten om geen specifieke behandeling uit te voeren, maar wanneer het verkorten groter is dan 5 cm, zijn behandelingen en operaties nodig, die gedurende het hele leven moeten worden uitgevoerd, maar die moet in de kindertijd worden gestart.
De arts kan de lengte van het dijbeen weten dat het kind op volwassen leeftijd zal hebben met behulp van de Paley-vermenigvuldigingsmethode en, volgens het resultaat, kan hij de volgende behandelingen aangeven:
- Voor het inkorten tot 2 cm bij volwassenen:
Wanneer het verkorting van het dijbeen maximaal 2 cm is, kan de behandeling worden gecompenseerd in het schoeisel van het verschil tussen de benen, door het gebruik van inlegzolen of verhoging in de zool van de schoen om te voorkomen dat scoliose ontstaat en pijn in de rug of andere compensaties in de voeten. spieren en gewrichten.
- Voor het inkorten tussen 2 en 5 cm bij volwassenen:
Wanneer het verkorting van het dijbeen tussen 2 en 5 cm is, kan een operatie worden uitgevoerd om het bot van het gezonde been te snijden, zodat ze dezelfde grootte hebben, een operatie hebben voor femorale of tibiale rekken en in afwachting van het ideale moment van de operatie, kan het worden gebruikt alleen compensatie met geschikt schoeisel of prothesebeen.
- Voor het inkorten van meer dan 20 cm bij volwassenen:
Wanneer het bakvet groter is dan 20 cm, wat praktisch de helft van de normale grootte op volwassen leeftijd is, kan het nodig zijn om het been te amputeren en levenslang een prothese of krukken te gebruiken. In dit geval is een operatie de meest effectieve behandeling en beoogt het toevoegen van prothesen aan het bot zodat de persoon normaal blijft lopen. De operatie moet bij voorkeur vóór de leeftijd van 3 jaar worden uitgevoerd.
In elk geval is fysiotherapie altijd geïndiceerd om pijn te verminderen, ontwikkeling te vergemakkelijken en spiercompensaties te voorkomen of voor te bereiden op bijvoorbeeld een operatie, maar elk geval moet persoonlijk worden geanalyseerd omdat de fysiotherapeutische behandeling voor elke persoon anders zal zijn omdat de behoeften van iemand kunnen niet van de ander.
Wat veroorzaakt aangeboren kort dijbeen
Het aangeboren korte dijbeen ontwikkelt zich tijdens de zwangerschap en kan worden veroorzaakt door infecties veroorzaakt door virussen, drugsgebruik tijdens de zwangerschap, blootstelling aan straling of het nemen van bepaalde medicijnen zoals bijvoorbeeld Thalidomide, maar de oorzaken kunnen niet altijd worden opgehelderd.