Alles over de prolactinetest

Prolactine is het hormoon dat verantwoordelijk is voor het stimuleren van de borstklieren om moedermelk te produceren tijdens de zwangerschap en tijdens de borstvoeding. Daarom kan hoge bloedprolactine een teken van zwangerschap zijn en het wordt aanbevolen om een ​​zwangerschapstest te doen om dit te bevestigen. Buiten de zwangerschap is prolactine ook verantwoordelijk voor het reguleren van andere hormonen, die een fundamentele rol spelen bij de ovulatie en de menstruatie.

In andere gevallen kan de toename van prolactine in het bloed echter optreden als gevolg van het gebruik van sommige medicijnen of endocriene veranderingen, dat wil zeggen waarbij de klier betrokken is die verantwoordelijk is voor de productie van dit hormoon.

Symptomen van hoog prolactine

In geval van hoge prolactine bij vrouwen, symptomen zoals:

• Vertraging of afwezigheid van menstruatie gedurende meer dan 35 dagen in elke cyclus; Moedermelkproductie, zelfs zonder zwanger te zijn of onlangs een baby te hebben gehad; Verminderd libido; Onvruchtbaarheid, moeite hebben met zwanger worden gedurende lange maanden of jaren; Er kan osteoporose zijn, met een afname van 25% in botmassa in de wervelkolom.

Bij mannen kan verhoogde prolactine symptomen veroorzaken zoals:

• Uitstroom van melk door de borsten van de mens; Verminderd libido; Erectiestoornissen; Verminderde testosteronproductie; Verminderde spermaproductie; Onvruchtbaarheid; Verhoogde borsten; Osteoporose.

Andere symptomen die vaak voorkomen bij zowel vrouwen als mannen zijn hoofdpijn en veranderingen in het gezichtsvermogen. Leer alles over de toename van prolactine bij mannen.

Oorzaken van verhoogde prolactine

Verhoogde prolactine kan verband houden met:

• Zwangerschap of borstvoeding; Intense lichaamsbeweging; Geaccumuleerde slaap en psychologische stress; Borststimulatie; Polycysteus ovarium syndroom; Gebruik van antidepressiva of remedies voor epileptische aanvallen, anesthesie, allergie, hoge bloeddruk, oestrogenen, zeeziekte; Primaire hypothyreoïdie; Hoofd- of borstchirurgie of trauma bij deze lokaal; ziekte van Addison of ziekten zoals acromegalie, hypophysitis of adenoom; tumor in de hersenen; blootstelling aan straling in het hoofdgebied.

Bij vrouwen in ongeveer 30% van de gevallen van verhoogde prolactine, niet gerelateerd aan zwangerschap of borstvoeding, is het te wijten aan polycysteus ovarium syndroom, of aan de aanwezigheid van een kleine tumor met een diameter van minder dan 10 mm, die zeer zelden toeneemt in grootte en dat is niet altijd zichtbaar op een MRI-scan. Meer informatie over polycysteus ovariumsyndroom.

Hoe prolactine te downloaden

Behandeling om prolactinewaarden te normaliseren is geïndiceerd wanneer symptomen onaangenaam zijn en het leven van de persoon schaden.

In gevallen waarin de oorzaak het gebruik van geneesmiddelen is, moet u de arts raadplegen om te controleren of het mogelijk is om te ruilen voor een ander geneesmiddel dat de productie van prolactine niet verstoort.

Het is ook belangrijk om de behandeling te starten wanneer het paar zwanger wil worden, maar dit is niet mogelijk vanwege onvruchtbaarheid. Bepaalde paren kunnen zwanger worden met waarden van 50 tot 60 ng / ml, maar het kan nodig zijn om deze waarden nog verder te verlagen met het gebruik van medicijnen zoals Dostinex of Parlodel, bijvoorbeeld omdat hoog prolactine het risico op een miskraam verhoogt.

Wanneer de oorzaak een tumor is, moet de behandeling met medicijnen, zoals Cabergoline en Bromocriptine, die meestal hun grootte verminderen, binnen ongeveer 2 jaar worden uitgevoerd en in zeldzame gevallen kan een operatie en soms radiotherapie nodig zijn. het is alleen geïndiceerd voor agressieve of kwaadaardige tumoren.

Referentiewaarden

De referentiewaarden voor prolactine kunnen variëren, afhankelijk van het laboratorium waarin het wordt uitgevoerd en de analysemethode, dus het is belangrijk om aandacht te besteden aan de referentiewaarden die in het testresultaat worden aangegeven. Over het algemeen zijn de referentiewaarden voor prolactine:

• Niet-zwangere en niet-zwangere vrouwen: 2, 8 tot 29, 2 ng / ml; Zwangere vrouwen: 9, 7 tot 208, 5 ng / ml; Postmenopauzale vrouwen: 1, 8 tot 20, 3 ng / ml; Mannen: minder dan 20 ng / ml.

Wanneer prolactine hoger is dan 100 ng / ml, is de meest voorkomende oorzaak het gebruik van medicijnen of de aanwezigheid van microtumoren, en wanneer de waarden hoger zijn dan 250 ng / ml is het waarschijnlijk een grotere tumor. Als een tumor wordt vermoed, kan de arts ervoor kiezen om de prolactinetest elke 6 maanden gedurende 2 jaar te herhalen en vervolgens slechts 1 test per jaar uit te voeren om te controleren op eventuele veranderingen.

Hoe het examen voor te bereiden

Om de prolactinetest op de juiste manier uit te voeren, moet u enkele voorzorgsmaatregelen nemen, zoals bloed afnemen ten minste 1 uur na het wakker worden en het ontbijt. Normaal gesproken is 1 examen voldoende om veranderingen in prolactine te identificeren, maar wanneer het resultaat tussen 20 en 60 ng / ml ligt, kan de arts het veiliger vinden om nog een examen te doen om het resultaat te bevestigen.