Fibulaire hemimelia is een zeldzaam geboorteafwijking waarbij een deel van de fibula of al het bot afwezig is, waardoor het been korter is dan normaal. Bovendien verschijnen in bijna alle gevallen ook knie- en voetafwijkingen, waardoor het kind niet kan lopen.
Hoewel het nog zeldzamer is, kan fibulaire hemimelia bilateraal zijn en beide benen beïnvloeden, in welk geval het kind misschien niet eens in staat is om te beginnen met lopen.
De behandeling van dit defect wordt meestal gedaan met een operatie, om de misvormingen te corrigeren en het aangetaste been te strekken, waardoor de kwaliteit van het leven van het kind wordt verbeterd.
Hoe fibulaire hemimelia te identificeren
Fibulaire hemimelia is meestal gemakkelijk te identificeren, vooral omdat het aangetaste been veel kleiner is dan het andere. Dit komt omdat in het aangetaste been alle botten, inclusief het scheenbeen en het dijbeen, zeer langzaam groeien, zelfs als het probleem in de fibula ligt.
Bovendien kunnen vervormingen in de voeten en enkels ook optreden, omdat er botten in het gewricht kunnen ontbreken, waardoor de enkel onstabieler wordt en de voet onder een andere hoek dan normaal staat, bijvoorbeeld naar de binnenkant van het lichaam.
Om de diagnose te bevestigen, is het echter altijd belangrijk om naar de kinderarts te gaan, omdat in sommige gevallen het kind niet zulke duidelijke tekenen van het probleem vertoont, maar mogelijk moeite heeft met lopen of in evenwicht blijft wanneer het staat.
Hoe de behandeling wordt uitgevoerd
In veel gevallen van fibulaire hemimelia, is de eerste aanbevolen behandeling reconstructieve chirurgie om de misvormingen te corrigeren en het verschil in grootte tussen de benen te verminderen.
Wanneer het verschil echter erg groot is en het niet mogelijk is om de maat van het aangetaste been volledig te corrigeren, worden ook speciale schoenen met hoge hakken of orthopedische inlegzolen aanbevolen, die helpen om het verschil dat ontbreekt te verminderen. Dit type behandeling kan ook de eerste behandelingsoptie zijn wanneer hemimelia bijvoorbeeld mild is.
Bovendien worden fysiotherapiesessies bijna altijd gebruikt om mobiliteit en versterking van de beengewrichten te waarborgen, kracht en evenwicht tijdens het lopen te verbeteren.
